بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
سینوزیت حاد
اسلاید 2 :
سینوس ها حفره های محتوی هوا هستند که ترشحات آنها به طور معمول در بینی ریخته می شود اغلب عفونت های سیستم تنفس فوقانی سینوس ها را درگیر میکند.اگر مجرای سینوس باز باشد ترشحات روشن و انسداد به دلیل تومور,انحراف تیغه میانی,بزرگ شدن کورنه ها,پولیپ سینوس دچار عفونت شده و ترشحات چرکی شده و عفونت ثانویه در جای دیگر پیدایش میابد.
اسلاید 3 :
پاتوفیزیولوژی
متعاقب یک عفونت سیستم تنفسی فوقانی ،التهاب ناشی از رینیت آلرژیک
سینوزیت:
1)حاد :عفونت در یک یا چند سینوس درمان پذیر
2)تحت حاد:ترشح چرکی در بینی و بهبودی بعد از 3ماه
3)مزمن:التهاب طولانی مدت و عدم درمان کامل و عود مکرر وعلایم بیش از 3ماه احتقان بینی ادم مخاط و ترشحات ،بسته شدن سینوس محیط را برای رشد میکروب محیا می کند.در بیش از 60% موارد عوامل باکتریال دخالت دارند:استرپتوکوک پنومونه،هموفیلوس آنفولانزا.عفونت دندان نیز مرتبط با سینوزیت دیده شده.
4)آلرژیک
5)هیپرپلاستیک
اسلاید 4 :
علایم بالینی
درد در صورت- فشار روی سینوس مبتلا -انسداد بینی- خستگی- ترشحات چرکی- تب –سردرد- گوش درد- احساس پری در سینوس -دندان درد -سرفه –
کاهش بویایی- گلو درد -ورم پلک
ظاهر شدن کمتر از 2 علامت رد شدن سینوزیت حاد باکتریال
ظاهر شدن بیش از 4 علامت تایید سینوزیت حاد باکتریال
اسلاید 5 :
بررسی و یافته های تشخیصی
گرفتن تاریخچه -معاینه سروگردن به خصوص بینی گوش و دندان سینوس حلق قفسه سینه- درد در لمس در سینوس -دارای عفونت -دق یک انگشتی سینوس - ترانس ایلمیناسیون
گرفتن عکس از سینوس
،گرفتن نمونه ترشحات وکشت با اندوسکوپی قابل انعطافCT scan
عوارض
در صورت عدم درمان تحدید کننده حیات بیمار است و منجر به مننژیت- آبسه مغزی - انفارکتوس به علت ایسکمی و استيومیلیت - سلولیت کاسه اوربیت -آبسه اطراف کاسه -اوربیت -آبسه اپیدورال فرونتال
اسلاید 6 :
درمان طبی
درمان عفونت -تسکین درد -کاهش تورم مخاط بینی و سینوس ها –
افزایش مصرف آنتی بیوتیک برای سینوزیت ویروسی باعث افزایش مقاومت و کاهش اثر
آنتی بیوتیک تراپی و دکونژستان های موضعی و خورراکی
شستشوو با نرمال سالین- آنتی هیستامین- دهانشویه نمکی گرم –
در صورت وجود علایم بعد از 7-10 روز بستری و شستشو سینوس
اسلاید 7 :
مراقبت پرستاری
آموزش به بیمار برای مراجعه پس از وجود یک سری علائم
آموزش روش های تخلیه بینی
بخور -دریافت کافی مایعات- استفاده از گرمای موضعی- تاکید مصرف رژیم دارویی - استفاده از داروی ضد احتقان- قطع مصرف تنباکو
اسلاید 8 :
سینوزیت مزمن
اگر علائم سینوزیت بیش از 8 هفته طول بکشد.
اسلاید 9 :
علائم
سرفه -ترشحات چرکی- گرفتگی صدا -سردرد -احساس پری در بینی-احساس ترشحات در حلق -گرفتگی صدا به صورت مزمن -کاهش حس بویایی و چشایی -احساس پری در گوش
علائم بیشتر صبحگاهی هستند
اسلاید 10 :
پاتوفیزیولوژی
انسداد مکانیکی در سینوس پیشانی-ماگزیلاری-اتمویید قدامی باعث سینوزیت مزمن میشود
بیمارانی که مبتلا به اختلالات سیستم ایمنی هستند مستعد ابتلا به سینوزیت قارچی هستند:
Fungus ball chronic erosive allergic fungal
