بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
تریــاژ
Triage
اسلاید 4 :
تعریف تریاژ
تریاژ از لغت فرانسوی Trier به معنی دسته بندی کردن گرفته شده است. در عمل این واژه به معنای دسته بندی بیماران و مصدومین و تعیین میزان نیاز آنها به خدمات درمانی است.
تریاژ یک پروسه دینامیک برای دسته بندی مصدومین است.
اسلاید 5 :
اوّلین بار در پزشکی پزشک ناپلئون در قرن هیجدهم برای دسته بندی سربازان مجروح استفاده کرد.
بایستی توجه داشت که این روش محدود به بیماران ترومایی نمی شود.
اسلاید 6 :
تریاژ ایجاد سیستمی است تا از امکانات محدود درمانی برای درمان مجروحان نبرد و حوادث بیشترین استفاده شود. تا کسانی که شانس بقاء دارند از آن بهره ببرند و امکانات برای کسانی که شانسی برای بقاء ندارند و یا کسانی که بدون این امکانات نیز زنده می مانند، مصرف نگردد.
اسلاید 7 :
اهداف تریاژ
تامین بهترین خدمات برای بیشترین تعداد مصدومان
بکارگیری موثرترین شیوه استفاده از منابع موجود
باز گرداندن هر چه سریعتر افراد به محیط کار و زندگی
اسلاید 8 :
عوامل موثر در تریاژ
تعداد مصدومان
امکانات موجود
ارزیابی سریع و دقیق
تریاژ مجدد
اسلاید 9 :
تریاژ در بخش اورژانس
سطح اول: تعیین اولویت درمان در بدو ورود
سطح دوم: تعیین اولویت درمان روی سیستم های مختلف بدن
سطح سوم: تصمیم گیری برای انتقال به اتاق عمل
اسلاید 10 :
راهنمای کمیته ترومای انجمن جراحان آمریکا
معیارهای فیزیولوژیک
آناتومی آسیب
مکانیسم آسیب
بیماری زمینه ای
اسلاید 11 :
معیارهای فیزیولوژیک
اندازه گیری علائم حیاتی و سطح هوشیاری
Glasgow Coma Scale <14 or
Systolic blood pressure <90 or
Respiratory rate <10 or >29
Revised Trauma Score <11
اسلاید 12 :
آناتومی آسیب
همه آسیب های نافذ به سر، گردن، پشت و اندام ها تا آرنج و زانو
قفسه سینه شناور
تروما همراه با سوختگی
شکستگی دو یا بیشتر قسمت پروکسیمال اندام ها
شکستگی لگن
شکستگی های باز یا فرو رونده جمجمه
فلج اندام ها
آمپوتاسیون بالای مچ دست و پا
سوختگی های شدید
اسلاید 13 :
مکانیسم آسیب
پرتاب از اتومبیل
سقوط >6 متر
مرگ مسافر در همان قسمت
چپ کردن
زمان نجات >20 دقیقه
پرتاب کردن یا زیر گرفتن پیاده
تصادف موتوسیکلت
اسلاید 14 :
بیماری زمینه ای
سن < 5 یا > 55 سال
بیماری قلبی، بیماری ریوی
دیابت وابسته به انسولین، سیروز ، چاقی مرضی
حاملگی
بیماران با نقص سیستم ایمنی
بیمار با اختلال انعقادی یا بیماری که ضد انعقاد مصرف می کند
اسلاید 15 :
طبقه بندی فوریت ها
رنگ قرمز
رنگ زرد
رنگ سبز
رنگ آبی
رنگ سیاه
اسلاید 16 :
طبقه بندی فوریت ها
رنگ قرمز
رنگ زرد
رنگ سبز
رنگ آبی
رنگ سیاه
فوریت های خطیر یا فوری بوده، نمایانگر مددجویانی است که در صورت عدم اقدام درمانی سریع، در کمتر از 5 دقیقه می میرند.
اسلاید 17 :
طبقه بندی فوریت ها
رنگ قرمز
رنگ زرد
رنگ سبز
رنگ آبی
رنگ سیاه
فوریتهای اضطراری بوده و مربوط به مددجویانی است که در صورت عدم مداخلات درمانی سریع در خلال 5 تا 60 دقیقه، در کمتر از یک تا دو ساعت جان خود را از دست می دهند.
اسلاید 18 :
طبقه بندی فوریت ها
رنگ قرمز
رنگ زرد
رنگ سبز
رنگ آبی
رنگ سیاه
فوریت های تأخیری بوده و مربوط به مددجویانی است که می توان مداخلات درمانی را در مورد آنها حتی تا 4 الی 6 ساعت به تأخیر انداخت.
اسلاید 19 :
طبقه بندی فوریت ها
رنگ قرمز
رنگ زرد
رنگ سبز
رنگ آبی
رنگ سیاه
نماینگر گروه منتظر در فوریت هایی با چندین قربانی بطور همزمان است. این گروه دارای بالاترین اولویت برای دستیابی به خدمات درمانی هستند اما .
اسلاید 20 :
طبقه بندی فوریت ها
رنگ قرمز
رنگ زرد
رنگ سبز
رنگ آبی
رنگ سیاه
نماینگر متوفیان بوده و هیچ گونه پاسخی به صورت تنفس، نبض و . ندارند و مرده محسوب می شوند.
