بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
التهاب مخاط معده
شایعترین وضعیت پاتولوژیک معده
افزايش در:
دهه 5و6 زندگی
در مردان
در افراد الکلی وسیگاری
اسلاید 2 :
انواع گاستریت:حاد-مزمن
×علل گاستریت:
اگزوژن:عفونت های باکتریال(استاف)،داروها(NSAIDS،آسپرین
سولفونامیدها،استروئیدها)خوردن اسیدیاقلیا،غذای محرک،اشعه،هلیکوباکترپیلو
ری،مصرف زیادالکل
آندوژن:بیماری های عفونی(حصبه،هپاتیت)،آلرژی،نمک های صفراوی وآنزیم های پانکراس،نارسایی تنفسی وکلیوی،سپسیس،ترومای سخت،همراه بابیماری های اتوایمیون(autoimmune)،آنمی پرنی شیوز
اسلاید 3 :
پاتوفیزیولوژی:
- التهاب غشا ، ادم غشامخاطی معده وپرخونی ، سائیدگی سطحی
- ترشح اسید زيادمعده ، زخم سطحی،خونریزی
اسلاید 4 :
علایم گاستریت: بسته به شدت وعلت-برخی آسمپتوماتیک
اسلاید 5 :
تشخیص:
- اکلریدی یاهیپوکلریدی یاهیپرکلریدی
- آندوسکوپی(گاستروسکوپی وبیوپسی)-UGI series
- سرولوژی(آنتی بادی خاص هلیکوباکترپیلوری
- تست تنفسی اوره
اسلاید 6 :
درمان:
التهابات خفیف:اجتناب از الکل، غذای محرک و آنتی اسیدها ،استراحت کافی،استفاده از آبلیمو یا سرکه رقیق شده برای خنثی کردن قلیا
التهابات شدید:I درمانی،NPO،ضد استفراغ ها(تزریقی یا شیاف) لاواژ کنتراندیکه،استفاده از مسکن وآرام بخش،NG.
نمک بیسموت و آنتی بیوتیک HPYLORI
اسلاید 7 :
فرایند پرستاری:
- )Assessmentبررسی):پرسیدن سوالاتی در مورد علایم ونشانه های موجود
.1سوزش مری-سوءهضم-تهوع واستفراغ
.2زمان بروز نشانه ها
.3تغییرات وزن
.4ارتباط بروز نشانه ها با اضطراب ، تنیدگی وآلرژیها
.5سابقه ی جراحی قبلی
.6غذاهای مصرفی طی 72 ساعت گذشته
اسلاید 8 :
مداخلات:
کاهش اضطراب:
.1در صورت خورده شدن اسید وباز توسط بیمار انجام اقدامات اورژانس ضرورت می یابد
.2توضیح روش ها و درمان متناسب با درک بیمار
تامین تغذیه:
.1npo(چند روز یا چند ساعت) تغذیه از راه I
.2مایعات روشن رژیم جامد
اسلاید 9 :
قطع غذا های محرک (کافئین دار)،الکل و سیگار
- محرک سیستم عصبی
نیکوتین:ترشح بیکربنات
از پانکراس +تحریک پا
- ترشح اسید معده و پپسین راسمپاتیک فعالیت
عضلات روده تهوع و
استفراغ+ترمیم زخم
اسلاید 10 :
تامین تعادل مایع و الکترولیت ها:
.1کنترل علائم دهیدراتاسیون
.2کنترل Out putادراری(حداقل(30cc/h
.3کنترل تغذیه از راه (3Lit/24h)I
.4کنترل مایعات خوراکی(حداقل (1.5Lit/24h
.5تعیین میزان کالری مورد نیاز:
1Lit D/w%5 170Cal Carbohydrate
چک کردن الکترولیت ها(هر24h (Na-K-cl