بخشی از پاورپوینت
اسلاید 3 :
چاقی
اسلاید 4 :
مطالعه ملی شیوع اضافه وزن و چاقی در بزرگسالان ایران
89,404 men and women 15 to 65 years of age
Janghorbani M, Obesity (Silver Spring). 2007;15(11):2797-808
Men
Women
Underweight
6.3%
Overweight
42.8%
Obese
11.1%
Normal weight
39.2%
Underweight
5.2%
Overweight
57%
Obese
25.2%
Normal weight
12.6%
اسلاید 5 :
شیوع جهانی چاقی در بزرگسالان
رتبه بندی کشورها در سال 2010
Source: International Obesity Task force
اسلاید 6 :
چاقی ( (obesity
چاقی وضعیت مزمنی است که با افزایش بیش از اندازه مقدار چربی بدن مشخص میشود.چاقی به واقع یک اختلال پیچیده تنظیم اشتهاو متابولیسم انرژی است.که توسط عوامل زیست شناختی خاصی کنترول می گردد.در 10 سال گذشته،پیشرفت عظیمی دردرک علمی پاتوفیزیولوژی چاقی وتعاملات بین استعداد ژنتیکی افزایش وزن ومحیط انجام گرفته است.
اسلاید 7 :
انواع چاقی
چاقی هایپرپلازی (hayperplastic) (چاقی دوران کودکی) که در آن تعداد سلولهای چربی زیاد می شوند
چاقی هایپرتروفی (haypertrophic) (چاقی دوران بلو غ) که در آن اندازه سلولهای چربی افزایش می یابند
تصور بر این است که چاق شدن در بزرگسالی هایپرتروفی می باشد
اسلاید 8 :
اشکال چاقی
فرم آندروئید (Android) ِیا مردانه یا پیکر سیبی شکل که در آن چربی در شکم و سینه جمع می شود .
فرم ژینوئید (Gynoid) یا زنانه یا پیکرگلابی شکل که در آن چربی در ران ،لگن و سرین تجمع می یابد .
خطر فرم آندروئید بیشتر از فرم ژینوئید می باشد
اسلاید 9 :
علل چاقي
اختلال تغذیه ای (دریافت بیشترانرژی و کمی فعالیت )
فشارهای درونی ، استرس ها و افسردگی ها
مصرف داروهای ضد بارداری ، ضد افسردگی ، ضد اضطراب و کورتونها
کم کاری تیرویید و اختلالات هیپوتالاموس
ژنتیک
اسلاید 10 :
چربی بیش از حد بدن به سبب عدم تعادل بین دریافت و مصرف انرژی ایجاد می شود
اسلاید 11 :
لپتين
لپتين برگرفته از واژه ي يوناني لپتوس به معني لاغر است كه در سال ۱۹۹۴ کشف شد
گيرنده هاي ويژه اي در هيپوتالاموس، با مهار ترشح نوروپپتيد Y باعث کاهش اشتها مي شود و از طرف ، ديگر با افزايش ميزان متابوليسم بدن، ميزان انرژي مورد نياز و در نتيجه ميزان چربي بدن را کنترل مي کند
مقادیرپلاسمايي لپتين با ذخاير چربي بدن ارتباط مستقيم دارد و به تغييرات تعادل انرژي بدن پاسخ مي دهد.
اسلاید 12 :
ادامه لپتين
پپتیدی است که به تناسب میزان توده بدن وسطوح تغذیهای به طورعمده به وسیله بافت چربی زیر پوستی و درمقادیر کمتر به وسیله بافت چربی احشایی تولید میشود
لپتين يک پروتئين با ساختار مارپيچي مشابه سيتوكين ها است با وزن مولکولي ۱۶ کيلودالتون كه در تنظيم وزن بدن و هموستاز انرژي کمک مي کند.
اسلاید 13 :
ادامه لپتين
از آنجایی که لپتین سبب ایجاد تطابق بدن در برابر شرایط دسترسی نداشتن به مواد غذایی میشود، میزان ترشح آن درشرایط گرسنگی، محدودیت کالری و کاهش وزن کاهش یافته و سبب افزایش فزاینده اشتها میشود. کاهش شدید ترشح لپتین در رژیمهای غذایی بسیار کم کالری میتواند سبب افزایش شدید گرایش بدن به وزنگیری بعد از ترک رژیم غذایی شود.
در افراد چاق به دلیل گسترش بافت چربی، با وجود افزایش ترشح لپتین، مقاوم شدن بدن به لپتین مانع از ایجاد آثار مثبت آن برکنترل وزن میشود.
اسلاید 14 :
ادامه لپتين
عوامل فيزيولوژيک و هورمون هاي مختلفي مانند کورتيزول، انسولين و تستوسترون در تنظيم ميزان لپتين دخيل هستند.
کورتيزول توليد لپتين را در محيط آزمايشگاهي و در داخل بدن تحريک مي کند.
افزايش انسولين در پاسخ به تغذيه، موجب توليد لپتين و کاهش انسولين طي ناشتايي باعث کاهش غلظت لپتين مي شود.
رابطه اي معکوس و قوي بين مقادير تستوسترون و مقاديرلپتين سرم وجود دارد که اثر سن را در آن ها توضيح میدهد
اسلاید 15 :
پیامد های جسمي ناشي از چاقي كودكان
عدم تحمل به گلوكز
بالا بودن انسولين خون
متابوليسم غير طبيعي گلوكز
ديابت مليتوس نوع II
گرفتاري هاي ارتوپديك
مشكلات اعصاب
بيماري هاي غدد درون ريز
بيماري هاي تنفسي
نارسايي هاي كبدي
گرفتاري هاي معدي روده اي
ديگر بيماري هاي گوارشي
سردردها
اسلاید 16 :
پیامد های جسمي ناشي از چاقي كودكان
عدم تحمل به فعاليت
رشد سريعتر
رسش زود هنگام
چاقي در بزرگسالي
افزايش فشارخون
افزايش آپوليپوپروتئين ها
تري گليسريد بالا
HDL-c پايين و LDL-c بالا
فاكتورهاي خطر قلبي – عروقي
سرطان روده بزرگ
تورم مثانه
بيماري هاي تخمدان
اسلاید 17 :
پیامد های روحی ناشي از چاقي كودكان
تصور بدشكلي اندام
نگراني از احتمال پايين ازدواج با فرد دلخواه
اشتباه شدن با كودكان بزرگتر و بالاتر بودن توقع از كودكان چاق
منزوي شدن
هيجان
احتمال كمتر تكميل تحصيلات
دوستان كمتر
اعتماد به نفس كمتر
اسلاید 18 :
عوامل مرتبط با چاقی در کودکان ايرانی
چاقي والدين و سابقه چاقی در خانواده
خوردن غذاهاي فوري و هله هوله
نوشيدن نوشابه
دريافت زياد درشت مغذی ها
سرعت بالای غذا خوردن
خواب کم
وزن تولد
تحصيلات والدين
تماشای تلويزيون و کمی فعاليت بدني
اسلاید 19 :
بيماري هاي جسمي ناشي از چاقي بزرگسالان
ديابت مليتوس
مقاومت به انسولين
پرفشاري خون
بيماري هاي قلبي
هيپرليپيدمي يا ديس ليپيدمي
افزايش ساخت كلسترول
آرتريت روماتوئيد
افزايش فشار مهره ها
درد ناحيه كمر و مفاصل
ديگر مشكلات ارتوپديك
بيماري هاي تنفسي
اسلاید 20 :
پیامد های جسمي ناشي از چاقي بزرگسالان
افزايش ادرار
نازايي و بيماري تخمدان
قاعدگي غيرطبيعي
غير طبيعي بودن هورمون هاي جنسي
بالا بودن غلظت آنزيم هاي كبدي همراه با كبد چرب، تورم كبد، فيبروز و سيروز
تورم كيسه صفرا
بيماري هاي گوارشي
آپنه (خفگي در خواب)
افزايش بروز برخي سرطانها (سينه، رحم، روده بزرگ، پروستات)
