بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحیم
اسلاید 2 :
کوروناویروس جدید 2019 آخرین وضعیت و اقدامات انجام شده بمنظور مقابله با چالش های ناشی از آن
اسلاید 3 :
تاریخچه کوروناویروس ها
اسلاید 4 :
شناسایی تاخیری طغیان
طغیان بیماری شدید تنفسی در آخرین روز سال 2019 اعلام شد (در 31 دسامبر 27 مورد پنومونی با علت ناشناخته اعلام شد که 7 نفر به فرم شدید مبتلا بودند)
9ژانویه کشف این ویروس اعلام شد که 70% قرابت ژنتیکی با سارس دارد و در خانواده کروناویریده ، گونه بتاکروناویروس و زیرگونه Sarbecovirus قرار دارد
تا آن زمان انتقال فرد به فرد مشخص نبود و به نظر میرسید انتقال از حیوان به انسان بوده و فروشگاه محصولات دریایی و سایر حیوانات که بسیاری از بیماران در ارتباط با آن بودند ظن اولیه به عنوان منبع بیماری بود که در 1 ژانویه تعطیل و ضدعفونی شد و بسته ماند
اسلاید 5 :
فروشگاه غذاهای دریایی و گوشت در شهر ووهان
اسلاید 6 :
آخرین وضعیت اپیدمی
اعلام فوریت بهداشتی با دغدغه بین المللی PHEIC (30 ژانویه)
در تاریخ پنجشنبه 30 ژانویه 2020 (مقارن با 10 بهمن 1398) سازمان جهانی بهداشت همه گیری nCoV را یک فوریت بهداشتی با دغدغه بین المللی PHEIC اعلام نمود.
تا تاریخ دوشنبه 3 فوریه تعداد موارد قطعی در کشور چین و سایر کشورها (23 کشور) در جدول خلاصه شده است
اسلاید 7 :
علائم بالینی
سندرم شبه آنفلوانزا (ILI) 87%
سندرم شدید تنفسی (SARI) : 13%
پنومونی متوسط: 87%
پنومونی شدید نیازمند بستری در ICU : 13%
(تا این تاریخ کشندگی 2.1% (مرگ: چین 361 مورد)
بر اساس اطلاعات فعلی از چین طیفی از بیماری تنفسی می تواند رخ دهد: (تخمین ها در طول زمان صحیح تر می شود )
بسیاری از بیمارانی که تا کنون شناسایی شده اند تب داشته اند هنوز مشخص نیست چه تعداد از بیماران ممکن است بدون تب باشند
اسلاید 8 :
10 ژانویه اولین مطلب در مورد سکانس ویروس جدید منتشر شد( کد در بانک ژنی (MN908947
در مقاله ای که دو هفته قبل در تاریخ 24 ژانویه در مجله NEMJ توسط CDC چین منتشر شد سکانس ژنتیکی در شجره نامه این ویروس قرابت ژنتیکی با کوروناویروس شبه SARS خفاشی SARS-like CoV نشان داد
ویروس جدا شده از سه مورد اول بیماری در زیرگونه صربیکوویروس (Sarbecovirus subgenus) قرار دارد که خاص خفاش، انسان و سایر حیوانات وحشی است
اما در مقالات هفته اخیر این قرابت قطعیت بیشتری یافته است
اسلاید 9 :
غربالگری در زمان خروج از 15 ژانویه در ووهان شروع شد
دوره کمون احتمالی بیماری بطور متوسط بین 3 تا حداکثر 14روز است(شروع آلودگی با ویروس تا شناسایی آن برای بیمار تایلندی 3 روز و برای بیمار ژاپنی 10 روز بوده است)
4 روز تاخیر از زمان علامت دار شدن تا بستری شدن و تشخیص و ایزوله شدن بیمار
تا 3 فوریه 17238 مورد قطعی و 361 فوت در 34 استان چین گزارش شده است
اسلاید 10 :
China 17238
361 Death
153 and 1 death
(23 Other countries)
اسلاید 11 :
آغاز مطالعات گسترده در جهت پاسخ به سوالات فراوان
رشد لگاریتمی سرعت همه گیری
13% موارد SARI بعلت critical condition در ICU بستری شده اند (very severe SARI)
شروع علائم از 8 دسامبر بوده است
بازه سنی مبتلایان 10 تا 90 سال است
اسلاید 12 :
تشخیص آزمایشگاهی (ساخت اولین تست تشخیص سریع توسط آلمان)
نمونه تنفسی همانند MERS-CoV
غربالگری با ژن E
تایید با:
ژن RdRp
ژن N
برای تایید می تواند به اراسموس هلند یا کاریته آلمان ارسال نمود
اسلاید 13 :
آمار سایر کشورها تا دوشنبه 3 فوریه
یک مورد فوت در فیلیپین
361 فوت در چین
اسلاید 15 :
هنوز درصد زیادی از بیماران (عموما موارد خفیف و کم علامت) شناسایی نشده اند
برآورد میشود تنها 5.1% موارد عفونت در ووهان شناسایی شده اند
حدود 75% موارد با انجام روشهای کنترلی قابل پیشگیری هستند
اسلاید 16 :
اطلاع رسانی و آمادگی در برخی فرودگاه های جهان
غربالگری مسافرین با مراقبت سندرمیک (تب) در مسافران ورودی از چین در بسیاری کشورها به اجرا درامده است:
Japan, Hong Kong, India, Indonesia, Malaysia, Myanmar, the Philippines, Singapore, Taiwan, Thailand, the United States, Russia and Vietnam.
And I.R.Iran
اسلاید 17 :
اقدامات CDC آمریکا
هدف: پیشگیری از برقراری چرخه انتقال پایدار ویروس در کشور
اعلام هشدار در 8 ژانویه 2020 به پزشکان درمانگربرای مدنظر داشتن این بیماری در بیماران بازگشتی از چین که علامت تنفسی دارند.
استقرار ساختار مدیریت واقعه (IMS) در تاریخ 7 ژانویه (17 دی ماه)
فعال نمودن مرکز هدایت عملیات (EOC) بمنظور حمایت مداوم از عملیات پاسخ در تاریخ 21 ژانویه
غربالگری مسافران علامت دار از مبدآ چین (در تمام 20 پایگاه مراقبت بهداشتی مرزی آمریکا)
اسلاید 18 :
اقدامات CDC آمریکا
هدف: پیشگیری از برقراری چرخه انتقال پایدار ویروس در کشور
بروزرسانی راهنمای مسافرت به چین که طی آن توصیه شده مسافران از سفر غیرضروری به کلیه نقاط کشور چین خودداری نمایند در تاریخ 27 ژانویه (هشدار مسافرتی سطح 3 ، نارنجی)
شورایعالی سلامت در 30 ژانویه کنفرانس مطبوعاتی در کاخ سفید جلسه برگزار نمود و اجرای سیاستهای جدید مسافرتی از 2 فوریه 2020 را اعلام نمود
جلسات سطح بالا در کشورهای روسیه و آمریکا برای اتخاذ اقدمات مقابله با انتشار کوروناویروس
اسلاید 19 :
توصیه های مرکز مدیریت بیماریهای واگیر
کلیه مردم: رعایت موازین بهداشتی توسط همگان بمنظور توفق انتشار بیماری
پرسنل بهداشتی درمانی: هشیاری نسبت به افراد دارای سابقه مسافرت به چین و علائم تنفسی و تب
پرسنل بهداشتی درمانی: که از بیماران مبتلا ب کورونا ویروس مراقبت می نمایند ، مراقبت از خود و رعایت دقیق توصیه های IPC
بیماران مشکوک به ابتلاء: رجوع به راهنمای CDC و تبعیت از آن بمنظور کاهش خطر انتقال بیماری به دیگران
CDC guidance on how to reduce the risk of spreading your illness to others
مسافران : مراجعه به هشدارهای مسافرتی مرتبط با اپیدمی
CDC’s travel health notices related to this outbreak
