پاورپوینت فرایند ایجاد عفونت

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

عفونی

اسلاید 2 :

فرایند ایجاد عفونت:
1-عامل بیماریزا: هر نوع میکروارگانیسم
2-منبع ذخیره: محیط زندگی ارگانیسم
مثل :انسان.حیوان.خاک.گیاه.اشیاء
3-راه انتقال: تنفسی.مایعات و بافتهای بدن.گزش.سوزن.
4-راه ورود: از پوست.مخاط.دستگاههای مختلف
5-میزبان مستعد: بستگی به :
تعداد میکروب.
زمان تماس.
وضعیت جسمی.ذهنی و روانی .تغذیه ای. خونی و ایمنی دارد
حذف یکی از حلقه های این زنجیره سبب کنترل عفونت می شود

اسلاید 3 :

بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی: sexually transmitted disease
ریسک فاکتورها:
جنس مونث
فعالیت جنسی غیرعادی:همجنس بازان،شرکای جنسی متعدد
عدم مراجعه به پزشک و معاینه روتین

اسلاید 4 :

کلامیدیا تراکوماتیس:
شایعترین و صدمه رسان ترین عفونت باکتریال التهابی پیشابراه، اپیدیدیم، سرویکس و اغلب همراه با گنوکوک
علایم:
ترشح موکوس و چرک و عفونتهای لگنی
خطر بروز حاملگی خارج از رحم،عقیمی
درگیری جنینی،مرگ جنین،عفونت نوزادی حین عبور از کانال زایمانی (کونژکتیویت، پنومونی)
تشخیص:
کشت،ایمنی شناسی،ازمون حساسیت انزیمی(EST)
درمان:
داکسی سایکلین ،ازیترومایسین خوراکی 14-7روز

اسلاید 5 :

هرپس سیمپلکس:
عامل ایجاد تب خال و ضایعات ژنیتال
دارای دو تیپ: (HSV1-HSV2)
دوره کمون: 20 -2 و متوسط 6 روز
ویروس برای همیشه در بدن باقی می ماند
علایم:
1-عفونت اولیه: تب ،ضعف،بیحالی،سردرد،درد عضلانی
پاپول خارش یا سوزش داریا وزیکول زخمی و دردناک ولو ادنوپاتی
2-عفونت راجعه: فعال شدن مجدد ویروس،خارش، هیپراستزی، ضایعات خفیف تر

اسلاید 6 :

تشخیص:
کشت ویروس
ضایعات و علایم بالینی
پاپ اسمیر و تست تزانک(دقت پایین)
درمان:
مسکن،شستشوی ناحیه پرینه و حمام نشیمن روزانه
پوشیدن لباس راحت و گشاد:تهویه مناسب
در موارد شدید :اسیکلوویر10-7روز
در صورت وجود ضایعات در مادر باردار:سزارین

اسلاید 8 :

سوزاک:
عامل:نایسریا گنوره
علل شیوع:
وجود ناقلین بدون علامت
تمایل به استفاده از روشهای پیشگیری بدون مانع فیزیکی
افزایش جمعیت همجنس باز
وجود سایر بیماریهای همراه
مقاومت به انتی بیوتیکها
سن شیوع: 24-15 سال و زیر 15 سال

اسلاید 9 :

علایم:
پس از 7-2 روز:
در مردان:
سوزش ادرار،ترشح شفاف کم یا چرکی فراوان
پروستاتیت،لنفادنیت کشاله ران،درد لگنی،تب
در زنان:
اغلب خاموش(80%-50%)
ترشح،تکررو سوزش ادرار
اندومتریت سالپنژیت،پریتونیت لگنی،بیماری التهابی لگن(ش)
درد شکم، تب، چسبندگی اعضاء داخل شکمی
عقیمی
علایم مقعدی:
خارش،تحریک،احساس پری،خونریزی
اسهال، دفع موکوس،اجابت مزاج دردناک

اسلاید 10 :

علایم دهانی:
گلودرد،التهاب و زخم لبها
لثه های قرمز و حساس و اسفنجی،زبان قرمز و خشک
قرمزی و ادم حلق و کام نرم،وزیکول
سایر علایم:
باکتریمی گنوکوکی :
التهاب تاندونها و مفاصل
بثورات پوستی و در صورت عدم درمان 3-2 هفته بعد ایجاد ارتریت عفونی
اندوکاردیت،مننژیت
تشخیص:
بررسی از نظر: ضایعات،بثورات،ادنوپاتی،ترشح
کشت ترشحات

اسلاید 11 :

درمان:
انتی بیوتیک تراپی:
ترکیبات پنی سیلین،سفتریاکسون،سفکسیم،سیپروفلوکساسین،اوفلوکساسین
در صورت وجود کلامیدیای همراه:تتراسیکلین،داکسی سیکلین
کشت مجدد 7-3 روز پس از پایان درمان:در برخی موارد درمان 100% موثر نیست
پرستاری:
استفاده از دستکش در زمان تماس با ترشحات(عدم استفاده از ژل)
خودداری از لمس مستقیم
شستشوی کامل دستها پس از پایان کار
ادامه موارد احتیاط ترشحات تا 24 ساعت پس از پایان درمان
توجه:ایجاد عفونت جنینی،اوفتالمیای گونوکوکی حین زایمان

اسلاید 12 :

سیفلیس)زیگما):
عامل:تریپانوما پالیدوم
شیوع:
مردان همو سکسوئل
نوجوانان
بالغین جوان
طبقات پایین اجتماعی-اقتصادی
علایم:
1-مرحله اولیه:
دوره نهفته90-10روز (متوسط21روزیا 3-2 هفته)
عفونی ترین مرحله،ایجاد شانکر در محل ورود تریپانوما به بدن
شانکر=ندول سفت و بدون درد،همراه با زخم سطحی،در صورت عدم درمان خودبخود بهبود یابنده در2 ماه

اسلاید 13 :

2-مرحله ثانویه(سیستمیک):
انتشار در سرتاسر بدن از طریق خون
تب،گلودرد، سردرد،لنفادنوپاتی،درد مفاصل
بثورات پوستی یا مخاطی به شکل ماکول،پاپول، پوستول در کف دست و پاها یا در هر قسمتی از بدن 8-2 هفته بعد
ریزش ناحیه ای مو
کوندیلوما در دهان زبان مقعد(ضایعات زگیل مانند و مسطح)ش
3-مرحله تاخیری(نهفته):
دوره نهفته بی علامت به مدت چند ماه یا چند سال و
درگیری تقریبا تمام دستگاههای بدن(قلب، آئورت، اعصاب، پوست، احشاء،استخوان وکاهش عمر):دمانس.ائورتیت.سایکوز.سکته مغزی

اسلاید 14 :

تشخیص:
1- غیر تریپونمی:انتی بادی تشکیل شده در پاسخ به تخریب بافتی در سرم
با ازمونVDRL.RPR-CT(تا 2 سال پس از درمان منفی میشوند)
2-تریپونمی:انتی بادی ضد تریپونومابا دقت 99%
آزمون فلوئورسان جذب آنتی بادی تریپانوم FTA-ABS)):اولین تستی که مثبت می شود
آزمون میکروهموآگلوتیناسیون (MHA-TP)
درمان:
پنی سیلین جی بنزاتین
احتمال بروز واکنش جاریش -هرکسهایمر چند ساعت پس از شروع درمان،فروکش تا 24 ساعت بعد

اسلاید 15 :

پرستاری:
درمان کسانی که در3 ماه گذشته با سیفلیس در تماس بوده اند
پیگیری مکرر و مجدد بیماران و درمان شرکای جنسی انان
پیگیری سرولوژیک تا 24 ماه بعد از پایان درمان
اطمینان به بیمار در مورد ناپدید شدن شانکرها در 2-1 هفته و
ازمونهای خونی در 2 سال
توجه:امکان در گیری جنینی 95%-80% است

اسلاید 17 :

ایدز:
عامل:ویروس نقص ایمنی اکتسابی انسانی
ایجاد:
اختلال بسیار شدید سیستم ایمنی،
عفونتهای فرصت طلب،
نئوپلاسم
تشخیص:
تعداد کمتر از 200 سلولCD4+ (زیر گروه لنفوسیتها که مورد حمله قرار می گیرد)
انواعHIV: نوع 1 (عامل بیماری) و 2
راه انتقال:
تماس جنسی.
تزریق خون الوده.
جلدی.
مادر به جنین
درمان:
درمان خاصی ندارد.
داروهای ضد ویروس:زیدوویدین. ضدپروتئازها
در صورت فرورفتن سوزن :تا 2 ساعت بعد داروهای بالا

اسلاید 18 :

پرستاری بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی:
1-کاهش اضطراب:
گفتگو و اطمینان دادن در مورد محرمانه ماندن اطلاعات
کمک به بیمار برای بیان احساسات
2-آموزش :
راههای انتقال،علایم،روش انتشار ،مدت و چگونگی درمان
شستشوی اعضائ تناسلی قبل و بعد از تماس
استفاده از موانع فیزیکی و اسپرم کشها:کاهش خطر سرایت
احتمال ابتلا مجدد فرد یا چند بیماری همزمان
انتقال سیفلیس به جنین در طی حاملگی و سوزاک در طی زایمان
3-جلوگیری از عود مجدد بیماری و عوارض:
،اجتناب از اشکال خاص تماس جنسی،جلوگیری از تماس با ترشحات جنسی فرد

اسلاید 19 :

بیماریهای باکتریال:
عفونتهای بیمارستانی:
عفونتهایی که پس از بستری در بیمارستان ایجاد می شود
سبب طولانی شدن زمان اقامت در بیمارستان می شود
(بطور متوسط 13 روز)
عامل عمده:
انواع:کلستریدیوم دیفرنسیل.استافیلوکوک طلایی مقاوم به متی سیلین. انتروکوک مقاوم به وانکومایسین
باکتریهای گرم منفی با منشاء:
فلور میکروبی خود بیمار
ارگانیسیمهای فرصت طلب
ارگانیسمهای با منشاء دیگر

اسلاید 20 :

ریسک فاکتورها:
سن:کودکان،سالمندان
اختلال ایمنی
اختلالات خونی
سوختگی
تروما
دیابت
جراحی یا صدمه وسیع بافتی
داشتن انواع کاتترها
داروها:شیمی درمانی،انتی بیوتیکها،تضعیف کننده های سیستم ایمنی،استروئیدها
انجام هر اقدام تهاجمی