بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
خشونت بر علیه زنان
Violence against women
اسلاید 2 :
مشاوره خشونت برعلیه زنان
هدف اولیه مشاوره خشونت خانگی، شناسایی و ارزیابی سطح خطر خشونت، تضمین امنیت مراجع و فرزندان و شناسایی نیازهای مراجع در زمینه های مختلف و ارجاع است.
هدف بعدی، توانمند سازی مراجعان است تا بتوانند در مورد موقعیت زندگی خود تصمیم آگاهانه ای بگیرند و سلامت جسمی و روانی خود را بهبود بخشند.
اسلاید 3 :
مشاوره خشونت برعلیه زنان
اهم اقداماتی که کارشناس سلامت روان برای انجام یک مشاوره مختصر خشونت خانگی باید انجام دهد شامل موارد زیر است:
1) غربالگری تکمیلی خشونت برعلیه زنان
2) افزایش آگاهی زنان در مورد خشونت خانگی، انواع و پیامدهای آن
3) تعیین سطح خطر و برنامه ریزی برای انجام اقداماتی جهت پیشگیری از بروز خشونت و تامین امنیت خود و فرزندان هنگام بروز خشونت احتمالی آتی
4) ارائه اطلاعاتی در مورد مراکز اورژانس اجتماعی و مداخله در بحران و نحوه تماس و یا مراجعه به این مراکز در مواقع مورد نیاز
5) ارائه اطلاعات در مورد سازمان های حمایت روانی اجتماعی و قانونی و ارجاع زنان به این موسسات
6) ارجاع زنان به مراکز تخصصی برای درمان مشکلات جسمی و روان پزشکی و نیز مشاوره های تخصصی در زمینه خشونت خانگی
7) توانمندسازی زنان در معرض خشونت و یا قربانی خشونت
اسلاید 4 :
اصول مشاوره خشونت برعلیه زنان
تضمین امنیت قربانی باید همیشه دراولویت قرار داشته باشد و اگر وضعیت بحرانی وجود دارد مداخله در بحران صورت گیرد
هدف مشاوره باید توانمندسازی قربانی باشد
قربانی هرگز نباید برای مورد خشونت قرارگرفتن سرزنش شود
مشاور باید اطلاعات کافی در مورد حقوق مراجع و نیز حمایت های قانونی و روانی اجتماعی موجود در جامعه را دراختیار قربانی قرار داده و یا وی را به مراجع ذی صلاح ارجاع دهد
وقتی نگرانی هایی در مورد امنیت کودکان و نوجوانان وجود دارد این موارد باید مستند شود و البته حفظ امنیت آنها نیز مورد توجه اساسی قرار بگیرد
تشویق مراجع برای جدایی و طلاق کار کارکنان مراکز بهداشتی نیست
اسلاید 5 :
مهارت های عمومی مشاوره
گوش دادن فعال- به مراجع فرصت دهید تا حرف هایش را بزند. صبور باشید و با توجه به آنها گوش دهید. علاوه براین به آنها کمک کنید تا احساسات و هیجاناتش را ابراز کند و همدلی و حمایت خود را نشان دهید
سعی کنید موقعیت مراجع را از دیدگاه خود او بفهمید و خود را جای او قرار دهید
با مراجع و خانواده اش با احترام رفتار کنید- افراد را همانطور که هستند، بپذیرید و از قضاوت های اخلاقی اجتناب کنید
از پند و نصیحت اجتناب کنید و بیشتر به مراجع کمک کنید تا با مشارکت خود و کمک شما مشکلات خود را حل کند.
بپذیرید که مراجع بهترین متخصص در مورد زندگیش است و بنابراین او را در تصمیم گیری و حل مساله مشارکت دهید. پس از تصمیم گیری برای فرد اجتناب کنید، هدف شما باید توانمند کردن فرد باشد تا خودش تصمیم بگیرد
روی نقاط قوت مراجع و جنبه هایی که می تواند در آن تغییرات مثبت ایجاد کند تمرکز کنید
خود را همه توان فرض نکنید و در مواقعی که مراجع نیاز به دریافت کمک های تخصصی تر دارد، ارجاع را انجام دهید
در زمان مشاوره انعطاف پذیر باشید و سعی کنید زمان خود را با مراجع هماهنگ کنید تا وی بتواند از کمک های مرکز استفاده کند
اسلاید 6 :
برقراری ارتباط
مشاوره را در یک محیط امن و خصوصی انجام دهید. باید اتاق جداگانه ای به مشاوره اختصاص داده شود تا مراجع مطمئن شود صحبت هایش شنیده نمی شود.
اصل اخلاقی رازداری و البته محدودیت های آن را برای مراجع توضیح داده و به وی اطمینان بدهید که رازداری حتما حفظ خواهد شد.
اگر مشاوره با همسر قربانی خشونت نیز ضروری است این کار باید در مرکز دیگری صورت گیرد
با مراجع تنها صحبت کنید مگر اینکه خود وی تمایل داشته باشد فرد دیگری از اعضای خانواده نیز حضور داشته باشند و حضور وی مانع از ارزیابی دقیق سطح خطری که مراجع را تهدید می کند، نشود
به مراجع نشان دهید که به حرف های او گوش می دهید و آن را باور دارید
از سرزنش کردن آشکار یا ضمنی مراجع برای ماندن در یک رابطه توام با خشونت اجتناب کنید چون این کار به ایجاد رابطه درمانی صدمه می زند. افراد ممکن است به دلایل مختلفی در یک رابطه توام با خشونت بمانند: علاقه به همسر و امید به تغییر/ کاهش اعتماد بنفس / انکار و حداقل سازی / وابستگی مالی / رفاه و امنیت بچه ها / باورهای فرهنگی و اجتماعی / نداشتن جایی برای رفتن و عدم دسترسی به حمایت های اجتماعی / احساس خطر برای خود، فرزندان یا خانواده
اسلاید 7 :
برقراری ارتباط
درک و همدلی خود را با شرایط وی نشان دهید و پیام های مهم زیر را به او بدهید:
تو مقصر چیزی که اتفاق می افتد نیستی، تو مسئول کارها و رفتار خودت هستی. او ممکن است همیشه بهانه ای برای رفتار خود پیدا کند ولی تو نباید مسئولیت کارهای او را قبول کنی. او تنها کسی است که می تواند رفتارش را تغییر دهد و این مسئولیت تونیست.
تو مستحق این رفتار نیستی
تو زن شجاعی هستی که این قدم بزرگ را برداشتی و به مرکز آمدی. این کار تو نشان می دهد که می خواهی به خودت و بچه هایت کمک کنی
تو تنها نیستی، من اینجا همیشه برای کمک به تو آماده ام و صرف نظر از اینکه با او بمانی و یا او را ترک کنی، همیشه از تو حمایت می کنم
اسلاید 8 :
غربالگری تکمیلی خشونت خانگی
الف- ارزیابی عوامل خطر، نوع و شدت بدرفتاری
آیا همسرتان اموال و یا چیزهای باارزش شما را تخریب می کند؟ اگر بله، توصیف کنید
آیا همسرتان پول شما را کنترل می کند؟ آیا فعالیت ها و رفت و آمدهای شما را کنترل می کند و یا شما را تعقیب می کند؟ اگر بله، توصیف کنید
آیا همسرتان تا بحال این کارها را کرده است؟
کتک زدن / مشت زدن/ لگد زدن/ فشار دادن گلو/ سوزاندن یک قسمت بدن
تهدید کردن شما با اسلحه ( چاقو یا تفنگ)
حمله به شما با اسلحه و یا هر شی دیگر
تحت فشار قرار دادن شما برای رابطه جنسی
سایر موارد ( لطفا توضیح دهید)
آیا خشونت و بدرفتاری وی در ماه ها/ هفته های اخیر بیشتر و شدیدتر شده است؟
آیا همسرتان مواد یا الکل مصرف می کند؟
آیا همسرتان بیماری روان پزشکی دارد؟
آیا همسرتان کاری دارد و شاغل است؟
اگر باردار هستید، اگر بله، آیا بچه را می خواهید؟ همسرتان چطور؟
اسلاید 9 :
غربالگری تکمیلی خشونت خانگی
ب- ارزیابی وضعیت بچه ها ( شاهد خشونت بودن / خشونت برعلیه کودکان)
آیا بچه ( یا بچه ها) تا بحال شاهد خشونت و بدرفتاری همسرتان بوده اند؟ یعنی آن را دیده اند؟ شنیده اند؟ یا بعد از آن متوجه قضیه شده اند؟ اگر بله، توضیح دهید
بچه ها به خشونت و بدرفتاری همسرتان چه واکنشی نشان دادند؟
فکر می کنید این موضوع چه تاثیری روی بچه تان گذاشت؟
آیا همسرتان تا بحال تهدید به صدمه زدن به بچه ها و یا گرفتن آنها از شما کرده است؟
آیا تا بحال بچه تان در حین دعوا و مشاجره شما با همسرتان، به شکل اتفاقی و یا عمدی صدمه دیده است؟ اگر بله، توصیف کنید
آیا تا بحال همسرتان به بچه تان سیلی زده و یا با کمر بند و یا سایر وسایل به بچه تان صدمه ای زده است که جای آن مانده باشد، مثلا زخم یا تاول و یا کبود شده باشد و یا صدمات جدی دیگری به جای گذاشته باشد
آیا در حالیکه بچه در بغل تان بوده، همسرتان به شما حمله کرده است؟
آیا همسرتان تا بحال بچه تان را طوری لمس کرده است که در شما یا بچه احساس ناراحتی ایجاد کرده باشد؟
آیا بچه تان مشکلات جسمی، هیجانی، یا رفتاری در خانه و مدرسه داشته است؟ توضیح دهید
آیا از تنبیه فیزیکی در مورد بچه تان استفاده می کنید؟ اگر بله، توضیح دهید
آیا بچه شما خیلی مضطرب است و به شما می چسبد و شما را رها نمی کند؟
آیا متوجه تغییراتی در رفتار بچه تان شده اید؟ ( برای مثال خواب و خوراک، بازی، کناره گیری، انواع ترس های شدید، پرخاشگری) اگر بله، این تغییرات از کی شروع شد؟
اسلاید 10 :
غربالگری تکمیلی خشونت خانگی
ج- منابع حمایتی موجود
تا بحال برای محافظت از خود و فرزندانات در برابر خشونت همسرتان چه کارهایی انجام داده اید؟
آیا تابحال خانه را ترک کرده اید؟ اگر بله، کجا رفتید؟ آیا توانستید بچه ها را با خود ببرید؟ همسرتان چه واکنشی نشان داد؟
آیا تابحال از همسرتان خواسته اید خانه را ترک کند؟ اگر بله چه اتفاقی افتاد؟ اگر نه، فکر می کنید چه اتفاقی می افتد؟
برای دریافت کمک روی چه کسانی می توانید حساب کنید؟( خانواده، دوستان، مددکار، پلیس و .)
آیا برای مقابله با بدرفتاری همسرتان کاری کرده اید ( برای مثال پیش مشاوره رفتن برای خود وبچه ها ،مراجعه به پزشکی قانونی؟) اگر بله، چه کار کرده اید و نتیجه آن چه بوده است؟
فکر می کنید بهترین کاری که می توان انجام داد ، چیست؟ آیا طرح و برنامه موثری برای حفظ امنیت خود و بچه ها دارید؟
آیا فکر می کنید به خدمات مشاوره ای، قانونی و یا سایر خدمات نیاز دارید؟اگر بله لطفا توصیف کنید و اگر نه چرا نه؟
آیا در مورد ترک همسر و رفتن نزد خانواده تان، نگرانی های مالی دارید؟ اگر بله، توضیح دهید؟
اگر می خواهید پیش خانواده، دوستان و یا اقوام تان بروید، آیا نگران امنیت آنها هستید؟ اگر بله، توضیح دهید؟
اسلاید 11 :
ارزیابی سطح خطر و طراحی نقشه امنیت
گام اول- ارزیابی میزان خطر
ارزیابی میزان خطری که مراجع را تهدید می کند باید ساختار یافته بوده و شامل ارزیابی خود مراجع از خطری که وی را تهدید می کند، وجود شاخص های خطر و قضاوت بالینی خود شما باشد. سوالاتی که برای ارزیابی میزان خطر مورد استفاده قرار می گیرد در زیر آمده است:
آیا امروز برای رفتن به خانه احساس امنیت می کنی؟
آیا دفعات و شدت خشونت افزایش یافته است؟
آیا همسرت به شما شک دارد؟
آیا شما را با اسلحه تهدید کرده است؟
آیا مرد در خانه اسلحه دارد؟
آیا به دلیل خشونت به بیمارستان رفته است؟
چقدر احساس امنیت می کنید؟
فکر می کنید بچه هایتان چقدر امنیت دارند؟
برای اینکه احساس امنیت کنید به چه نیاز دارید؟
اسلاید 12 :
(safety plan)ارزیابی سطح خطر و طراحی نقشه امنیت
گام دوم- تعیین اقدام مناسب
اگر مراجع برای رفتن به خانه احساس امنیت نمی کند و خطر فوری وجود دارد، باید طراحی یک برنامه امنیت فوری و ارجاع به خدمات مداخله در بحران در الویت قرار گیرد. ولی اگر خطر فوری او را تهدید نمی کند و مراجع در آرامش نسبی است، می توانید با هم طرح های امنیت را برنامه ریزی کنید.
اسلاید 13 :
ارزیابی سطح خطر و طراحی نقشه امنیت
وقتی مراجع ( یا فرزندانش) در خطر فوری و بالایی قرار دارد:
وقتی مراجع ( و یا فرزندانش) در خطر فوری قرار دارند، به این معنی است که وی در بحران قرار داشته و نیاز به یک اقدام اورژانسی برای تامین امنیت خود و فرزندانش دارد. کاری که در چنین شرایطی انجام می شود می تواند زندگی یک زن و فرزندانش را نجات دهد.
در موقعیت بحران، باید یک طرح امنیت فوری را بریزید. بهترین کار در چنین شرایطی این است که از بیمار رضایت بگیرید تا موضوع را به پلیس گزارش بدهید. علاوه براین، باید تضمین کنید که مراجع به خدمات 24 ساعته دسترسی دارد. اگر بیمار به هر دلیلی مانند ترس و وحشت رضایت نمی دهد، لازم است محدودیت رازداری را بار دیگر توضیح داده و برای تامین امنیت مراجع و فرزندانش با پلیس تماس بگیرید. بخاطر داشته باشید این کار نقض اصل اخلاقی رازداری نیست و این موقعیت شبیه موقعیتی است که بیمار مشکل شناختی دارد و قادر به تصمیم گیری منطقی نیست.
علاوه براین، وقتی قربانی صدمات جدی مثل شکستگی استخوان، زخم های ناشی از سوختگی نواحی مختلف بدن و یا چاقو خوردن و بریدگی را نشان می دهد، موضوع را باید به پلیس اطلاع دهید و یا وی را به پزشکی قانونی ارجاع دهید.
اسلاید 14 :
ارزیابی سطح خطر و طراحی نقشه امنیت
وقتی خطر فوری مراجع را تهدید نمی کند
وقتی خطر فوری مراجع را تهدید نمی کند، ابتدا در مورد خشونت خانگی آموزش های روان شناختی لازم را به مراجع بدهید و سپس یک طرح تامین امنیت برای موقعیت های مختلف تهیه کنید.یک طرح خوب، طرحی است که با موقعیت و شرایط مراجع تناسب داشته باشد و قابل اجرا باشد. بنابراین با استفاده از اطلاعات مربوط به نوع و شدت خشونت و موقعیت های پرخطر برای خشونت و نیز افراد و سازمان های حمایت کننده، برنامه ای را طراحی کنید که برای موقعیت مراجع مناسب بوده و بتواند امنیت وی را تامین کند. بدیهی است که برای تهیه چنین طرحی ، همکاری مراجع ضروری است.
اسلاید 15 :
آموزش روان شناختی
1)افزایش آگاهی آنان از حقوق خود به عنوان یک انسان
2) افزایش آگاهی در مورد انواع، علل و پیامدهاي خشونت
3) افزایش اطلاعات آنها در مورد سازمان ها و منابع حمایت هاي اجتماعی و قانونی موجود
اسلاید 16 :
آموزش روان شناختی
حق دارم با احترام با من رفتار شود
هیچ کس حق ندارد با من بدرفتاي کند
حق دارم احساسات و افکار خودم را داشته باشم
حق دارم توانایی ها و استعدادهایم را رشد دهم و دنبال کنم
حق دارم امور مالی ام را کنترل کنم
حق دارم از لحاظ جنسی مورد بدرفتاري قرار نگیرم
حق دارم بر جنبه هاي مختلف زندگیم کنترل داشته باشم
حق دارم تصمیم بگیرم موقعیتم را تغییر دهم
حق دارم بخاطر بدرفتاري از مراکز بهداشتی و موسسات قانونی و پلیس کمک بگیرم
اسلاید 17 :
آموزش روان شناختی
ارائه اطلاعات درست در مورد خشونت می تواند این تغییرات را در باورها و نگرش زنان ایجاد کند:
عدم پذیرش بهانه هاي همسر مبنی بر اینکه مریض است، مشکلات روان شناختی دارد، معتاد است، بیکار است و یا تحت فشار و استرس زیادي قرار دارد
تغییر نگرش مراجع مبنی براینکه او مقصر است مثلا زن بدي است، همسرش را تحریک و عصبانی می کند و .
تغییر این باور که اگر زن خوبی باشد و طبق میل او رفتار کند، خشونت دیگر اتفاق نمی افتد
کاهش تمایل براي پنهان کردن خشونت و یا کوچک و بی اهمیت جلوه دادن آن
تغییر این باور که اگر همسرش را ترك کند بچه هایش بدبخت خواهند شد
تغییر و اصلاح این باور که همسرش خود به خود خوب خواهد شد
ایجاد انگیزه براي فکرکردن به حق انتخاب هایی که براي تغییر موقعیتش دارد
اسلاید 18 :
آموزش روان شناختی
افزایش اطلاعات در مورد افراد و سازمان هاي حمایت کننده
خانواده، دوستان، همسایه ها
یک روحانی یا فرد معتمد محله
مشاوران، روان شناسان و مددکاران اجتماعی
مشاور حقوقی
پزشک خانواده و رابطین بهداشت
جمعیت ها و انجمن هاي مبارزه با خشونت برعلیه زنان و کودك آزاري
مراکز مداخله در بحران بهزیستی و شهرداري
خانه سلامت شهرداري
کلانتري محل
پزشکی قانونی
اسلاید 19 :
انواع طرح امنیت
1) طرح امنیت قبل از بروز خشونت
2) طرح امنیت برای درحین خشونت
3) طرح امنیت پس از ترک منزل
اسلاید 20 :
رئوس طراحی یک برنامه عملیاتی
1. شماره تلفن های مهم
پلیس:
اورژانس اجتماعی:
خط بحران:
روان شناس و یا مددکار:
مشاور حقوقی:
خانه سلامت شهرداری:
مرکز مداخله در بحران شهرداری:
2. من می توانم در مواقع اورژانسی به این افراد تلفن بزنم و کمک و حمایت بگیرم:
3. این همسایه ها می توانند در مواقع اورژانسی به کمک من بیایند و یا به پلیس خبر بدهند
4.اگر مجبور شوم خانه را با ترک کنم می توانم به این مکان ها بروم
5. اقلام زیر را در جای مطمئنی مخفی می کنم و یا به یک فرد مورد اعتمادم می دهم تا برایم نگه دارد
چند دست لباس برای خودم و بچه ها
کپی اسناد مهم مثل سند ازدواج و یا اسناد مالکیت
دفترچه حساب پس انداز
داروها و وسایل پزشکی ضروری مثل اسپری، سرنگ انسولین و .
شناسنامه ها، کارت ملی و دفترچه بیمه خودم و بچه ها
دسته کلیدهای اضافی
مقداری پول
استاد پزشکی قانونی و مستندات پزشکی مربوط به مورد خشونت قرار گرفتن