بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
آشنایی با فرمهای ثبت اطلاعات موجود درخانه های بهداشت
اسلاید 2 :
حیطه درس: اپیدمیولوژی
اسلاید 3 :
اهداف آموزشی
انتظار میرود فراگیر در پایان فصل :
فرمهای مجود در خانه بهداشت را به تفکیک برنامه های جاری بشناسد.
نحوه تکمیل هر فرم را بداند.
زمان تکمیل و ارسال هر فرم را یاد بگیرد.
نحوه ارسال آمار مربوط به هر فرم را بداند.
نحوه تکمیل فرمهای مربوط در پورتال را فراگیرد.
بتواند فرم را در پورتال ثبت و ارسال نماید.
اسلاید 4 :
آنچه در این جلسه ارایه خواهد شد:
ارایه تمام فرمهای موجود در برنامه های بهداشتی
نحوه ثبت و ارسال فرمها
دستورالعمل تکمیل فرمها
آشنایی با زیج حیاتی
مسیر ثبت اطلاعات بهداشتی در زیج حیاتی در سامانه سیب
نحوه ثبت هر کدام از ایتمهای زیج حیاتی در سامانه سیب
اسلاید 5 :
فرمهای بیماریهای غیر واگیرو واگیر
اسلاید 6 :
فرم بررسی موارد مشکوک به تالاسمی
اين فرم در یک صفحه به منظور ثبت مراقبتهاي انجام شده براي بيماران مشکوک به تالاسمی تنظیم شده است
نحوه تکمیل و ارسال: ماهیانه
موارد موجود در فرم: نام و نام خانوادگی
نتیجه آزمایش pnd بار اول و دوم
وضعیت تنظیم خانواده فرد در طول سال شامل:
روش استفاده مطمین ، روش استفاده غیرمطمین ، عدم استفاده و سایر
ادرس و شماره تلفن موبایل یا تلفن فرد
اسلاید 7 :
نمونه فرم بررسی موارد مشکوک به تالاسمی
اسلاید 8 :
فرم گزارش دهی فصلی آمار مراقبت بیماران مبتلا به فشار خون بالا
اين فرم در یک صفحه به منظور ثبت مراقبتهاي انجام شده براي بيماران مبتلا به بیماری فشارخون بالا تهیه شده است .و از فرم مراقبت فشارخون در پرونده خانوار استخراج می شود. این فرم از سطح خانه بهداشت تکمیل مطابق فرم گزارشدهی دیابت این فرم در خانه بهداشت بصورت ماهانه تکمیل میشود و در پایان سه ماه جمع فعالیت های سه ماهه در قالب یک فرم به سطح بالاتر ارسال می گردد.
اسلاید 9 :
دستورالعمل تكميل فرم
در ابتدا نام دانشگاه/دانشکده علوم پزشكي و مركز بهداشت شهرستان و نام واحد ارائه کننده خدمت را ثبت كنيد. سال و ماه تكميل فرم گزارش و شماره گزارش را در هر صفحه گزارش در بالاي فرم بنويسيد. جمعیت تحت پوشش نیز به تفکیک مرد و زن در بالای فرم ثبت میشود.
پس از شناسايي بيماران مبتلا به فشارخون بالا و تشكيل فرم های مراقبت و پيگيري، مشخصات هر بيمار استخراج و در فرم گزارشدهی ثبت میگردد.
ستون 1 و 2: در این ستون ها گروه سني(میانسال-سالمند) و جنس مشخص گردیده است.
ستون 3: تعداد جمعیت بالای 30 سال تحت پوشش: تعداد جمعیت بالای 30 سال در هر گروه سنی را به تفکیک جنس در خانه های مربوطه یادداشت کنید.
اسلاید 10 :
دستورالعمل تكميل فرم
ستون 4: تعداد بیماران مبتلا به فشارخون بالا: تعداد بیماران مبتلا به فشارخون بالای شناسایی شده موجود را (جدید و قدیمی)، در هر يك از گروههاي سني و جنسي در خانه های مربوطه ثبت كنيد.
ستون 5: تعداد بیماران جدید مبتلا به فشارخون بالا(سه ماه گذشته): تعداد بیماران مبتلا به فشارخون بالای شناسایی شده طی سه ماه اخیر را در هر يك از گروههاي سني و جنسي در خانه های مربوطه ثبت كنيد.
ستون 6: تعداد بیماران مراقبت شده توسط بهورز: تعداد بیماران مبتلا به فشارخون بالایی كه ماهانه توسط بهورز مراقبت شده اند را به تفکیک گروههاي سني و جنسي در خانه های مربوطه ثبت كنيد. منظور از بیمار مراقبت شده کسانی هستند که در دوره گزارش سه ماهه حداقل سه بار مراقبت شده اند.
اسلاید 11 :
ستون 7: تعداد بیماران مراقبت شده توسط پزشک: تعداد بیماران مبتلا به فشارخون بالایی كه طي 3 ماه اخير حداقل یک بار توسط پزشک مراقبت شده اند را به تفکیک زن و مرد و گروههاي سني در خانه های مربوطه ثبت كنيد.
ستون 8 تا 10: نمایه توده بدن بیماران مراقبت شده: نمایه توده بدنی هر بیماری که طی 3 ماه اخیر مراقبت شده و برای وی نمایه توده بدنی محاسبه شده است را به تفکیک گروه های سنی و جنسی بر حسب نمایه توده بدنی کمتر از 25 کیلوگرم بر متر مربع، 25 تا کمتر از 30 و 30 و بالاتر در خانه مربوطه بنویسید. اگر موارد اندازه گیری بیش از یک بار بود ، آخرین اندازه گیری ملاک قرار می گیرد.
اسلاید 12 :
ستون 11 تا 14: وضعیت فشارخون بیماران مراقبت شده: تعداد بیماران مراقبت شده که فشار خون مطلوب (کمتر از 140 روی 90 برای میانسالان و تا 150 روی 90 برای سالمندان) دارند یا تحت کنترل نیستند (مساوی یا بیش از 150 روی 90 و بالاتر ) برحسب گروه سنی و جنس در ستون های 11 تا 14 ثبت میشوند. ملاک تصمیم گیری برای تعیین محدوده فشارخون، میانگین مقدار اندازگیری های سه ماه گذشته است.(میانگین سیستول و دیاستول جداگانه).
ستون 15 تا 18: تعداد موارد بروز عوارض فشارخون بالا (سکته قلبی-مغزی یا سایر عوارض قدیمی و جدید): بدلیل اهمیت سکته های قلبی و مغزی تعداد موارد این عوارض جداگانه و با تعیین تعداد موارد قدیمی و جدید در ستون های 15 و 16 تفکیک گروه سنی و جنس ثبت می شود. سایر عوارض قدیمی و جدید در ستون های 17 و 18 ثبت خواهد شد.
اسلاید 13 :
ستون 19: تعداد بیماران مبتلا به فشارخون بالای دارای سابقه خانوادگی فشارخون بالا: تعداد بیمارانی که طی 3 ماه اخیر مراقبت شده و دارای سابقه خانوادگی بیماری فشارخون بالا هستند را به تفکیک گروه سنی و جنسی در خانه های مربوطه یاداشت کنید.
ستون 20: تعداد بیماران مصرف کننده دخانیات: تعداد بیمارانی که طی 3 ماه اخیر مراقبت شده و دخانیات مصرف می کنند را به تفکیک گروه سنی و جنسی در خانه های مربوطه یاداشت کنید.
اسلاید 14 :
ستون 21 تا 23: تعداد موارد ارجاع:
غیرفوری به پزشک: تعداد بيمارانی که طي 3 ماه اخير به پزشك ارجاع غیرفوری شده باشند(حداقل هر 3 ماه یک بار باید به پزشک ارجاع شود) به تفکیک گروه سنی و جنسی در ستون 21 ثبت می شود.
فوری به پزشک: تعداد بيمارانی که طي 3 ماه اخير به پزشك ارجاع فوری شده باشند، به تفکیک گروه سنی و جنسی در ستون 22 ثبت می شود.
به سطح2 : تعداد بيمارانی که طي 3 ماه اخير براي مشاوره یا در شرایط اضطرار به بیمارستان یا يكي از پزشكان سطح2 ارجاع شده باشند، به تفکیک گروه سنی و جنسی در ستون 23 ثبت میشود.
اسلاید 15 :
ستون 24 و 25: علت عدم مراجعه
تعداد بيماران تحت مراقبت اين واحد بهداشتي که به هر علت(مهاجرت، فوت، ساير دلایل) طي 3 ماه اخير از پوشش مراقبت خارج شده اند و ديگر برای دریافت خدمات مربوط به بیماری فشارخون بالا به اين واحد مراجعه نمي كنند، حسب مورد به تفکیک گروه سنی و جنسی و بر حسب وقوع فوت یا سایر دلایل در ستون های 24 و 25 ثبت می شوند.
اسلاید 17 :
فرم گزارش دهی مراقبت از بيماران ديابتی پورتال غیرواگیر(فرم شماره 5 دیابت)
اين فرم از سطح خانه بهداشت هر سه ماهه یکبار تکمیل می گردد.
با توجه به استفاده از نرم افزار سیب امکان گزارشگ یری مستقیم از سطح شهرستان هم میسر است اما بدلیل توسعه نرم افزار تا بکارگیری آن در همه خانه های بهداشت و امکان تجمیع اطلاعات، در حال حاضر طبق روند قبلی که فرم شماره 5 جمع آوری میشد باید تکمیل فرم ادامه یابد.
اسلاید 18 :
نحوه تکميل جدول
1.ابتدا جمعیت کل و جمعیت بالای 30 سال خانه بهداشت را به ترتیب به تفکیک مرد و زن در ستون های 2 و 3 ثبت کنید.
2. در ستون 4: تعداد بيماران به تفکيک زن و مرد ثبت می گردد. اين اطلاعات از فرم شماره 4 مراقبت بیماران دیابتی یا از نرم افزار سیب استخراج می گردد. کليه بيماران جديد و قديمی ثبت مي شود .
اسلاید 19 :
3. در ستون شماره 5: « تعداد بيماران مراقب شده توسط بهورز طبق دستورالعمل » تعداد بيمارانی که توسط بهورز یا مراقب سلامت مراقبت شده اند به تفکيک زن و مرد قيد می شود . با توجه به اینکه تواتر مراقبت بهورز ماهانه است و معمولاً گزارش فرم هم از سطح خانه بهداشت به سطوح بالاتر به همین ترتیب ماهانه انجام میشود، در گزارش سه ماهه تعداد بیمارانی که حداقل سه نوبت مراقبت شده اند (مراقبت کامل طبق دستورالعمل)در این ستون ثبت می شود.
اسلاید 20 :
4. در ستون شماره 6: « تعداد بيماران مراقب شده توسط پزشک طبق دستورالعمل » تعداد بيمارانی که طی سه ماه گذشته حداقل یک بار توسط پزشک ويزيت شده اند به تفکيک زن و مرد قيد می شود .
5. در ستون شماره 7 تعداد بیماران دیابتی با فشار خون مساوی یا بیش از 140/90 به ترتیب به تفکیک مرد و زن ثبت می گردد.( تا کنون فشارخون 130/85 بعنوان فشارخون مطلوب در بیماران دیابتی منظور میشد ولی در دستورالعمل های جدید این میزان تغییر کرده و مشابه سایر افراد است)
6. در ستون های 8 تا 10 تعداد زنان و مردان ديابتی که بترتيب BMI کمتر از 25 ، بين 25 تا 30 و BMI مساوی یا بيش از 30 دارند ، قيد می گردد .
