بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

تغذيه درماني در پرفشاري خون

اسلاید 2 :

فهرست مطالب
مقدمه
سيستم هاي كنترل فشار خون
تقسيم بندي فشار خون
علل پرفشاري خون
علائم پرفشاري خون
عوارض پرفشاري خون
توصيه هاي كلي كاهش فشار خون
رژيم DASH
نقش بعضي از درشت مغذي ها ودر كاهش فشارخون
منابع

اسلاید 3 :

مقدمه
فشار خون بالا یا پرفشاری خون (Hypertension) یک بیماری مزمن است که در آن فشار خون در شریانها بالا میرود. به دنبال این افزایش فشار، قلب باید برای حفظ گردش خون در رگهای خونی شدیدتر از حالت طبیعی فعالیت کند.

فشار خون شامل دو مقیاس سیستولی (SBP)و دیاستولی(DBP) است که در حالت استراحت، فشار خون طبیعیِ سیستولی (یا حداکثر فشار خون) بین ۱۰۰ تا ۱۴۰ میلیمتر جیوه و فشار خون طبیعی دیاستولی (یا حداقل فشار خون) بین ۶۰ تا ۹۰ میلیمتر جیوه است. در صورتی که فشار خون بطور مزمن برابر یا بیش از ۱۴۰ بر روی ۹۰ میلیمتر جیوه باشد، فرد از فشار خون بالا رنج میبرد.

بساري از مبتلایان به فشار خون از بیماری خود مطلع نیستند و به صورت تصادفی از فشار خون خود با خبر میشوند. درصد زیادی از بیماران مبتلا به فشار خون، بیماری خود را کنترل نمیکنند.

اسلاید 4 :

سيستم هاي كنترل فشار خون
كنترل كوتاه مدت از طريق سيستم عصبي مركزي
كنترل طولاني مدت از طريق كليه ها

اسلاید 5 :

Blood Pressure Categories - Adults

اسلاید 6 :

علل پرفشاری خون
علل غیر قابل تغییر مانند سن ، جنس ، نژاد و عوامل ژنتیکی
علل قابل تغییر و اصلاح پذیر ، مانند مصرف سیگار ، چاقی ، فقدان فعالیت بدنی ، نوشیدن مشروبات الکلی ، رژیم غذایی باسدیم بالا و پتاسیم پائین
95 – 90 درصد علت نامشخص است
( پرفشاری خون اولیه )
درموارد پرفشاری خون ثانویه چون با تشخیص علت می توان درمان قطعی کرد بررسی همه بیماران لازم است .
شایعترین علت پرفشاری خون ثانویه در زنان جوان مصرف قرص های جلوگیری از بارداری است ولی در سایر افراد جامعه بیماری های کلیوی شایعترین عامل می باشد

اسلاید 7 :

علائم پرفشاری خون
مهمترین مشخصه بی علامتی آن است لذا مهمترین مانع در تشخیص و کنترل فشارخون بالا در جامعه نداشتن علامت می باشد.
سردرد صبحگاهی ، سرگیجه و تاری دید
علائم بروز عوارض قلبی ، مغزی یا کلیوی
علائم فشارخون ثانویه بستگی به بیماری زمینه ای اولیه دارد که شامل پراداری و تشنگی دربیماران مبتلا به هیپرآلدوسترونیسم ، افزایش وزن و ضعت ماهیچه ای در سندروم کوشینگ ، سردرد ، تپش قلب و تعریق در فئوکروموسیتوم

اسلاید 8 :

عوارض پرفشاري خون

اسلاید 12 :

توصیه های کلی کاهش فشار خون
DASH DIET
یک الگوی رژیمی کم چرب شامل گوشت بدون چربی و مغزها همراه با تاکید بر مصرف میوه و سبزی و فراورده های لبنی بدون چربی
این رژیم بعنوان هسته اصلی توصیه های ACC/AHAنیز قرار دارد
این رژیم بعلت مقادیر بالای فسفر،پتاسیم وپروتين در بیماران در فاز ESRDتوصیه نمی شود
رژیم هیپوکالریک DASHدر مقایسه با رژیمLS-LFدر کاهش فشار خون موثرتر است

اسلاید 13 :

DASH DIET

اسلاید 14 :

میوه و سبزی 10-5 واحد
سدیم کمتر از 2300mg
فعالیت فیزیکی 30 دقیقه
افزایش دریافت کلسیم و منیزیم از منابع غذایی
افزایش دریافت پتاسیم و کاهش نسبت Na/K

اسلاید 15 :

نکته :رژیم مدیترانه ای TLCشباهت زیادی به رژیم DASHدارد این رژیم باید روی جمعیت های بیشتری آزمایش شود تا بعنوان راهکار درمانی جهت کاهش فشار خون استفاده شود
مطالعه ENCOREتاثیر رعایت رژیم DASH بر بهبود عملکرد عروث با افزایش فعالیت بدنی و کاهش وزن بالاتر می رود
مطالعه ominiheart تاثیر انواع مختلفی از رژیم DASH را برروی فشار خون بررسی نمود:
DASH اصلی،DASH با 25% prot،DASHغنی از اسیدهای چرب غیراشباع بخصوص MUFA
نتیجه:جایگزینی حدود 10%از CHO کالری کل با protو MUFA در کاهش فشار خون تاثیر بهتری داشت.

اسلاید 19 :

لیپیدها
جایگزینی MUFA با چربی های SFAو PUFAموجب کاهش فشار خون شده است
دریافت حدود 13گرم در روز اوليیک اسید از روغن های گیاهی کاهش معنی داری در فشار خون را نشان داده است
دریافت MUFAبا کاهش SBPبه میزان 2/26mmHgوDBPبه میزان 1/15mmHg
مکمل یاری با امگا 3 (DHA,EPA)در دوزهای بالاتر از 2گرم در روز کاهش نسبتا کمی در فشار خون سیستولی و دیاستولی نشان می دهد

اسلاید 20 :

منابع پروتئینی
در مطالعات حیوانی تزریق برخی اسیدآمینه ها مثل تیزوزین و تیریپتوفان سبب کاهش فشار خون می شود
جایگزینی چربی و کربوهیدرات با پروتئين در یک رژیم ایزوکالریک باعث کاهش فشار خون در حد معنی داری می شود
مکمل یاری به میزان 60 گرم در روز:کاهش SBP4/9mmHg,DBP2/7mmHg
اثرات دریافت پروتئین سویا بر BP بحث برانگیز است

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید