بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

برنامه کشوری تنظیم خانواده

اسلاید 3 :

هدف کلی برنامه
تأمين سلامت مادران و كودكان
ايجاد هماهنگي بين رشد جمعيت و ابزار و عوامل توسعه اجتماعي، اقتصادي و فرهنگي كشور
برقراري عدالت اجتماعي

اسلاید 4 :

روشهای پیشگیری از بارداری
انواع تقسيمبندي:
هورموني - غير هورموني
موقت – دائم
سنتي - مدرن

اسلاید 5 :

هيچيك از روش هاي پيشگيري از بارداري موجود از كارائي و اثربخشي صد درصد برخوردار نیست
روش ايده آلي براي توصيه به كليه زوجين و در همه شرايط وجود ندارد.
لازم است متقاضيان استفاده از پيشگيري از بارداري در جريان فرايند مشاوره ضمن كسب اطلاعات لازم و آشنايي با روش هاي در دسترس، روش مناسب را انتخاب نمايند.

اسلاید 6 :

روش انتخابي و ايده آل براي هر زوج، روشي است كه
متقاضي خود آن را انتخاب كرده باشد.
قادر به استفاده صحيح از آن باشد.
از نظر پزشكي نيز يك روش مناسب، موثر و مطمئن باشد.

اسلاید 7 :

روش های هورمونی
قرصهای خوراکی (OCP=Oral Contraceptive Pill)
قرصهای ترکیبی
(COC=Combined Oral Contraceptive)
قرصهای پروژسترونی (دوران شیردهی)
(POP=Progesterone Only Pill )
آمپولهاي تزريقي
آمپولهاي ترکیبی
آمپولهاي پروژسترونی

اسلاید 8 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
یک مرحله ای LD
سه مرحله ای تری فازیک
مکانیزم عمل
جلوگیری از تخمک گذاری
تاثیر براندومتر
ایجاداشکال درورود اسپرم به رحم بدلیل افزایش ضخامت موکوس سرویکس
جلوگیری از لقاح با تاثیر برحرکات لوله های رحم

اسلاید 9 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
اثربخشی:98%
مزیتها:
اثربخشی بالا
برگشت سریع باروری پس از قطع روش
نداشتن محدودیت سنی در استفاده از روش
منظم شدن،کاهش درد و خونریزی قاعدگی (کاهش سندرم پیش از قاعدگی یا PMS) و کم خونی به دنبال قاعدگی ها
احتمال کاهش بروز کیست های تخمدانی
احتمال کاستن از بروز بیماریهای خوشخیم پستان
کاهش بروز بیماریهای التهابی لگن (PID)
کاهش بروز سرطانهای رحم وتخمدان
احتمال کاهش بروز اندومتریوز
احتمال کاهش آرتریت روماتویید
افزایش تراکم استخوان ها
کاهش بروز حاملگی خارج از رحم (EP)

اسلاید 10 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
معایب
نامناسب بودن برای افراد فراموشکار
نیاز به تهیه بسته جدید در هر دوره قاعدگی
پیشگیری نکردن از بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی (STI)
مناسب نبودن برای مادران شیرده در6 ماه اول بعد از زایمان

اسلاید 11 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
عوارض
لكهبيني و خونریزی بین قاعدگی ها
افزایش وزن
حساسیت پستانها
سردرد خفیف
تهوع

اسلاید 12 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
عوارض نادر:
تغییرخلق وخو (افسردگي)
لکه های رنگی درپوست صورت (كلوآسما)
بروز سرطان پستان
عوارض پیش سرطانی سرویکس
بروز تومورهای خوش خیم و بدخیم کبدی( آدنوم و کارسینوم کبد)
لخته شدن خون در وریدها( ترومبوز وریدی)، به ویژه درافراد سیگاری ومبتلا به اختلالات انعقادی خون
سکته های قلبی(به ویژه درافراد سیگاری )
سکته مغزی(به ویژه درافراد سیگاری و دارای فشارخون بالا)
افزايش فشارخون به بیش از 160 میلیمتر جیوه روی100 میلیمتر جیوه
احتمال بروز خونریزیهای نامنظم رحمی
آمنوره

اسلاید 13 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
مواردمنع مصرف مطلق قرصهاي ترکیبی
شك يا اطمينان به وجود بارداري
در فاصله زمانی کمتر از سه هفته پس از زایمان در زنان غیر شیرده
شك به وجود كانسر سينه، ابتلا يا سابقه آن
هربدخیمی مشکوک یا وابسته به استروژن
کارسینوم آندومتر
مصرف سیگار در افراد 35 ساله و بالاتر
خونریزیهای رحمی بدون علت مشخص
بيماري فعال يا مزمن كبد
ابتلای فعلی یا سابقه ترومبوفلبیت وریدهای عمقی ، اختلالات ترومبوآمبولیک و یا شرایط مستعد کننده آنها
بیماری عروق كرونر قلب -آنژین قلبی

اسلاید 14 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
مواردمنع مصرف مطلق قرصهاي ترکیبی
بیماری دريچهاي قلب با عوارض
بیماری سيانوتيك قلب
فشارخون بالا(100/160 و بالاتر)
سكته مغزي
دیابت با بیماریهای عروقی –یا ابتلای بیش از بیست سال به دیابت
سردرد راجعه شامل میگرن با علائم عصبی
میگرن بدون علائم فوکال عصبی و سن بیشتر از 35 سال بیشتر
افزایش چربی های خون (دیس لیپدمی بخصوص لیپوپروتیینمی نوع 2)
سابقه هر بیماری مرتبط با مصرف قرص مثل کره،فشارخون بالا، پانكراتيت حاد و ..
. شرایط نیازمند به بی حرکتی کامل
ابتلا بهSerious trauma,Cancer,Lukemia,Vascular disease(SLE)

اسلاید 15 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
مواردمنع مصرف نسبي قرصهاي ترکیبی
فشارخون کنترل شده بین90/140تا100/ 160
نئوپلازی داخل اپیتلیومی خفیف تا شدید سرویکس
بیماری فعال کیسه صفرا
سابقه یرقان انسدادی در حاملگی
خانمهای سیگاری کمتر از 35 سال
توده پستانی تشخیص داده نشده
ترومبو فلبیت سطحی
بیماریهای دریچه ای بدون عارضه قلبی
مادران شیردهی که از زایمان آنها کمتر از شش ماه می گذرد
میگرن بدون علائم عصبی
دیابت بدون درگیری عروقی
افسردگی خیلی شدید
مصرف دارو برای اپی لپسی (بهجز والپروییک اسید )
مصرف ریفامپین یا گریزوفولوین
ابتلای به بیماری های التهابی روده مانند کرون یا کولیت

اسلاید 16 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
زمان شروع:
5 روز اول قاعدگی
هرزمان که از باردارنبودن اطمینان داشت
5روزاول پس از سقط
تغییراز یک روش دیگر

اسلاید 17 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
آزمایشات و معاینات لازم
اولین مراجعه:
معاینه از نظر زردی
اندازه گیری فشارخون
اندازه گیری قد و وزن(BMI)
معاینه پستان
آزمایش پاپ اسمیر(6-4 هفته پس از زایمان)
بررسی مشکلات انعقادی و ليپيدهاي خون
اندازه گیری تری گلیسرید

اسلاید 18 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
آزمایشات و معاینات لازم
مراجعات پیگیری
اولین بررسی درعرض سه ماه و سپس هر6 ماه یکبار تا دو سال، ازآن پس درصورت نبود مشکل هرسال
بررسي از نظر:
فشارخون
وزن (BMI )
پیگیری بروز علائم هشدار و عارضه ها
بررسی دقیق خانم های دارای بیماری مزمنی که اثرقرص روی آن بیماری مشخص نیست (مثل گواتر)

اسلاید 19 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
بررسی سالانه قند – چربی- لیپوپروتئین بطور روتین در:
خانم های 35 ساله و بالاتر
خانم های با سابقه بیماری قلبی یا فشارخون بالا
دیابتی ها
خانم های با سابقه دیابت حاملگی
خانم های با نمایه توده بدنی بيشتر ار 30

اسلاید 20 :

قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری
تذکرات حین مصرف
فراموشی قرص های LDو تری فازیک :
يک قرص و به یاد آوردن تا زمان مصرف قرص بعدی :مصرف قرص فراموش شده به محض به یاد آوردن
دو قرص :مصرف دو قرص فراموش شده در دو شب متوالي
ادامه مصرف قرصها و استفاده از كاندوم تا يك هفته
بیش از دو قرص:ادامه مصرف بقيه قرصها (روزي يك عدد)
استفاده از روش كمكي ديگر تا يك هفته
شروع بسته بعدي بلافاصله پس از اتمام بسته فعلي (بدون فاصله هفت روزه)
لکه بینی بین قاعدگی ها
آمنوره
استفراغ به فاصله 2-1 ساعت بعد از خوردن قرص

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید