بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
لوله خميده نزديک(pr ximal c v luted tubule)
لوپ هنله( L p f He le)
لوله خميده دور(distal c v luted tubule)
مجاری جمع کننده ادار(c llecti g duct)
اسلاید 2 :
کاربرد بالينی :
حالات ادماتوز: نارسائی قلبی، آسيت
ادم حاد ريوی
هيپرتانسيون
هيپرکلسمی
عوارض جانبی :
آلکالوز متابوليک هيپوکاليمک
سميت شنوائي
هيپو ولومی و عوارض قلبی و عروقی
واکنش حساسيتی
اسلاید 3 :
سرگروه: هيدروکلرتيازيد،اينداپاميد، متازولون
مکانيسم عمل: بلوک انتقال سديم کلريد در ابتدای DCT
اثرات:
ديوز پايدار سديم کلريد
آلکالور متابوليک هيپوکالميک
افزايش باز جذب کلسيم
کاهش فشار خون
اسلاید 4 :
کاربرد بالينی
هيپرتانسيون
حالات ادماتوز
کنترل تشکيل سنگ کلسيمی
عوارض جانبی
هيپوناترمی
هيپوکالمی
هيپرگليسمی
هيپراورسمی
هيپرليپيدمی
واکنش حساسيتی
اسلاید 5 :
سرگروه: اسپيرونولاکتون، آميلورايد، تريامترن
مکانسيم عمل
کاهش بازجذب سديم در مجاری جمع کننده و کاهش ترشح پتاسيم به ادرار
اثرات
کاهش کليرانس سديم
کاهش ترشح پروتون و پتاسيم
اسيدوز متابوليک هيپرکالميک
اسلاید 6 :
کاربرد بالينی
جلوگيری از دفع پتاسيم در مصرف ديورتيک های لوپ و تيازيدی
آلدوسترونيسم: اسپيرونولاکتون
سميت
هيپرکالمی
اسپيرونولاکتون : اثرات آنتی آندروژنيک و ژينکوماستی
اسلاید 7 :
سرگروه: مانيتول، گليسرين، ايزوسوربايد، اوره
مکانسيم عمل:
فيلتراسيون کامل ولی بدون بازجذب
تغليظ در لومن نفرون و ايجاد فشار اسمزی
نگهداشتن آب در لومن
اثرات
افزايش حجم ادرار
افزايش دفع سديم
کاهش فشار داخل جمجمه و کره چشم
اسلاید 8 :
کاربرد بالينی
موارد افزايش حجم ادرار
کاهش فشار داخل جمجمه
کاهش فشار داخل چشم
سميت
سردرد، تهوع، استفراغ
هيپوناترمی اوليه و هيپرناترمی تاخيری
اسلاید 9 :
سرگروه: آنتی ديورتيک هورمون(ADH) و دزموپرسين
مکانسيم عمل:
افزايش cAMP داخل سلولی در مجاری جمع کننده و افرايش تعداد کانال های آب و افزايش باز جذب آب
اثرات و کاربرد بالينی
کاهش حجم ادرار
ديابت بيمزه هيپوفيزی
سميت
هيپوناترمی
هيپرتانسيون
اسلاید 10 :
سرگروه: دمکلوسايکلين، يون ليتيم
مکانسيم عمل: جلوگيری از عمل ADH در افزايش تعداد کانال های آب
اثرات و کاربرد بالينی:
کاهش اثر ADH
درمان سندرم ترشح نابجای ADH ( SIADH)
سميت
دمکلوسايکلين : سميت استخوانی
يون ليتيم : ديابت بيمزه کليوی