بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
به نام خدا
اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی
اسلاید 2 :
اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی
از قسمتهای بنیادی اپیدمیولوژی (به وجود آمدن علم اپیدمیولوژی از مطالعه اپیدمیهای بیماریهای عفونی)
علیرغم کنترل شدن بسیاری از بیماریهای عفونی، امروزه دلایلی برای رویکرد جدید به اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی وجود دارد:
تغییر الگوی برخی بیماریهای عفونی (سل و پیدایش موارد مقاوم به درمان، .)
کشف بیماریهای عفونی جدید (ایدز،.)
احتمال منشأ عفونی داشتن برخی بیماریهای مزمن (سرطانها مانند لنفوم و سرطان گردن رحم - زخم معده)
عدم حذف تمام بیماریهای عفونی با ساخت واکسنها و آنتیبیوتیکها:
علت: وجود نقاط مبهم در سیر و کنترل این بیماریها، که لزوم اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی را معلوم می سازد تا با کشف این نکات مبهم (بخش ناپیدای کوه یخ) به کنترل این بیماریها کمک کند
اسلاید 3 :
اپیدمیولوژی بیماریهای عفونی
عفونت (Infection)
تعریف: ورود و گسترش يا تكثير يك عامل بيماريزا به بدن انسان يا جانور
بدن به راههای مختلف به حمله عامل بیماریزا پاسخ می دهد:
رخداد بیماری عفونی
پاسخ ایمنی بدن
اما یک عفونت همیشه منتهی به بیماری نمی شود
سطوح مختلف عفونت:
Colonization(استقرار) مثل:استافیلوکوک طلایی در پوست و بینی.
Subclinical (تحت بالینی) مثل:ابتلای تحت بالینی به تب مالت
Inapparent (ناپیدا) مثل:فلج اطفال
Latent(پنهان) مثل: ماندن ویروس تبخال در شاخ خلفی نخاع
Clinical(بالینی) همان بیماری عفونی است
اسلاید 4 :
لطــفا به توضـيحــــات اسلايد هاي بعدي دقت كرده، اصطلاح منــــاسب را انتخــــاب نمائيد.
فكـركنـيـــد..
اسلاید 5 :
تجمع استافيلوكوك ها بر روي پوست
Colonization
اسلاید 6 :
فردی كه بعد از انجام اقدامات دندان پزشكي در ناحيه گوشه و بالاي لب دچار ضايعـه زير شده است.
Latent Infection
اسلاید 7 :
3 مــاه قبــــل، ايــن گـــوسفـنـــد جنيــن خـودرا سقــط كرده است. اكنـون پدر و پسر صاحبان آن، از نظــــر تـب مالـــــت آزمايش شـده اند و پاسخ آزمايش آنهـا عدد بـالاي 320/1 را نشــان مي دهــد ولــي هـيـچـــگـونه عـــلامـتـــي ندارند.
عفونت تحت باليني
اسلاید 8 :
آلودگی عفونی (Contamination)
وجــــود عـامـــل بیمــــاریزا بـر سطـــح بدن، لباس، بستر خواب، اسباب بازی، لوازم جــــراحـی و پانسمــان یا دیگر مواد بیجان و مواد خوراکی مانند آب، شیــــر را آلودگی میگوینــد.
مثل: آلـوده شـدن ادرار در اثـر تمـاس لولـه نمونه با بدن – یا آلوده شدن محیط کشت با میکروبهای بدن و مثبت شدن کاذب کشت.
وجود آلودگی بر سطح بدن نشانه وجود حالت حامل (Carrier) نیست
اسلاید 9 :
آلایندگی یا آلودگی غیرعفونی(Pollution)
وجود مواد مضر (و نه ضرورتاً عفونی) در محیط را Pollution گـــــــویـنــــــد.
مثل: آلودگی هوا با سرب و .
اسلاید 10 :
آلایش یا آلودگی انگلی (Infestation)
جایگزین شدن،تولید مثل و گسترش بنـــد پایان بر سطـــح بدن یا لبــاس راInfestation میگویند.
مثل: آلودگی به شپش – آلوده شدن با هیره (Itch Mite) و آلودگی با کرمهای انگلی رودهای.
اسلاید 11 :
میزبان (host):
انسان يا حيواني كه محلی براي جايگزيني يا ادامه زندگي عامل بيماريزای عفوني بصورت طبيعي باشد
میزبان اجباری (Obligate):
تنها میزبان عامل عفونی (سرخک یا حصبه)
میزبان اولیه یا قطعی (Primary or Definitive):
گذراندن دوره بلوغ جنسی یا مراحل جنسی عامل عفونی در بدن میزبان
میزبان ثانوی یا واسط (Secondary or Intermediate):
گذراندن حالت غیر جنسی یا لاروی عامل عفونی
میزبان انتقالی:
زنده ماندن عامل عفونی بدون تغییری در تکامل آن در بدن میزبان
اسلاید 12 :
بیماری عفونی (Infectious disease):
تظاهرات باليني ناشي از عفونت در انسان يا حيوان
بیماری واگیر(Contagious disease):
در نتیـجه تماس ایجاد مـی شــونـد. مـثـــــل بیـمــاریهای گال، تراخم، جذام یا بیماریهای آمیزشی
بیماری مسری (Communicable disease):
در نتیجه یک عامل عفونی یا فرآورده های سمــی آن به وجــــود مـــیآید و میتواند به طور مستقیم یا غیر مستقیم از انسان به انسان، جــــانور بــه جانــور، یـــا از محـیـــــط (هوا، گرد و غبار، خاک، آب، غذا) بــه انســان یا جــــانــوران منتـقــــل شود.
اسلاید 13 :
اپیدمی (Epidemic):
بروز بیش از حد انتظار یک بیماری یا رفتار (سیگار) یا یک واقعه (حوادث و سوانح) مرتبط با سلامتی
حد انتظار:
بر اساس مقایسه با گذشته (در شرایط غیر اپیدمی)
مقدار آن بسته به مناطق مختلف، متفاوت است (وبا در آمریکا و در هند)
هم شامل بیماریهای کوتاه گذر (سرخک، وبا، .) و هم طولانی مدت و آهسته (بیماریهای غیر عفونی مثل دیابت، .)
طغیان (Outbreak):
اپیدمی در مناطق کوچک و محلی (این اصطلاح برای کاهش ترس مردم، به جای کلمه اپیدمی به کار می رود!!)
اسلاید 14 :
اندمی (Endemic):
حضور دایمی بیماری یا عامل عفونی در منطقه مشخص یا در گروههای خاص (به شرط عدم مهاجرت به درون منطقه)
فراوانی مورد انتظار یا معمول بیماری در منطقه یا گروههای خاص (مثل سرماخوردگی)
در برخی شرایط می تواند اپیدمی شود
هیپراندمیک:
حضور دایمی بیماری در منطقه و به میزان بالای شیوع و بروز
درگیری همه گروههای جامعه به طور مساوی
هولواندمیک (Holoendemic)
بروز زیاد در کودکان، درگیری زیا د بچه ها و سپس به تعادل رسیدن در بزرگسالی (ابتلای کمتر نسبت به بچه ها) مثل مالاریا
اسلاید 15 :
تک گیر (Sporadic):
یعنی پراکنده بودن
رخ دادن بیماری به صورت نامنظم و بدون قاعده از زمانی به زمان دیگر و عموماً به ندرت
عدم ارتباط یا ارتباط بسیار کم موارد بیماری با هم از نظر مکانی یا زمانی و بدون منبع مشترک عفونت
مانند کزاز، تب خال، مننژیت و .
عالم گیر (Pandemic):
درگیر کردن نسبت زیادی ازجمعیت در یک محدوده جغرافیایی بزرگ (کشور، قاره، کل دنیا)
مانند ایدز، پاندمیهای آنفلوانزا، .
بیماری خارجی (Exotic):
بیماری که قبلاً در کشوری رخ نمی داده و از خارج وارد شده است (هاری در انگلستان)
اسلاید 16 :
بیماری مشترک انسان و د ام (Zoonosis)
به عفونتي گفته مي شود كه تحت شرايط طبيــعي از حيــوانات مهـره دار به انسان منتقل شود
Epizootic: اپیدمی در حیوانات (احتمال درگیر کردن انسان)
Enzootic: اندمی در حیوانات
Epornithic: اپیدمی در پرندگان
Anthropozoonosis: انتقال از حیوان به انسان (هاری، طاعون، .)
Zooanthroponosis: انتقال از انسان به حیوان (سل انسانی در گاو)
Amphixenosis: انتقال دوجانبه (شیستوزوما- .)
اسلاید 17 :
عفونت بیمارستانی (Nosocomial Infection):
عفونتهــای جدیدی هستند که در زمان بستری شدن در بیمارستان ایجاد میشوند و گاه حتی بعــد از مرخص شدن بیمار خود را نشان میدهند.
به عـبـارت دیگر، این عفونتها در زمان پذیرش بیمار وجود نداشتــه اند، بیمار در دوره کمون نبوده و در ادامــه عفونت ناشی از بستری قبلی نیز نبودهاند (و فقط به خاطر شرایط بیمارستان رخ میدهند)
مثل: عفونتهای ادراری ناشی از سوند، عفونتهای بعد از عمـــــل جراحی و .
عفونت فرصت طلب (Opportunistic Infection):
این عفونتها در زمینه اختلال ایمـنـــی بـه وجــــود میآینـــد.
در حالت عادی (ایمنی طبیعی) بیماریزا نیستند.
مانند تبخال، توکسوپلاسموز، سل و .
خصوصاً در ایدز رخ می دهند. چرا؟
اسلاید 18 :
عفونت پزشک زاد (Iatrogenic infection)
ناشی از دخالت پزشک
به عـفــونتهایی می گوینـــد که به علت اقدامات تشخیصی، درمانی یا پیشگیرانه پزشک یا کارکنان دیگر بهداشتی درمانی ایجـــاد می شوند و موجــب نقـص، معـلـــولیـــت، ناتوانی یا مـــرگ می گــردند.
مثل: واکنش به پنی سیلین – آنمی آپلاستیک ناشی از کلرآمفنیکل، لوکمی ناشی از مواجهــــه با اشعـــه ایکس دوران جنینی، ابتلا به هپاتیت به خاطر تزریق خون و .
اسلاید 19 :
اصطلاح منــــاسب را برای اسلايد هاي بعدي انتخــــاب نمائيد.
فكـركنـيـــد.
اسلاید 20 :
تراخم ،عفونت چشم كه معمولا به علت تماس با دستهاي آلوده، حشرات و حولـه مشترك ايجــاد مي شود.
Contagious Infection
