بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
فصل 6: تحقیق و تشخیص نا بهنجاری
اسلاید 2 :
در بررسی و درمان نا بهنجاری مهم تشخیص علت آن و سپس درمان می باشد
اسلاید 3 :
برای بررسی علل بیماری لازم است از روش های :
شرح حال های بالینی
مطالعات آزمایشگاهی
مطالعات همبستگی
آزمایش های طبیعی
الگوهای آزمایشگاهی
اسلاید 4 :
شرح حال بالینی
داستان کوری نا خودآگاه جک در مقابل معشوق خودش
وجود یک شرح حال واقعی
ایجاد فرضیه در سبب شناسی بیمار از طریق تفاسیر ناخودآگاه
اسلاید 5 :
ضعف های روش شرح حال
گزینشی بودن:
بیان گزینشی نکاتی از شرح حال گذشته توسط بیمار
هدایت درمانگر برای کشف برخی وقایع
فقدان قابلیت تکرار
فقدان عمومیت
شواهد ناکافی برای علیت
در روش بالینی فقط بیماران بررسی می شوند نه افراد سالمی که ممکن است چنین حوادثی در گذشته داشته اند و کور نشده اند
اسلاید 6 :
مطالعات آزمایشگاهی
علت معلول
متغییر مستقل
متغییر وابسته
اثر آزمایشگاهی: تغییر متغییر باعث تغییر متغییر وابسته میشود
اسلاید 7 :
علت حرکات REM معلول (افسردگی)
کم شدن رویا شبانه/ کم شدن خواب شد؟
متغییر مخدوش گر، یا عوامل آمیخته
گروه گواه
گروه آزمایشی
75%؟
25%
اسلاید 8 :
متا آنالیز مطالعات
تعیین زیر گروهها
افزایش حجم نمونه ها
نتیجه مطمئن تر برای استفاده در کار بالینی
اسلاید 9 :
مطالعات تصادفی
گمارش غیر تصادفی
گمارش تصادفی
سوگیری انتخاب نمونه
سوگیری آزمایشگر
سوگیری درمان
سوگیری بررسی کننده و آزمایشگر
اسلاید 10 :
مطالعات آزمایش بی خبری دو سره
Single-blind experiment
Double-blind experiment
Experiment-blind design
اسلاید 11 :
ویژگی های خواسته demand characteristic
القا شرایط ازمایش به ازمودنی که این طرح از شما چه انتظاری به صورت غیر مستقیم دارد.
آزمایش با و بدون محرومیت حسی در اطاق محرومیت حسی و رضایت نامه سخت و پزشک با روپوش سفید
اسلاید 12 :
استنباط آماری
انتخاب نمونه
آیا نمونه بیانگر جامعه است برای تعمیم
خطای 5% در نمونه های انسانی
اسلاید 13 :
آزمون های چند ازمودنی
آزمون تک ازمودنی
در مواردی که بیمار نادر است
در موارد تجربه بر روی یک بیمار
در موارد فرضیه سازی
اسلاید 14 :
روش آزمایشگاه
ضعف:
در محیط مصنوعی انجام میشود
استنباطات با احتمال است
اجرا برخی ازمایشات غیر ممکن است و یا غیر اخلاق پزشکی
قوت:
تفکیک عوامل علی
تعمیم به جامعه
تکرار پذیری
اسلاید 15 :
روش همبستگی
همبستگی مثبت
همبستگی منفی
ناهمبسته
مداخله انجام نمی شود
رابط بین متغییر ها بررسی میشود
ضریب همبستگی = r
-1>r>1+
رابطه علت و معلولی را بیان نمی کند. این رابط می تواند یکطرفه، دو طرفه و یا با عوامل مداخله گر باشد
اسلاید 16 :
مطالعات همه گیر شناسی
بر اساس DSM, ICD
استفاده عملی از مطالعات همه گیر شناسی
Epidemiological catchment area
National comorbidity survey
شیوع یک ساله، شیوع در طول عمر، شیوع همبودی
همه گیر شناسی در ایران
اسلاید 17 :
مطالعات همبستگی
مضرات
عدم بررسی رابطه علت و معلولی
منافع
مشاهده رابطه کمی
در مورد پدیده طبیعی
عدم امکان انجام مطالعه آزمایشگاهی
اسلاید 18 :
آزمایش های طبیعی
بررسی اثر یک رخ داد طبیعی
بررسی اثر سیل یا زلزله
امکان ایجاد چنین شرایط مصنوعی وجود ندارد
این روش واپس نگر است
می تواند آینده نگر نیز باشد: بررسی وضعیت رفتاری کودکانی که از مادران مبتلا به اسکیزوفرنیا بدنیا امده اند
بررسی اثر عوامل خطر در مطالعات اینده نگر
تولد از مادران در زایمان های طبیعی
مواجهه با شرایط تربیت نا پایدار
اسلاید 19 :
روش های آزمایشات طبیعی
مضرات
در علت یابی عدم امکان تفکیک عوامل مختلف سبب ساز
تکرار پذیری کم
امکان سوءگیری حافظه قربانیان حادثه
منافع
بررسی رویدادهای واقعی
عدم دستکاری توسط محقق
بررسی علت اصلی
اسلاید 20 :
الگوی آزمایشگاهی
ایجاد علایم افسردگی در موش
بررسی شیمی مغز
مطابقت تغییرات ایجاد شده در حیوان با انسان