بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحیم
زایمان
اسلاید 2 :
اقداماتی که برای حاملگی سالم باید و نباید انجام داد
اسلاید 3 :
مراحل زایمان
زایمان سخت ترین کار جسمانی است که زن تاکنون انجام داده است.یک رشته تغییرات هورمونی پیچیده بین مادر و جنین این فرایند را آغاز می کند که به طور طبیعی به سه مرحله تقسیم می شود:
۱)گشاد شدن و محو شدن دهانه رحم:این طولانی ترین مرحله زایمان است که بطور متوسط ۱۲تا۱۴ ساعت در زایمان اول و ۴تا۶ ساعت در زایمان های بعدی طول میکشد.انقباض های رحم به تدریج بیشتر و قوی تر شده و باعث می شوند که دهانه رحم (گلوی رحم) گشاد و نازک و محو شود و مجرایی را از رحم به مجرای تولد یا واژن تشکیل دهد.
۲)خارج شدن بچه:در زایمان اول ۵۰ دقیقه و در زایمان های بعدی ۲۰دقیقه طول می کشد.انقباض های قوی رحم ادامه می یابند ولی مادر نیز احساس می کند به طور طبیعی مایل است با عضلات شکم خود فشار دهد.وقتی او با هر انقباض این کار را انجام میدهد،بچه را به سمت پایین و بیرون می راند.
۳)خارج شدن جفت:زایمان با چند انقباض و فشار نهایی پایان می یابد.این باعث می شود که جفت از جداره رحم جدا شده و ظرف ۵تا۱۰دقیقه خارج شود..
اسلاید 5 :
مرحله اول
الف(گشاد شدن و محو شدن دهانه رحم:
انقباض های رحم باعث گشاد شدن و محو شدن دهانه رحم می شود.
ب(انتقال:انتقال زمانی فرا میرسد که فراوانی و نیرومندی انقباض ها به اوج خود برسند و دهانه رحم کاملا باز شود.
اسلاید 6 :
مرحله دوم
ج( فشار دادن: مادر با هر انقباض فشار می آورد و بچه را به سمت پایین مجرای تولد می راند و سر پدیدار می شود.
د( تولد بچه: نزدیک به انتهای مرحله دوم،شانه ها و به دنبال آن بقیه بدن بچه نمایان می شود.
اسلاید 7 :
مرحله سوم
ه(خارج شدن جفت: با چند فشار آخر جفت خارج می شود.
اسلاید 8 :
سازگاری نوزاد با زایمان
بچه های سالم کاملا به تحمل کردن فشار های زایمان مجهز هستند.فشار انقباض ها باعث می شود که بچه سطح بالایی از هورمون های استرس را تولید کند.هنگام زیامان،سطح بالای کورتیزول و هورمون های استرس دیگر در بچه،سازگار هستند.این هورمون ها با فرستادن مقدار زیادی خون به مغز و قلب،به بچه کمک میکنند تا محرومیت از اکسیژن را تحمل کند.هورمون های استرس بچه را برای هوشیاری برانگیخته می کنند.
اسلاید 9 :
ظاهر نوزاد
یک نوزاد متوسط ۵۰سانتی متر طول و ۳کیلو وزن دارد.پسرها اندکی بلندتر و سنگین تر هستند.سر در مقایسه با تنه و پاها بزرگتر است.این ترکیب سر بزرگ و بدن کوچک،به معنی آن است که بچه های انسان در چند ماه اول زندگی به سرعت یاد می گیرند.اما بر خلاف اغلب پستانداران،تا مدتی نمی توانند به طور مستقل جابجا شوند.
اسلاید 10 :
مقیاس آپگار
ارزیابی وضعیت جسمانی نوزاد(مقیاس آپگار):بچه هایی که در انتقال به زندگی خارج از رحم مشکل دارند باید کمک ویژه شوند.پزشکان و پرستاران برای ارزیابی سریع وضعیت جسمانی نوزاد،از مقیاس آپگار استفاده می کنند.
اسلاید 12 :
روش های زایمان
توسط جامعه ای که مادر و بچه عضوی از آن هستند شکل می گیرد.
برای مثال:اهالی جارارا در آفریقای جنوبی و اهالی پوکاپوکان در جزایر اقیانوس آرام،با زایمان به عنوان بخش مهمی از زندگی روزمره برخورد می کنند.
در اغلب فرهنگ های غیر صنعتی،به زنان هنگام فرایند زایمان کمک می کنند هرچند اغلب توسط پرسنل پزشکی نیست.
مثال:مادر در بین اهالی مایان و یوکاتان به بدن زنی که«سرخدمتکار» نام دارد تکیه می دهد که وزن او را تحمل میکند و با هر انقباض همراه وی نفس می کشد.
در کشورهای غربی،تا قبل از اواخر دهه ۱۸۰۰زایمان معمولا در خانه صورت می گرفت و رویدادی خانواده مدار بود.انقلاب صنعتی،جمعیت بیشتر همراه با مشکلات سلامتی جدید را به شهرها آورد.در نتیجه زایمان از خانه به بیمارستان منتقل شد.
در دهه ۱۹۵۰و ۱۹۶۰ ،زنان روش های پزشکی را که معمولا برای زایمان مورد استفاده قرار می گرفتند زیر سوال بردند.جنبش زایمان طبیعی در اروپا ایجاد شد و به آمریکای شمالی گسترش یافت.هدف آن بود که زایمان در بیمارستان تا حد امکان برای مادران،راحت و رضایت بخش کند.
«مراکز زایمان بدون تکیه گاه»که امکان کنترل بیشتر بر زایمان را به مادر میدهند،وجود دارند.
تعداد کمی از زنان آمریکای شمالی،زایمان نهادی را کلا رد می کنند و ترجیح می دهند بچه ها را در خانه به دنیا آورند
اسلاید 13 :
زایمان طبیعی یا حاضر و آماده
مجموعه ای از روش ها که هدف آنها کاهش دادن درد و مداخله پزشکی و تبدیل زایمان به تجربه رضایت بخش است را زایمان طبیعی می گویند.
اغلب برنامه های زایمان طبیعی از روش هایی کمک می گیرند که گرانتلی دیک_رید در انگلستان و فرناند لامیز در فرانسه ابداع کردند.
در برنامه زایمان طبیعی مادر حامله و یک همراه در سه فعالیت مشارکت می کند:
کلاس ها)در آنها از فیزیولوژی و آناتومی زایمان آگاه می شوند تا ترس مادر کاهش یابد
روش های آرمیدگی و تنفس)در هر کلاس مادران تمرین های آرمیدگی و تنفس را یاد میگیرند که هدف آنها بی اثر کردن درد انقباض های رحم است
مربیگری زایمان)همراه می آموزد با حمایت از بدن مادر،یادآور شدن روش های آرمیدگی و تنفس،ماساژ دادن پشت او و ..به مادر کمک کند.
نکته:حمایت اجتماعی برای موفقیت روش های زایمان طبیعی مهم است.
مادرانی که در دوره حاملگی حمایت شوند زایمان سزارین کمتر دارند،برای کنترل درد کمتر به دارو نیاز دارند،نمرات آپگار بچه های آنها نیز بالاتر است و به احتمال بیشتر در مدت پیگیری دوماهه،با پستان خود به بچه شیر می دهند.
اسلاید 14 :
زایمان طبیعی
اسلاید 15 :
زایمان خانگی
در برخی کشورهای صنعتی،مانند انگلستان،هلند و سوئد متداول بوده است.
برای زنان سالمی که پزشک یا مامای کاملا آموزش دیده به آنها کمک می کند،زایمان در خانه امن خواهد بود.زیرا عوارض به ندرت روی میدهد.در صورتیکه مادران برای هر نوع عارضه ای در معرض خطر باشند،مکان مناسب برای زایمان،بیمارستان است.
اسلاید 16 :
زایمان های چند نفری
دوقلوهای ناهمانند
رایج ترین نوع زایمان چند نفری،به دنیا آمدن دوقلوهای ناهمانند یا دوتخمکی هستند.این دوقلوها از آزاد شدن و باروری دو تخمک حاصل شده اند.از هر هفتاد زایمان یک مورد دوقلوی ناهمانند رخ می دهد.
علت های اصلی دوبرابر شدن دوقلوهای دو تخمکی عبارتند از:
سن بالای مادر،داروهای بارور سازی،بارور سازی در محیط مصنوعی
اسلاید 17 :
دوقلوهای همانند
نوع دیگر دوقلو زایی به دنیا آمدن دوقلوهای یک تخمکی یا همانند است که از هر 330 زایمان یک مورد رخ میدهد.
دوقلوهای یک تخمکی از تقسیم سلولی یک تخمک به وجود آمده اند پس ساخت ژنتیکی یکسانی دارند.
عوامل موثر در به دنیا آمدن دوقلوهای همانند عبارتند از:
تغییرات دما،تغییر در سطوح اکسیژن،بارور شدن دیرهنگام تخمک
اسلاید 18 :
مقایسه رشد زایمان چند نفری و تک زایمانی
کودکان تک زایمانی در سالهای اولیه رشد اغلب از کودکان دوقلو سالم ترند و سریع تر رشد می کنند.
رشد اولیه سه قلوها نیز از دوقلوها کمتر است و فشار بیشتری به والدین وارد می کند.
اسلاید 19 :
عوامل مربوط به مادر که با دوقلو شدن ناهمانند ارتباط دارد.