بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسمه تعالی
اسلاید 2 :
الگوریتم پایه
نام خانوادگی تماس گیرنده
شکایت اصلی مددجو!
سن و جنس در جایگاه خود ( با توجه به تحمل تماس گیرنده)!
آگاهی از وضعیت هوشیاری( دسته بندی فایها)
آگاهی از وضعیت تنفس
علایم همراه
غربالگری
مشاوره
آدرس ( در هر کجای فایل که موضوع اعزام قطعی شد آدرس دریافت میشود )
اسلاید 3 :
الگوریتم پایه
مشخص شدن شکایت اصلی
انواع شکایت اصلی
تفکیک سوالات مربوط به ارزیابی سطح هوشیاری و تنفس از طریق شکایات اصلی
شکایت اصلی در قدم اول هوشیار
شکایت اصلی در قدم اول مبهم
شکایت اصلی در قدم اول غیر هوشیار
اسلاید 4 :
فهرست شکایات اصلی دارای الگوریتم
ایست قلبی( احتمال مرگ )
غرق شدگی
برق گرفتگی
خفگی
مشکلات تنفسی
کاهش سطح هوشیاری
مشکلات رفتاری
بیمار نا معلوم
مسمومیت با co
مسمومیتها
مشکلات در اربطه با دیابت
سکته مغزی
تشنج
سردرد
مشکلات قلبی
درد شکم
کمر درد
سرگیجه
آلرژی
گزش
اورژانس های حرارتی
حاملگی
مشکلات چشمی
تروما
زخم و خونریزی
سقوط از ارتفاع
سوختگی
گاز گرفتگی
بیمار نا خوش
سانحه زیست محیطی
اسلاید 6 :
راهنمای تلفنی اقدامات در انسداد راه هوایی
اسلاید 7 :
اقدامات
1- آرامش
2- تفکیک انسداد راه هوایی از انسداد مری
3- تفکیک انسداد راه هوایی کامل از انسداد راه هوایی نسبی
اقدامات در انسداد راه هوایی نسبی ( شامل باید ها و نباید ها )
باید ها : سرفه موثر، ماندن در کنار مددجو
نباید ها : پشت مددجو زدن، خوراندن مایعات حتی آب ساده ،
اقدامات در انسداد نسبی در صورت خورج جسم : (اطمینان از خروج کامل جسم ،عدم اطمینان از خروج کامل جسم ، دانه های روغنی)
اقدامات در انسداد راه هوایی کامل (شامل باید ها و نباید ها )
تفکیک هوشیار بودن و نبودن. در مورد تمامی مددجویان بدون توجه به گروه سنی همان عملیات احیا انجام میشود (تفاوت با عملیات احیا در موارد غیر از انسداد)
تفکیک سنی : (زیر دو سال ، بین دو تا 8 سال ، 8 سال به بالا (برای 8 سال به بالا چند چیز را باید در نظر گرفت : افراد چاق ،بانوی باردار ، افراد بسیار بلند قد ، ))
اسلاید 12 :
راهنمای تلفنی در زایمان
اسلاید 13 :
مشکلات حین بارداری و زایمان
1- توجه به سن بارداری و علایم اورژانس های مهم حین بارداری:
حاملگی خارج رحمی
کندگی جفت
جفت سر راهی
پره اکلامپسی
اسلاید 14 :
تایید زایمان قریب الوقوع
1- تعیین سن بارداری
2- تعیین پیشینه زایمان
3- بررسی bloody show
4-تعین طول مدت انقباضات
5-تاجی شدن سر بچه
6احساس دفع و بیرون راندن
7-شکم سفت شده و کروی
گاهی تماس گیرنده پس از شروع زایمان تماس میگیرد که در آنصورت باید تعیین کرد در کدام فاز زایمان قرار داریم و لذا مشاوره های مربوط به فاز پیش رو ارائه میشود
اسلاید 15 :
اقدامات در زایمان
آرامش
وضعیت قرار گیری مادر و حفظ ایمنی وی
ذخیره انرژی
تعیین فرد ناجی
آمادگی به همراه در ارتباط با bloody show
انرژی به تماس گیرنده جهت ادامه کار
تاکید به handless بودن فرایند
سوال کنید آیا سر بچه را دیدید؟
اگر بله: نه فشار به سمت داخل و نه کشیدن به سمت بیرون صرفا جهت هدایت زایمان دست را برای حمایت زیر سر بچه قرار دهد
خروج سر به راحتی انجام میگیرد و سختی فرایند زایمان شانه میباشد
در صورت خروج سر به صورت کامل صرفا دور دهان و بینی نوزاد را از ترشحات پاک نماید.(عدم پوار)
پس از زایمان شانه زایمان نوزاد به راحتی اتفاق میافتد
دور دهان و بینی نوزاد را مجددا تمیز کنید
در صورتی که نوزاد گریه نکرد تحریکات لازم را انجام دهید
اسلاید 17 :
اقدامات در زایمان
-پس از اینکه از تنفس نوزاد با گریه وی مطمئن شدید سر و تنه را با پتویی سبک پوشانیده شود
تکلیف بند ناف برای تماس گیرنده و ناجی مشخص شود
مکان قرار گیری نوزاد برای ناجی مشخص گردد
شواهد خروج جفت چک شود
اقدمات جهت خروج جفت صورت پذیرد
احیا در نوزاد تازه متولد شده
اقدامات در زایمان نوزاد با بریچ
توجه به احتمال زایمان دو قلویی و یا چند قلویی
اسلاید 19 :
راهنمای تلفنی در اورژانس های شکمی
اسلاید 20 :
راهنمای تلفنی در اورژانس های شکمی
1- تعیین محل درد
2- ارزیابی تنفس (تعیین مشکلات واقعی تنفسی)
3- ارزیابی علایم همراه (؟؟)
4-بررسی تروما
5- بررسی استفراغ و محتوی آن
6- ارزیابی مدفوع سیاه قیری
7- تعیین جنسیت و سن بیمار
8- ارزیابی خونریزی
9- تعیین سوابق بیماری و جراحی (دیابت )
10- بررسی تغییر الگو در خونریزی دوران منس و یا سنگ کلیه
11- ارزیابی احتمال فتق
12- وضعیت قرار گیری مددجو
13- مقیاس درد
