بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

جمعيت آلوده جهان (ميليون نفر ) نوع انگل
کرم قلابدار
کرم تريکوسفال
کرم آسکاريس
آميب
مالاريا
کرم اکسيور
ژيارديا
کرم شيستوزوما
کرم استرونژيلوئيدس
کرم تنيا
بيليون نفر1/3
900
1/3 < بيليون نفر
600
500-400
42
200
150
50
70

اسلاید 3 :

This Wormy world حدود 6 ميليارد
تنوع عفونتهاي انگلي
گلبول قرمز(پلاسموديوم)- گلبول سفيد(توکسوپلاسما- ليشمانيا)- خون کامل(تريپانوزوم)- مغز استخوان (ليشمانيادنوواني )- سيستم عصبي (اكينوكوكوس، نگلريا)– زخم پوستي (ليشمانيا)-مجاري رودهاي(انگلهاي روده اي)– كبد و طحال (انتاموباهيستوليتيكا، ليشمانيادنوواني) – ريه ( پنوموسيستيس كاريني) دستگاه ادراري- تناسلي (تريكوموناس واژيناليس)- چشم (توكسوپلاسما – اكانتاموبا) عضله (لاروتريشين)
علائم متنوع بيماري اهميت تشخيص آزمايشگاهي

اسلاید 4 :

عوامل مهم در ايجاد عفونتهاي انگلي :
اپيدمي ايدز و مصرف داروهاي ايمونوساپرسور
كنترل كيفي (تضمين كيفيت)
1- جمع آوري صحيح نمونه 2- آماده سازي و نگهداري صحيح معرفها 3- دقت دراجراي صحيح روش آزمايش
4 - دقت در بررسي نهائي نمونه

اسلاید 5 :

منبع مهم باكتري ، ويروس، انگل وقارچ
رعايت کليه اصول ايمني
هنگام نقل وانتقال نمونه ها – کاربانمونه ها- دفع پسماندها
کاردرزيرهود ايمني بيولوژيک
نگهداري وحمل نمونه در کيسه پلاستيکي

اسلاید 6 :

روش استاندارد جمع آوري نمونه
1-استفاده از ظرف مناسب و تميز 2- عدم آلودگي با آب ، خاك، ادرار 3- عدم مصرف روغنهاي معدني ، باريم، بيسموت ، آنتي بيوتيكها (تتراسايكلين) و داروهاي ضد مالاريا (نمونه گيري بعد از 7 روز)
4-ثبت مشخصات نمونه : نام بيمار ، نام پزشك ، شماره آزمايشگاه ، تاريخ و زمان جمع آوري نمونه
فرم: تاريخچه مسافرت، سابقه قبلي
5-تعداد نمونه ها : حداقل 3 نمونه (هر روز يا يك روز در ميان) تشخيص 90% مواردآميبياز رودهاي :6 نمونه
انجام هر سه نوبت آزمايش :آلودگي به دو يا چند انگل

اسلاید 7 :

روش استاندارد جمع آوري نمونه
زمان جمع آوري : يك روز در ميان 3 نمونه ← حداكثر 10 روز
6 نمونه ← حداكثر 14 روز
طي يك روز ← فقط يك نمونه
7 -بررسي خصوصيات ظاهري نمونه

رنگ نمونه (نمونه تازه)
سفيد (هپاتيت) – خوني (آميب ، باكتري، التهاب، كوليت،بدخيمي )
خون تيره (خونريزي مجاري معده – رودهاي ) – خون روشن
(خونريزي قسمتهاي تحتاني ) مصرف گوشت (تيره) – مصرف
سبزيجات (سبز) – مصرف لبنيات (روشن ) – مصرف آهن (سياه)-

موكوس – مواد غذايي هضم نشده

اسلاید 8 :

شكل و قوام مدفوع – زمان صحيح اجراي آزمايش

اسلاید 9 :

موكوئيدي (M) خوني(B)

تخم كرم قلابدار در جه حرارت اطاق لارو

لارورابديتيفرم لارو فيلاريفرم

تخم، لارووکيست يخچال 5-3درجه بدون تغيير شکل

يخ زدگي تغيير شكل انگل

انكوباتور و نورآفتاب تخريب انگل

بررسي اوليه نمونهها خوني،موکوئيدي،اسهالي انجام هر چه سريعتر آزمايش

اسلاید 10 :

كرم اسكاريس – کرم سنجاقي – بند كرم تنيا مدفوع
بندرت كرم تريكوسفال ، قلابدار و H.nana مدفو ع
(درمان-مصرف مسهل)
كنترل درمان
كرم 2-1 هفته تكرار آزمايش مدفوع

تک ياخته 4-3 هفته تكرار آزمايش مدفوع

کرم تنيا 6-5 هفته تكرار آزمايش مدفوع

اسلاید 11 :

نمونه تازه
بررسي نمونه مدفوع و ثبت خصوصيات ظاهري
تهيه نمونه مستقيم (تروفوزوئيت و حركت آن)
-نگهدارنده ها
فرمالين 5% يا 10% تغليظ
SAFتغليط – رنگ آميزي (عدم کيفيت مطلوب)
MIFتغليظ
PVA رنگ آميزي و تغليظ
يك حجم مدفوع + سه حجم ماده نگهدارنده - حداقل 30 دقيقه
رقيق سازي نمونه

اسلاید 12 :

-آماده سازي معرفها
1-تهيه و ذخيره سازي طبق دستورالعمل (بدون تغيير در مقادير، روش كار، تركيبات)
2-استفاده از ظروف كاملاً دربسته جهت :
الف- جلوگيري از تبخير ب- جلوگيري از وارد شدن ذرات آلوده كننده ج- طولاني شدن زمان استفاده
تاريخ ساخت – تاريخ انقضاء – نگهداري دور از نور آفتاب
بررسي مداوم هفتگي (تاريخ انقضاء : يكسال )
(بررسي از نظرآلودگي باكتريايي يا قارچي)

اسلاید 13 :

اجراي آزمايش
يكبار نمونه گيري كنترل آلودگي
روش استاندارد (قابل قبول):
يكبار نمونه گيري-همه انگلهاي موجود در نمونه- تعداد كم
-آزمايش ميكروسكوپي
تخم- لارو – تروفوزوئيت – كيست –اووسيست – گلبول قرمز – گلبول سفيد – ائوزينوفيل- ماكروفاژ – كريستال شاركوت ليدن – انواع مخمرها و..

اسلاید 14 :

عناصر مشابه با عوامل فوق – سلولهاي گياهي – دانه گرده اسپور قارچ (تخم كرم ، كيست ،اووسيست)، فيبر، ريشه گياهان ، موي حيوانات (شبيه لاروكرمها)
-انتقال نمونه جهت تشخيص يا تاييد تشخيص:
نگهداري در فرمالين 5%(جهت موارد مشکوک به کيست)
نگهداري در PVA(جهت موارد مشکوک به تروفوزوئيت)
نگهداري در الکل 70% ( جهت انجام آزمايش هاي مولکولي)
نکهداري درفرمالين 10% وياSAF جهت تشخيص کوکسيدياها

اسلاید 15 :

ارزش آزمايش مستقيم :
الف- ارزيابي ميزان آلودگي بيمار ب- تشخيص سريع نمونه هاي با آلودگي شديد ج- بررسي حركت ارگانيسم
حاد (مدفوع آبکي)
1 -سرم فيزيولوژي 2- محلول لوگل 3- متيلن بلوي بافره
2 ميلي گرم (نوك اپليكاتور) – مخاط دار- خوني

اسلاید 16 :

يد و مواد نگهدارنده :
نقش رقيق كننده - کشته شدن ارگانيسم (عدم توانائي بررسي حركت آن)
نمونه تازه سرم فيزيولوژي
حركت كم تروفوزوئيت :1- قراردادن سكه گرم شده در كنار گسترش
2- فشار روي لامل حركت مايع حرکت ارگانيسم

اسلاید 17 :

گسترش رقيق كم شدن احتمال مشاهده انگل
گسترش غليظ اشكال دريافتن انگل
محلول لوگل :
كيست تك ياخته ها سيتوپلاسم : زردطلايي
مواد نشاستهاي قهوهاي
كروماتين هسته قهوهاي كمرنگ تا پررنگ
هسته يدامو با سبز

اسلاید 18 :

واكوئل گليكوژني :
نمونه تاره : قهوهاي پر رنگ
فرمالين (طولاني): قهوه اي کمرنگ
اووسيست كريپتوسپوريديوم عدم جذب يد
مخمرها جذب يد زرد رنگ
محلول لوگل :غليظ : بهم چسبيدن اجزا كاهش انكسار
عبورنورازارگانيسم اشكال در تشخيص
رقيق : رنگ نگرفتن عناصر ( كيستها )

اسلاید 19 :

عدم استقاده از محلول لوگل رنگ آميزي گرم
تاريك – حرارت اطاق – شيشه قهوهاي – تهيه محلول كاري از ذخيره به نسبت 1/5(چاي غليظ) – 14- 10 روز
محلول يد: صاف نكردن محلول مقدار اضافي كريستالهاي حل نشده يددر ته ظرف كيفيت مطلوب محلول ذخيره
نمونه مدفوع حاوي گلبول سفيد بدون انگل رنگ پذيري رنگ پذيري انگل

اسلاید 20 :

ثبت نتايج كنترل كيفي در برگه مخصوص (مورد كنترل شده ، تاريخ، نام شخص كنترل كننده، اشكال موجود، اقدام اصلاحي و .)
متيلن بلوي بافره : جزئيات هسته تروفوزوئيت ها – افتراق از ماكروفاژ
عدم رنگ پذيري كيست آميبها ، تروفوزوئيت و كيست تاژكداران
قدرت نفوذپذيري زياد با فراستات در 3/6: PH
10-5 دقيقه : سيتوپلاسم آبي كمرنگ - هسته و عناصر (RBC و باكتري) آبي پر رنگ - 30 دقيقه

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید