بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
برنامه پیشگیری وکنترل بیماری دیابت و فشارخون بالا
اسلاید 2 :
اهمیت بیماری دیابت
دیابت یک بیماری ناتوان کننده با عوارض مزمن وپرهزینه است که اکثر ارگانهای بدن را درگیر می کند
اسلاید 3 :
علل اهمیت بیماری دیابت
1-شیوع دیابت در جهان
پیش بینی می شود تا سا ل 2025 جمعیت افراد مبتلا به دیابت122 درصد افزایش خواهد یافت.
شیوع دیابت در استان قزوین (مناطق روستایی) مانند سایر استانها برابر با 3 درصد می باشد.
اسلاید 4 :
2-مرگ و میر جهانی دیابت
سالانه 4 میلیون مرگ ناشی از این بیماری در جهان رخ می دهد
دیابت عامل 9 درصد از کل مرگ های جهان است
3-هزینه های دیابت
اسلاید 5 :
اهداف برنامه مراقبت
هدف کلی: پیشگیری وکنترل بیماری دیابت وعوارض ناشی از آن است که برای رسیدن به این هدف:
تشخیص زودرس بیماری توسط غربالگری افراد در معرض خطر و زنان حامله
اسلاید 6 :
کاهش بروز عوارض عوارض کوتاه مدت و بلند مدت بیماری دیابت
مراقبت ,درمان سریع ومناسب بیماران شناسایی شده
کاهش هزینه های اقتصادی,ناتوانی و مرگ ناشی از دیابت و عوارض آن
اسلاید 7 :
تعریف دیابت
دیابت شایعترین بیماری متابولیک و یک بیماری غیرواگیر است که شیوعی رو به افزایش دارد.
به طور کلی افزایش قند خون بیش از 126 را دیابت گویند.
اسلاید 8 :
انواع دیابت
دیابت نوع یک: بیشتر در کودکان ونوجوانان- شیوع آن کمتر از نوع دو می باشد.افراد مبتلا باید انسولین تزریق کنند.10تا 15% کل بیماران دیابت ازآن رنج می برند .
دیابت نوع دو: بیشتر در افراد بالای 30 سال – این افراد معمولا چاقند که با رژیم غذایی و داروهای خوراکی و ورزش درمان می شوند.85تا 90 %
اسلاید 9 :
انواع دیابت
دیابت حاملگی: با شیوع 5/4 % بکی از عوارض شایع دوران بارداری است
انواع اختصاصی دیابت : غالبا به علت بیماریهای ایجاد می شود و شیوع آنها بسیارکم است
اسلاید 10 :
علائم دیابت
پرنوشی
پرادراری
پرخوری
کاهش شدید وزن بدن
تاخیر در بهبود زخم
تاری دید
اسلاید 11 :
گروههای در معرض خطر
تمام افراد بالای 30 سال که یکی ازمشخصات زیر را داشته باشند:
افراد دارای اضافه وزن وچاقی BMI>25
افرادی که فشارخون بالا دارند 140/90=<
افرادی که سابقه دیابت خانوادگی دارند
اسلاید 12 :
زنان باردار در هر گروه سنی
زنانی که سابقه 2بار یا بیشتر سقط خودبخودی دارند یا سابقه مرده زایی ویا به دنیا آوردن نوزاد بالای kg4 دارند
زنان دارای دیابت حاملگی در بارداریهای قبلی
افراد پره دیابتیک
اسلاید 13 :
عوارض حاد و مزمن دیابت
شامل افزایش يا كاهش شدید قند خون
مشکلات چشمی,ناراحتی کلیه,بی حسی و گزگز کردن دست ها و پاها,دیربهبود یافتن زخم ها,سکته های قلبی و مغزی,قطع عضوو در نهایت مرگ
اسلاید 14 :
ارجاع غیرفوری
افراد در معرض خطر
افراد پره دیابتیک
کسانی که دیابت حاملگی آنها تایید شده است
زنانی که در هر زمان باردار می شوند
در صورت مشاهده هر گونه زخم,تغییر رنگ,ترک و وجود ترشحات در اطراف ناخن ها
اسلاید 15 :
ارجاع فوری
بیماران دچار عوارض افرایش وکاهش قند خون شده اند
هر گونه زخم، ترک و شکاف در پای بیماران مبتلا به دیابت
علائم کاهش قند خون
علائم افزایش قند خون
اسلاید 16 :
آموزشهای لازم برای افراد مبتلا به دیابت
کنترل وزن
برنامه غذائی
ورزش و فعالیت های بدنی
مراقبت از پاها
ترک مصرف دخانبات
نحوه و تزریق انسولین
اسلاید 17 :
تشخیص دیابت
دونوبت قند پلاسمای خون ناشتا مساوی وبیشتر از 126 میلی گرم در دسی لیتر
قند پلاسمای خون وریدی 2 ساعت بعداز مصرف 75 میلی گرم گلوکز =ویا< از 200 باشد
قند پلاسمای خون درهرزمان =ویا< از 200 باشد
اسلاید 18 :
اهمیت تشخیص دیابت حاملگی بدون علامت
70% دیابت حاملگی بدون علامت هستند
برای تشخیص دیابت حاملگی و با هدف جلوگیری از مرگ ومیر مادر 30% و مرگ ومیر نوزاد 90% همراه است
جستجوی زود رس این اختلال با کمک آزمایش غربالگری در دوران بارداری
اسلاید 19 :
نحوه غربالگری دیابت حاملگی
درصورت در معرض خطر بودن دراولین مراجعه (هفته های 6تا 10 بارداری)
انجام GCT با 50 گرم گلوکز در شرایط غیر ناشتا نتیجه آزمایش بک ساعته >140mg/di احتمال دیابت منفی است
اما در هفته 26تا 28 بارداری تکرار شوددر صورت مساوی وبیشتر از 140 mg/di باشد GTT تا سه ساعت با 100 گرم گلوکز
اسلاید 20 :
نتیجه آزمایش
قند پلاسمای ناشتا mg/di 95
180 mg/di قند يك ساعت بعداز gtt
155 mg/di دوساعت
140 mg/di سه ساعت
