بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
حمل و نقل دستی بار Manual Material Handling (MMH)
در دهه های اخیر تغییرات عمده ای در کارهای صنعتی رخ داده است و ماشینها جایگزین نیروی ماهیچه ای انسان شده اند.
کارها دیگر مثل چند دهه پیش سنگین نیستند.
با این وجود، آسیبهای ناشی از MMH هنوز یکی از مشکلات اصلی در محیطهای صنعتی است و شیوع آن نسبت به گذشته تغییر چندانی نیافته است.
این یک پارادوکس است.
اسلاید 3 :
MMH
در MMH سه گروه ریسک متمایز وجود دارد:
ریسک آسیبهای تصادفی (accidental injury)
ریسک آسیبهای ناشی از اعمال نیروی بیش از حد (Overexertion)
ریسک آسیبهای ناشی از استفاده بیش از حد (Cumulative Overuse)
اسلاید 4 :
◄ درصد بزرگی از حوادثی که در صنعت رخ می دهند ناشی از حمل و نقل دستی بار است.
◄ در امریکا (1995) 10% حوادث شغلی به سیستم اسکلتی- عضلانی مربوط است که در نتیجه ی حمل و نقل دستی بار ایجاد می شوند.
◄ در انگلستان در سالهای 88-89 نزدیک به 27% حوادث گزارش شده در ارتباط با حمل و نقل دستی بار رخ داده است.
◄ سازمان بهداشت و ایمنی شغلی انگلستان (1991) بیان می دارد که در 25% حوادث محیط کار مسئله ی حمل و نقل دستی بار وجود داشته است.
اسلاید 5 :
تقریبأ علت 60% آسیبهای اسکلتی- عضلانی که به درخواست غرامت از سوی کارگران منجر می شود بلند کردن بار و علت 20% آنها هل دادن یا کشیدن است.
آسیبهای کمری ناشی از بلند کردن دستی بار، پدیدهای رایج در صنعت است. در امریکا (1982) آسیبهای کمری 20% کل آسیبها و بیماریهای ناشی از کار و نزدیک به 25% از کل غرامت سالانه ی پرداختی به کارگران را تشکیل می دهند.
اسلاید 6 :
حمل و نقل دستی بار یکی از دلایل اصلی کمردردهای ناشی از کار است. البته کمر درد به ویژه درد در ناحیه ی مهره های کمری در فعالیتها و محیطهای دیگر نیز دیده می شود (مثلأ در کارهای نشسته).
در سال 1985، 26% از موارد پرداخت غرامت در امریکا به آسیبهای کمری ناشی از کار مربوط بوده است. متداولترین این آسیبها Strain/Sprain بوده است (93%) و متداولترین علت Strain/Sprain بلند کردن بار، لیز خوردن و سقوط بوده است.
اسلاید 7 :
در حمل و نقل دستی بار عضلات می بایست فعالیت کنند تا اسکلت و استخونها را به حرکت در آورند و کار انجام شود. MMH برروی سیستم قلبی- عروقی و اسکلتی- عضلانی فشار وارد می کند. فشار بر این سیستم باعث افزایش مصرف اکسیژن و ضربان قلب می شود. این مسئله معمولأ بحرانی نبوده و با استراحت مرتفع می شود. در این زمینه فشار بر سیستم اسکلتی- عضلانی که می تواند بسیار آسیب زا باشد از اهمیت بیشتری برخوردار است.
در بیومکانیک این فشارها به ویژه فشارهای وارد بر ستون فقرات مورد مطالعه قرار می گیرند.
اسلاید 8 :
اصطلاح حمل و نقل دستی بار شامل موارد زیر است:
◄بلند کردن بار ((Lifting
◄پایین آوردن (Lowering)
◄هل دادن (Pushing)
◄کشیدن (Pulling)
◄حمل کردن (Carrying)
◄نگه داشتن (Holding)
که دربرگیرنده ی بخش بزرگی از فعالیتهای شغلی است.
اسلاید 10 :
در مبحث MMH شناسایی و کنترل شرایطی که سبب آسیب اسکلتی- عضلانی می شود مطرح است. دراین مبحث شیوه های کنترلی مدیریتی (انتخاب پرسنل مناسب، آموزش ارگونومی در حمل دستی بار و گردش شغلی) و شیوه های کنترلی مهندسی (طراحی مجدد شغل، استفاده از شیوه های مکانیکی) برای به حداقل رساندن خطر آسیبهای اسکلتی- عضلانی ناشی از MMH ارایه می شود.
اسلاید 11 :
اثرات آسیب زای MMH بر سیستم اسکلتی- عضلانی عمدتأ در ستون فقرات و به ویژه ناحیه ی مهره های کمری (Lumbar region) وارد می شود.
در بسیاری از پژوهشهای انجام شده بر روی MMH، پنجمین مهره کمر، اولین مهره ی ساکروم و دیسک بین آن دو مورد توجه و مطالعه بوده است.
اسلاید 12 :
در سال 1982، وزارت کار امریکا در مطالعه ای گزارشی از 906 مورد آسیب کمر منتشر کرد.
اسلاید 13 :
نتیجه گیری
توجه بیشتر به بلند کردن بار عاقلانه است، زیرا کاهش تعداد حوادث ناشی از بلند کردن بار بیشترین اثر را بر روی ایمنی کلی خواهد داشت.
اسلاید 15 :
نتیجه گیری
خطرناکترین حرکت، پیچش و چرخشی است که در پی خم شدن صورت می گیرد.
ترکیب خم شدن و چرخش، نیروی گشتاوری بزرگی را بر ستون فقرات وارد کرده و احتمال بروز آسیبهای کمری را افزایش می دهد.
اسلاید 16 :
ارزیابی MMH
ارزیابی MMH به شیوه های گوناگونی انجام می شود. شیوه های بیومکانیکی، فیزیولوژیکی و روانشناختی سالهاست که برای ارزیابی استرس ناشی از MMH استفاده می شود.
اسلاید 17 :
مدل بیومکانیکی بلند کردن بار
این مدل بیومکانیکی برای محاسبه ی نیروهای وارده بر ناحیه ی پایین ستون فقرات استفاده می شود.
این مدل در وضع کردن دستورالعملهای بلند کردن بار در کشورهای اروپایی و نیز در دستورالعملهای NIOSH در امریکا از اهمیت زیادی برخوردار است.
اسلاید 20 :
مدل بیومکانیکی بلند کردن بار
از آنجا که آسیبها در دیسک L4/L5 و یا L5/S1 رخ می دهند، محاسبات بیومکانیکی برای این دو صفحه ی بین مهره ای انجام می شود.
فرضیات:
وزن بالا تنه 65% کل وزن بدن است.
بلندی بازوی گشتاور از عضله ی راست کننده ی ستون فقرات تا دیسک L5/S1 برابر با 6 سانتی متر است.
امروزه این محاسبات به وسیله ی نرم افزارهای خاص- منظوره انجام می شود.
