بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
موضوع مقاله: سالمندي جمعيت و بار بيماريها (مطالعه مروري)
اسلاید 3 :
مقدمه:
کاهش میزان مرگ و افزایش امید به زندگی از یک سو و کاهش باروري از سوي ديگر موجب انتقال جمعيت شناختي شده است که سالمندي جمعيت بارزترين پيامد آن ميباشد.
اهميت مطالعه تغييرات ساختار سني جمعيت از آن جهت است که در اکثريت بودن هر يک از گروههاي سني، نوع و کم و کيف نيازهاي جمعيت را تغيير ميدهد.
هدف مطالعه حاضر نشان دادن تأثير تغييرات جمعيتي بر بار بيماريها و هزينه هاي نظام سلامت ميباشد.
اسلاید 4 :
مواد و روشها:
مطالعه حاضر از نوع مروري بوده که در آن داده ها و نتايج سرشماريهاي مركز آمار ايران، پايگاه داده هاي جمعيتي سازمان ملل متحد، اداره مدارک جمعيت، پايگاه داده هاي Google Scholar، Magiran ،SID ،WHO ،Proquest ، کتابها، مجلات و نشريات مرتبط با تحولات جمعيتي و سياستهاي بهداشتي ايران مورد بررسي، تحليل و خلاصه سازي قرار گرفته است.
اسلاید 5 :
روند ساختار جمعیتی ایران و جهان:
براساس گزارش سازمان ملل ( ۲۰۰۹ ) ، انتظار ميرود اميد به زندگي در سن ۶۰ سالگي در سطح جهان از 19/7 سال در بازه ی زمانی 2010-2005 به 22/4 در بازه زماني 2050-2045 افزايش يابد. اين گزارش پيش بيني مينمايد که در فاصله سالهاي 2050-2045 ، جمعيت بالاي ۶۰ سال در کشورهاي کمتر توسعه يافته با نرخ 3/5 درصد در سال رشد يابد که 9 برابر بزرگتر از نرخ رشد جمعيت مذکور در کشورهاي توسعه یافته (0/4 درصد در سال) ميباشد.
جمعيت ايران نيز در سالهاي گذشته تغييرات زيادي را در ميزانهاي باروري کل و مرگ شاهد بوده که منجر به انتقال ساختار سني جمعيت از جواني به ميانسالي شده است.
اسلاید 7 :
سالمندان در ساختار فعلي و چشم انداز آتي جمعيت ايران:
بـر پايـه سرشـماري سـال ۱۳۷۵ حـدود ۶/۶ ٪ جمعيت ايران را افراد ۶۰ ساله و بالاتر تشكيل ميداد (۷) که در سال ۱۳۹۰ بـه ۸/۲ ٪ افزايش يافته است.
با توجه به آهنگ پرشتاب كاهش باروري طي دو دهه اخير، پيش بيني ميشود حرکت به سمت سالخوردگي جمعيت تسريع شده و شروع قرن پانزدهم شمسي سرآغاز روند رو به افزايش جمعيت سالخورده در ايران باشد و از سال ۱۴۱۵ به بعد، با ورود متولدين سالهاي1370-1355 (نسل انفجار جمعيتي) به گروه سني بالاي ۶۰ سال، ايران با پديده –انفجار جمعیت سالخوردگان- روبرو شود.
اسلاید 9 :
سالمندي جمعيت و نظام سلامت:
سالخوردگي جمعيت با تغيير الگوي بيماريها از بيماريهاي واگير به بيماريهاي خاص سالمندي به انتقال اپيدميولوژيک ميانجامد.
بار بيماريها در دوره سالمندي:
مطالعه SAGE کاهش قابل توجه نمره سلامت با افزايش سن را نشان می دهد.
پيش بيني ميشود در سال ۲۰۳۰ ، جمعيت ۷۰ سال و بالاتر با کمتر از ۸% کل جمعيت جهان، %۶۲موارد مرگ ناشي از بيماريهاي غيرواگير، ۲۵ % مرگ ناشي از حوادث و ۳۰ % مرگ ناشي از بيماريهاي واگير را به خود اختصاص دهد.
بیشترین افزایش بیماری و مرگ ناشی از آن در کشورهای در حال توسعه و با درآمد پایین خواهد بود.
اسلاید 11 :
پرفشاري خون:
بـر اسـاس گزارش انجمـن قلـب امريکـاAHA حدود ۷۰ % از سالمندان بالاي ۶۵ سال آمريکا پرفشاري خون داشته اند.
بيماريهاي قلبي عروقي:
بيماريهاي قلبي عروقي به عنوان بزرگترين عامل مـرگ و مير در سطح جهان، شيوع بالايي در سنين سالمندي داشـته و گروه سني ۷۰ سال و بالاتر حدود ۶۵ %از کل مبتلايـان را شـامل مـيشـود.
آلزايمر:
۹۵ %مبتلايان به آلزايمر را گـروه سني ۷۰ سال و بالاتر تشکيل ميدهد.
اسلاید 12 :
سرطانها:
حدود ۶۰ % کل سرطانها در افراد بالاي 65 سال دیده می شود.
ديابت:
ایران در سال 2010 در رتبه 19 ام قرار داشت که با توجه به روند سالمندی جمعیت ایران انتظار داریم شاهد کاهش رتبه جهاني ايران در بين کشورهاي داراي بيشترين تعداد افراد مبتلا به ديابت باشيم.
اسلاید 15 :
سالمندي و هزينه هاي سلامت:
بررسي ها نشان ميدهد هزينه هاي درماني گروه سني بالاي ۶۵ سال، بيش از ۵ برابر کل هزينه هاي درماني گروه سني کمتر از ۶۵ سال است.
سالمندي جمعيت علاوه بر افزايش هزينه هاي سلامت، شاخص مستمري بگيري عمومي را نيز افزايش خواهد داد.
طی دهه هاي آتي در ايران، سالخوردگي جمعيت و پيشي گرفتن رشد مستمري بگيران نسبت به رشد بيمه شدگان، عدم تناسبي بين منابع و مصارف سازمان ايجاد ميکند که نگران کننده بوده و نياز به چاره انديشي دارد.
سالمندي جمعيت نياز به خدمات بستري را افزايش ميدهد. تعداد و نسبت سالمندان جامعه بيان کننده تعداد تختهاي بيمارستاني، مراقبين، خانه هاي سالمندي، امکانات بهداشتي، بودجه و اعتبار مورد نياز است.
اسلاید 16 :
بحث و نتيجه گيري:
روند انفجار جمعيت سالمند کشور طي دهه هاي آينده و شيوع بالاي بيماريهاي مزمن و پرهزينه در دوره سالمندي، بيانگر مواجهه ايران با موج عظيمي از بيماريهاي مزمن و بار سنگين اقتصادي ناشي از آن در آيندهاي نه چندان دور مي باشد.
شيب بالاي سالمندي جمعيت کشور، افزايش شاخص مستمري بگيري، بالا بودن بار بيماريها در دوره سالمندي، بار اقتصادي زياد بيماريها و پيامدها و نيازهاي پيش بيني نشده سالمندي جمعيت، نظام سلامت ايران را متحمل فشار بسيار زيادي خواهد نمود.
لذا سياستگذاري، برنامه ريزي، سرمايه گذاري و ايجاد زير ساختهاي لازم جهت مواجهه با ۲۵ ميليون نفر جمعيت سالمند از ضرورتهاي امروز ايران ميباشد.
اسلاید 17 :
در اين راستا پيشنهادات زير قابل طرح ميباشد:
استفاده از تجارب موفق کشورهايي که قبلاً سالمندي جمعيت را تجربه کرده اند
ارائه آموزش براي ارتقاي سواد سلامت و اصلاح سبک زندگي مخصوصاً در نسل مربوط به انفجار جمعيت کودکان ديروز و سالمندان فردا (متولدین دهه 50 و 60)
اجراي طرحهاي غربالگري و تشخيص زودهنگام بيماريها با هدف کاهش هزينه هاي نظام سلامت
اصلاح نظام سلامت با توجه به نيازهاي جمعيت سالمند در سطوح اول، دوم و سوم
اسلاید 18 :
گسترش زير ساختهاي بهداشتي و درماني متناسب با نياز سالمندان
تلاش در جهت کاهش نياز سالمندان به خدمات بستري بيمارستاني
آموزش و توانمندسازي خانوادههاي نگهداري کننده سالمند
ايجاد مراکز خاص ارائه خدمات درماني سرپايي و بستري ساعتي يا روزانه سالمندان
توجه به عدم تناسب بين منابع و مصارف ناشي از سالخوردگي جمعيت در سازمان هاي بيمه و تأمين اعتبار لازم
