پاورپوینت مولفه های کیفیت در خدمات بهداشتی و درمانی

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

با نام و یاد خدا

اسلاید 3 :

مولفه های کیفیت در خدمات بهداشتی و درمانی
ایمنی
اثربخشی
بیمار محوری
به موقع بودن
کارآیی

اسلاید 4 :

خودتان بی احتیاطی نکنید و نگذارید دیگران بی احتیاطی کنند

اسلاید 6 :

10مورد درباره ایمنی به نقل از سازمان بهداشت جهانی
ایمنی بیمار یک مسئله جدی سازمان بهداشت جهانی می باشد(آغاز برنامه ایمنی از سال 2004که بیش از 140 کشور روی آن کار کردند)

ازهر 10 بیماریک بیمار در طول بستری ممکن است آسیب ببیند.(در کشورهای توسعه یافته)این آسیب می تواند با طیف وسیعی از خطاها و عوارض جانبی اتفاق بیافتد.
عفونت های بیمارستانی ناشی ازعفونت های مرتبط بامراقبت های بهداشتی (HAIS (.از 100بیمار بستری 7نفر در کشور های توسعه یافته و 10 نفر در کشور های در حال توسعه دچار می شوند.
براساس تخمین سازمان بهداشت جهانی 50% این عفونتها با یک اقدام ساده مانند شستشوی دست کاهش می یابد.

اسلاید 7 :

ادامه 10 مورد
محرومیت از دسترسی به تجهیزات پزشکی مناسب بر اساس تخمین WHOبیش از 1/5میلیون دستگاههای پزشکی در 10000نوع مختلف وجود دارد ولی اکثر بیماران در سراسر دنیااز دسترسی کافی به این تجهیزات راضی نیستند. نیاز به تکنولوژی سلامت ملی جهت برنامه ریزی مناسب،ارزیابی و کسب مدیریت دستگاههای پزشکی ضروری بنظر می رسد
تزریق غیر بهداشتی
ایجاد فرآیند جراحی ایمن با یک کار گروهی ایمن .براساس تخمین سازمان بهداشت جهانی 50% از خطاهای جراحی با یکبار کمک و توجه به بیمار قابل اجتناب می باشد.
حدود 20-40% هزینه سلامت برای مراقبت با کیفیت پایین هدر می رود.مطالعات نشان میدهد در کشورهای پیشرفته هزینه های روزهای بستری اضافی ،عفونتهای بیمارستانی ،بهره وری (کارآیی)از دست داده و هزینه های درمانی 19 میلیارد در سال است.

اسلاید 8 :

ادامه 10 مورد
وجود ایمنی ضعیف در مراقبت های بهداشتی .بر اساس مقایسه سازمان بهداشت جهانی ، صنایع با خطر بالاتر مانند صنایع حمل و نقل هوایی . یا صنایع هسته ای دارای رکورد ایمنی بهتری نسبت به مراقبت های بهداشتی می باشد.
1در 1000000آسیب در صنایع بالا
1در 300آسیب در مراقبتهای بهداشتی

اسلاید 9 :

ادامه 10 مورد
نکات کلیدی در ایمنی بیمار ،تعامل با بیمار و جامعه توانمند سازی کلیدی هستند.تجربیات و دیدگاههای مردم منابع ارزشمندی برای شناسایی نیازها ،اندازه گیری پیشرفت و ارزیابی نتایج است
نقش مهم کارکنان بیمارستان .مشارکت بیمارستانها برای بهبودایمنی و کیفیت مراقبت از بیمار از طریق ارائه ارتباط دو طرفه برای یادگیری ایمنی بیمار و توسعه همکاری برای راه حل های سیستم بهداشتی می باشد.
50-70% آسیب های وارده به بیمار از طریق روشهای سیستماتیک جامع ایمنی بیمار قابل پیشگیری است
سازمان بهداشت جهانی 10-12هدف بین المللی ایمنی بیمار را مطرح میکند
(تشخیص صحیح بیماران،اثر بخش بودن مهارتهای ارتباطی،بهبود ایمنی در مصرف دارو،کاهش عوامل خطر عفونتهای نظام مراقبتی،تطبیق کامل داروها در طول درمان

اسلاید 10 :

ادامه 10 مورد
کاهش خطر افتادن بیمار،کاهش خطرات جراحی مجاز ،تشویق فعالیت بیماران در مراقبت های خودشان بعنوان استراتژی ایمنی بیمار،دسته بندی تشخیص های عوامل خطر ایمنی بیمار )

اسلاید 11 :

مواظب خودتان باشید

اسلاید 12 :

بنابراین تعریف ایمنی
ایمنی بیمار عبارتست از پرهیز و پیشگیری و کاهش نتایج ناگوار یا آسیب به بیمار ناشی از فرآیند مراقبت های پزشکی می باشد

اسلاید 13 :

مدیریت خطا چیست؟
مدیریت خطا از مولفه های موثر ایمنی می باشد
تعریف خطا:عدم موفقیتِ اقدامات برنامه ریزی شده برای دستیابی به اهداف
مورد انتظار؛ ناشی از عدم پیشرفت اقدامات مطابق برنامه ،و یا نقص در خود برنامه

تعریف خطاهای درمانی :قصور خدمت یا ارتکاب عمل اشتباه دربرنامه ریزی یا اجرا که به طور بالفعل یا بالقوه باعث یک نتیجه نا خواسته شود
یا
هر گونه خطایی که در فرآیند مراقبتهای بهداشتی بیمار رخ دهد چه باعث صدمه و آسیب به بیمار گردد و چه هیچ آسیبی بدنبال نداشته باشد.

اسلاید 14 :

انواع طبقه بندی در خطا های پزشکی
خطا های پزشکی را از دید گاههای مختلف دسته بندی می کنند چندین سال قبل در ایران خطاهای پزشکی را ناشی از
1-بی احتیاطی
2-بی مبالاتی
3-عدم مهارت
4-عدم رعایت اقدامات مناسب میدانستند

اسلاید 15 :

نوع دیگر طبقه بندی
خطای فعال:اقدام یا عدم اقدام صورت گرفته توسط ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی که فعالیت های آنها می تواند تاثیرات سوء مستقیمی داشته باشد.اقدامات ناایمن تاثر از عواملی همچون خستگی ،استرس ،بار کار های زیاد و آموزش نا کافی هستند.
خطای پنهان :خطاهایی که از کنترل مستقیم عملگر خارجند و ناشی از تصمیمات نادرست مدیریت و ضعف ساختاری در سازمانها می باشند.اثرات این خطاها با تاخیر نمایان می شود و می توان آنها را دارای اثر تاخیری دانست.
اقدام ناایمن:هر گونه اقدام یا عدم اقدام که خارج از سیاست و پرو سیجر صورت گیرد و ریسک آسیب یا صدمه را افزایش دهد.

اسلاید 16 :

از مواجهه با شرایط پر خطر و موقعیت هایی که شما را در معرض خطا قرار دهد پرهیز کنید

اسلاید 17 :

طبقه بندی انواع خطا(بر اساس مدل ریزن)
ریزن خطا ها را بصورت زیر تقسیم کرده اند

تخلف (عادی ،همراه دلیل ،بی دقتی و.)
اقدامات عمدی
اقدامات غیر ایمن اشتباه(خطای مبتنی بر دانش و قاعده)
خطای سهوی (خطای مبتنی بر مهارت
اقدامات غیر عمدی
لغزش –خطای مبتنی بر مهارت و عدم تمرکز

اسلاید 18 :

اما
خطاها می توانند به شکل های زیر باشند
خطاهای اتفاق افتاده ERRORS

خطاهای قابل پیشگیری PERVENTABLE ADVERSE

خطاهای بدون آسیب NO HARM

نزدیک به خطا NEAR MISS

اسلاید 19 :

شایعترین خطاهای پزشکی
اشتباهات در تشخیص
اشتباهات دارویی
اشتباهات جراحی
اشتباهات آزمایشگاهی
اشتباهات رادیو لوژی
اشتباهات مدیریتی
عفونتهای بیمارستانی
از همه مهمتر خطاهایی که در یکی از بندهای موارد 14 گانه جای داشته باشد

اسلاید 20 :

با بیماران خود ارتباط برقرار کنید