بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
چشم
و اهمیت آن در
معاینات سلامت شغلی
اسلاید 2 :
مقدمه
مطالعات انجام گرفته
اهمیت ارزیابی بینایی
استانداردهای بینایی
حدت بينايي،
ميدان بينايي،
قدرت افتراق رنگها،
ديد عمق
درك كنتراست
دسته بندی استاندارد مهارتها در آنالیز بینایی
فهرست مطالب
اسلاید 3 :
مقدمه
چشم يكي از مهم ترين ابزارهاي ارتباطي فرد بوده و نقش مهمی در ادراك محیط، كارايي و حفظ ايمني افراد در محيطهاي شغلي ايفا ميكند؛ در نتیجه معاینه چشم از ضروريترين بخش هاي معاينات پيش از استخدام، معاینات دوره اي طب کار و همچنين معاينات باز گشت به كار (پس از حوادث چشم وسر) ميباشد.
اسلاید 4 :
مطالعات انجام گرفته
مطالعات زيادي در مورد تعيين رابطه بين نقائص بينايي و بروز حوادث انجام شده است که از جمله آنها:
در بررسي هاي صورت گرفته در ایالات متحده مشخص شده كه تقريبا 1/3 كارگران استاندارد هاي لازم بينايي شغل مورد نظر را ندارند.
در مطالعه ديگري كه در جمعيت بزرگي از كارگران در آمريكا انجام شد مشخص شد كه افرادي كه استاندارد هاي لازم بينايي آن شغل را ندارند 20 درصد بيشتر از سايرين دچار حادثه مي شوند.
در بررسي مورد- شاهدي ديگري نيز نتايج نشان داد افرادي كه زير استانداردهاي لازم بينايي هستند بيشتر دچار حوادث جدي در محيط كاري ميشوند.
اسلاید 6 :
اهميت ارزيابي بينايي در طي معاينات طب کار
1- ارزيابي پيش از استخدام و دورهاي افراد از نظر كفايت بينايي باعث ميشود افرادي كه نقص بينايي غير قابل درمان دارند در مشاغلي قرار بگيرند كه متناسب با توانايي ايشان است.
2- بهبود وضيت بينايي باعث بهبود كارايي و توليد، كاهش حوادث و در نتيجه كاهش هزينه ها و غيبت از كار ميشود.
اسلاید 7 :
اهميت ارزيابي بينايي در طي معاینات طب کار
3- ثبت جزييات بينايي كارگر در بدو استخدام، پايه اي براي ارزيابي مشكلات پس از حوادث و يا بيماريهاي شغلي ميباشد كه در مبحث پرداخت ديه و غرامت كاربرد فراوان دارد.
4- نقائص بينايي با گذر زمان معمولا به سمت بدتر شدن ميروند و با معاينات دورهاي و كشف اين موارد و برقراري تناسب بين فرد و كارباعث ارتقاء كارايي فرد و سيستم ميشود.
اسلاید 9 :
استانداردهای بینایی
حفظ استانداردهاي بينايي ويژه هر مهارت، يكي از مهم ترين قسمت هاي هر برنامه پيشگيري از حوادث شغلي مي باشد.
اسلاید 10 :
تعيين استاندارد هاي بينايي
مهارتهاي مختلف، نيازهاي مختلف بينايي را ميطلبد و فرد داوطلب براي شغل مذكور بايد استانداردهاي لازم را داشته باشد.
مهمترين اين ويژگيها شامل حدت بينايي، ميدان بينايي، قدرت افتراق رنگها، ديد عمق و درك كنتراست ميباشد كه بر اساس شغل نياز به هر كدام از اين مختصات بينايي متفاوت ميباشد.
اسلاید 11 :
حدت بینایی
تعيين حدت بينايي، اندازهگيري توانايي فرد براي ديدن اجسام ثابت با كنتراست بالا ميباشد و نقص آن به معني از دست دادن توانايي ديدن تصاوير به صورت واضح ميباشد. حدت بينايي توسط فاكتورهايي از قبيل نور، كنتراست، رنگ،مدت زمان ديد، درخشندگي، اشكالات انكساري، اندازه مردمك، توجه،هوش، خستگي، حالات هيجاني،كدورت قرنيه، لنز و زجاجيه، بيماريهاي شبكيه و عصب بينايي مانند رتينوپاتي ديابتي، گلوكوم و كوريورتينيت قرار ميگيرد.
اسلاید 12 :
حدت بینایی
حدت بينايي اكثرا توسط چارتهاي اسنلن اندازهگيري مي شود كه براي سنجش بينايي دور و نزديك طراحي شده است و نتيجه به صورت يك كسر ارائه ميشود. به عنوان مثال ديد 20/40 به اين معنا ميباشد كه كوچكترين تصوير قابل تشخيص توسط فرد آزمايش شده دو برابر اندازه استاندارد ميباشد؛ به عبارتي ديگر خط مذكور توسط فرد با بينايي نرمال در فاصله 40 فوتي قابل تشخيص ميباشد در حالي كه فرد مورد نظر آن را در فاصله 20 فوتي ميتواند بخواند.
اسلاید 13 :
حدت بینایی
حدت بينايي به عنوان شاخص اوليه ارزیابی صحت بينايي فرد در نظر گرفته ميشود اما بايد به اين نكته توجه داشت كه حدت بينايي تنها ديد مركزي را ارزيابي ميكند و ساير شرايطي كه قسمت هاي محيطي شبكيه را در گير ميكند نشان نميدهد. بنابراين حدت بينايي تنها يكي از شاخصها بوده و نبايد به سلامت كلي چشم و بينايي اطلاق شود.
- به منظور تعیین حدت بینایی چشم خودبه صورت آنلاین در منزل خواهشمند است اینجا را کلیک کنید
اسلاید 14 :
ميدان بينايي
در فرد سالم با بينايي دو چشمي محدوده نرمال ميدان بينايي 190 درجه افقي و 120 درجه عمودي ميباشد. در شبكيه فوآ مسئول ديد مركزي بوده و حداكثر حساسيت بينايي نسبت به جسم ثابت و خواندن و شناسايي اجسام در اين ناحيه ميباشد. اما درك حركت، تعقيب هدف و تداوم توجه همگي نيازمند ديد محيطي دقيق ميباشند كه اطلاعات بينايي آن از طريق نواحي اطراف فووا (پارا فووال) به مغز ارسال ميشود.
اسلاید 15 :
ميدان بينايي
نقاط بیشتر یا تیره تر معادل دید کمتر
اسلاید 16 :
ميدان بينايي
شايعترين علل محدود كننده ميدان بينايي شامل كاتاراكت (آب مرواريد)، گلوكوم (آب سياه)، اختلالات شبكيه و سن ميباشد. شيوع كاهش ميدان بينايي در سنين 60-16 سالگي در حدود 3.5-3 درصد بوده در حاليكه بالاي سن 65 سال به 13 درصد ميرسد.
بيشتر بيماراني كه دچار اختلالات ديد محيطي و ميدان بينايي هستند ديد مركزي مناسب را حفظ ميكنند.
اسلاید 17 :
درك كنتراست
کنتراست میزان افتراق یا جدایی سوژه از زمینه است.
اجسام تنها با كنتراست كافي از پس زمينه خود قابل افتراق ميباشند و ارزيابي توانايي چشم براي ديدن اجسام با كنتراست پايين يك فاكتور حساس جهت ارزيابي سيستم بينايي افراد ميباشد.
در بسياري از موارد مانند آب مرواريد قبل از اينكه حدت بينايي تحت تاثير واقع شود حساسيت كنتراست كاهش پيدا ميكند. شرايطي كه باعث كاهش حساسيت كنتراست ميشوند شامل كاتاراكت (آب مرواريد، گلوكوم (آب سياه)، آمبليوپي (تنبلي چشم)، دژنراسيون ماكولا، كراتوكونوس و نوريت اپتيك ميباشد.
اسلاید 18 :
درك كنتراست
در بالغين حساسيت كنتراست توسط چارتهايي با نوارهاي روشن و تاريك مورد بررسي قرار مي گيرد كه هرچه نوارها به هم نزديكتر ميشوند كنتراست بين نوارها كاهش پيدا ميكند. آن چه كاربرد باليني حساسيت كنتراست رابه خصوص در زمينههاي شغلي قابل تامل ميكند عدم وجود استاندارد هاي تعريف شده ميباشد.
اسلاید 19 :
ديد عمق
درك ابعاد يك جسم درديد دو چشمي نسبت به ديد تك چشمي بيشتر ميباشد.
محل قرارگيري هر چشم در جمجمه نسبت به چشم ديگر متفاوت است در نتيجه شبكيه در هر چشم تصوير تصوير متفاوتي – هر چند اندك - نسبت به چشم مقابل دريافت ميكند و در نهايت وقتي اين دو تصوير با هم در مغز ادغام ميشود درک فرد از عمق و ابعاد آن جسم افزايش پيدا ميكند.
درك عمق در مشاغلي ازقبيل كاركنان بازرسي، اپراتور ماشينها و تجهيزات متحرك اهميت خاص خود را پيدا ميكند.
اسلاید 20 :
ديد رنگ
سلولهاي شبكيهاي مسوول ديد رنگي مخروطهاي rod و con ميباشد. مخروطهاي Con در بخش مركزي شبكيه قرار داشته و حاوي پيگمانهاي رنگي آبي، قرمز و سبز ميباشند اما مخروطي هاي rod خارج از بخش مركزي شبكيه بوده و در نور كم فعال ميباشند.
اختلالات افتراق رنگ به دو صورت ارثي و اكتسابي ميباشند. موارد ارثي بيشتر اختلال در تشخيص رنگ هاي سبز-قرمز را دارند در حاليكه در موارد اكتسابي بيشتر طيف رنگي زرد- آبي تحت تاثير قرار ميگيرد.
