بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
نظافت محيط بيمارستان و اتاق بيمار
اسلاید 2 :
نظافت محيط بيمارستان و اتاق بيمار
برنامه منظم براي حفظ محيطي بي خطر ضروري است. روش هاي نظافت بر حسب ناحيه بيمارستان، نوع سطحي كه بايد پاكيزه شود، مقدار و نوع ماده آلوده كننده موجود متفاوت است
اسلاید 3 :
سطوح افقي:
( ميز جلوي تخت و كف اتاق و..) در نواحي كه از بيماران مراقبت صورت مي گيرد، معمولاً هنگام كه ترخيص بيمار صورت مي گيرد، پاكيزه مي شوند.
پاكيزه نمودن ديوارها، كركره ها و پرده ها تنها هنگامي توصيه مي شود كه بطور مشهود آلوده شده باشند.
اسلاید 4 :
HIV در ايزوپروپانول 70 درصد بمدت 5-3 دقيقه،
اتانول 70 درصد بمدت 5-3 دقيقه،
پوويدون يد 2 درصد بمدت 15 دقيقه،
فرمالين 4 درصد بمدت 30 دقيقه،
گلوتارآلدئیدها 2 درصد بمدت 30 دقيقه،
سفيد كننده خانگي رقيق شده حاوي 1 درصد كلرين بمدت 30 دقيقه و پراكسيد هيدروژن 6 درصد بمدت 30 دقيقه غير فعال مي گردد.
اسلاید 5 :
تشك ها و بالش ها:
تشك را خشك نگهداريد در صورتي كه مرطوب باقي بمانند يا لك داشته باشند(خصوصاً در بخش هاي سوختگي) آنها را از رده خارج كنيد.
رويه تشك ها را با استفاده از مواد ضدعفوني كننده مجاز تميز و ضدعفوني كنيد.(براي رويه هاي مقاوم به رطوبت)
يكپارچگي رويه تشك ها و بالش ها را حفظ كنيد.
اسلاید 6 :
تشك ها و بالش ها (ادامه)
در صورتي كه رويه تشك يا با لش پاره شده و يا نياز به تعمير داشته باشد آنها ر اتعويض كنيد.
از طريق رويه سوزن به داخل تشك فرو نكنيد.
رويه هاي مقاوم به رطوبت را با استفاده از محصولات مجاز و قبل از استفاده بيمار بعدي تميز و ضدعفوني نمايند.
اسلاید 7 :
اگر رويه تشك پارچه اي است قبل از استفاده بيمار بعدي آن را تعويض نمايند و بشوييد.
رويه بالش يا بالش هاي قبل شستشورا بعد از هر بيمار يا زماني كه رويه بالش با مواد مترشحه بدن بيمار آلوده شده باشد با استفاده از چرخه آب گرم شستشو دهيد.
اسلاید 8 :
مديريت پسماندهاي بيمارستاني:
مواد زائد جامد(زباله)
پسماندهاي توليد شده در بيمارستان به دو دسته عمده زير تقسيم مي شوند:
گروه 1 پسماندهاي عادي (خانگي- معمولي): كه از كاركرد هاي خانه داري و مديريت اجرايي اين مراكز توليد مي شود.
گروه 2 پسماندهاي خطرناك كه مي تواند مجموعه اي از مخاطرات بهداشتي را ايجاد كند و به 9 دسته تقسيم مي شود.
اسلاید 9 :
مديريت پسماندهاي بيمارستاني:
مواد زائد جامد(زباله)
پسماندهاي خطرناك عبارتند از :
پسماندهاي عفوني،پاتولوژيك، برنده و نوك تيز، دارويي، شيميايي، ژنوتوكسيك، فلزات سنگين، ظروف تحت فشار و پسماندهاي پرتوزا
اسلاید 10 :
برآوردهاي ذيل را در پسماندهاي مراكز بهداشتي درماني مي توان به عنوان برنامه ريزي مقدماتي سودمندي براي مديريت پسمانها در نظر گرفت.
80%پسماندهاي عمومي مراكز بهداشتي درماني مانند
زباله هاي عادي و خانگي بوده و از طريق سيستم مديريت پسماند در شهرها با آن مي توان برخورد نمود.
اسلاید 11 :
مديريت پسماندهاي بيمارستاني:
مواد زائد جامد(زباله)
15% پسماندهاي عفوني و آسيب شناختي
1% پسماندهاي اجسام برنده و نوك تيز
3%پسماند مواد شيميايي و دارويي
كمتر از 1%پسماندهاي ويژه مانند پسماندهاي سايتوتوكسيك و پرتو ساز، ظروف تحت فشار يا ترمومترهاي شكسته و باتري هاي مصرف شده
اسلاید 12 :
ماهيت خطرناك بودن آنها به دليل داشتن عوامل زير است:
1)عوامل زنده بيماري زا؛
2)ژنوتوكسيك بودن(پسماندهايي كه به شدت خطرناكند و داراي خصوصيات ايجاد جهش سلولي، عجيب الخلقه زايي يا سرطان زايي هستند)؛
3)سم يا مواد شيميايي يا دارويي خطرناك؛
4)مواد پرتوزا؛
5) اجسام برنده و نوك تیز.
اسلاید 13 :
مديريت پسماندهاي بيمارستاني:
مديريت پسماندهاي خطرناك:
اولين قدم در مديريت پسماند ها به حداقل رسانيدن
پسماند ها است. روش هاي به حداقل رسانيدن پسماند ها بقرار زير است:
كاهش منابع توليد
اقدامات مديريتي و كنترلي خوب
تفكيك پسماند ها
اسلاید 14 :
1-زباله هاي عادي درمانگاه ها و بيمارستان ها را مي توان در قالب سيستم زباله هاي خانگي دفع نمود.
2- بدلايل ايمني و اقتصادي، درمانگاه ها و بيمارستان ها بايد يك سيستم ويژه را براي جمع آوري زباله هاي بيمارستاني سازمان دهند و زباله هاي طبي، زباله هاي معمولي و بعضي زباله هاي خاص( مثل وسايل تيز، زباله هاي شديداً عفوني و زباله هاي سايتوتوكسيك) را از يكديگر جدا نمايند.
اسلاید 15 :
اشياء تيز را بايد در همان محلي كه مورد استفاده قرار مي گيرند داخل محفظه هاي سوراخ نشدني كه معمولاً از جنس فلز يا پلاستيك متراكم ساخته مي شوند و داراي درپوش محكم مي باشند جمع آوري كرد. براي اجتناب از كاربرد نا مناسب، محفظه ها بايد آسيب ناپذير باشند به ترتيبي كه باز كردن و شكستن آنها مشكل باشد.
اسلاید 16 :
كيسه ها و ديگر محفظه هايي كه براي زباله هاي عفوني استفاده مي شوند بايد داراي آرم بين المللي كه نشان دهنده وجود ماده عفوني است، باشند.
زباله هاي عفوني درمانگاه ها و بيمارستان ها بايد در مكاني محفوظ كه دسترسي با آن محدود باشد، انبار شوند.
زباله هاي آزمايشگاه هاي ميكروب شناسي بايد توسط اتوكلاو استريل شوند. اين زباله ها بايد در كيسه هايي بسته بندي شوند كه با اين روند سازگاري داشته باشند.
اسلاید 17 :
زباله هاي سايتوتوكسيك كه اكثراً در بيمارستان ها يا مراكز تحقيقاتي بزرگ توليد مي شوند بايد در محفظه هاي محكم مقاوم به نشت همراه با علامت مشخص "زباله سيتوتوكسيك" جمع آوري شوند.
مقادير كم زباله هاي شيميايي و دارويي را مي توان همراه زباله هاي عفوني جمع آوري كرد.
اسلاید 18 :
مواد دارويي غير مستعمل يا تاريخ گذشته كه در بخش ها يا دپارتمان هاي بيمارستان به مقدار زياد انبار شده اند بايد جهت دور ريخته شدن به داروخانه برگشت داده شوند.
ساير زباله هاي دارويي بخش ها نظير دارو هاي آلوده يا دور ريخته شده يا بسته هاي حاوي بقاياي دارو نبايد به داروخانه برگردانده شوند زيرا خطر آلودگي داروخانه را به همراه دارند لذا بايد در يك محفظه مناسب در همان بخش ذخيره گردند
اسلاید 19 :
مديريت پسماندهاي بيمارستاني:
راهنماي عمومي جمع آوري، انباروانتقال زباله هاي بيمارستاني
زباله هاي حاوي مقادير زياد فلزات سنگين مانند كادميوم يا جيوه بايد جداگانه جمع آوري و دفع شوند.
محفظه هاي تحت فشار را همينكه خالي شدند مي توان با زباله هاي عادي مراكز درماني در يك جا جمع آوري نمود، به شرط اينكه زباله ها براي سوزاندن در نظر گرفته نشده باشد.
اسلاید 20 :
راهنماي عمومي جمع آوري، انباروانتقال زباله هاي بيمارستاني
زباله هاي عفوني كه راديواكتيويته كمي دارند ( مثل سواب ها، سرنگ هاي داراي كاربري تشخيصي يا درماني) را مي توان در كيسه هاي زرد يا محفظه هاي زباله عفوني نگهداري كرد به شرط اينكه موارد اخير براي سوزاندن در نظر گرفته نشده باسند.
كاركناني كه مراقبت هاي بهداشتي را انجام مي دهند و همچنين ساير كاركنان بيمارستان را بايد از خطرات مربوط به زباله هاي بيمارستاني آگاه كرد و در زمينه مديريت مناسب زباله به آنها آموزش داد.
