پاورپوینت کلبسیلا

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

کلبسیلا

اسلاید 2 :

تعریف
از خانواده انتروباکتریاسه آ زیرگروه کلبسیله گرم منفی، کپسول دار، تخمیرکننده لاکتوز، بی هوازی اختیاری استوانه ای شکل
این ارگانیسم ها غیر متحکلونی آنها بزرگ وبسیار موکوییدی وباطولانی شدن زمان کشت تمایل به یکی شدن دارند که می تواند یکی از راههای شناسایی آنها نسبت به سایر انترو باکتریاسه ها باشد.
رک، دارای کپسول پلی ساکاریدی،که کپسول در کلبسیلا بزرگ و منظم است به همین دلیل کپسول پلی ساکاریدی تمام سطح سلول را می پوشاند. به صورت منفرد، دوتایی و زنجیره کوتاه پشت سرهم بدون اسپور و اکسید آز منفی
فرصت طلب، جایگاه اصلی روده و دستگاه تنفس انسان است.

نام آن از اسمEdvin Klebs میکروبیولوژیست آلمانی در قرن 19 گرفته شده است.

اسلاید 3 :

خصوصیات
کلنی موکوئیدی صورتی هنگام برداشتن با آنس کشیده شده، بر اثر کشت مکرر کپسول خود را از دست می دهد. برآمدگی سطح باکتری عامل چسبیدن ارگانیسم به دستگاه تنفسی، روده و دستگاه ادراری است. دارای بزرگترین کپسول در انتروباکتراسه آ بوده و مانع فاگوسیتوزباکتری می شود. و کپسول عامل ایجاد کلنی موکوئیدی و افزایش بیماری زایی می باشد.

اسلاید 4 :

کلبسیلا

اسلاید 5 :

تست های بیوشیمیایی

فلور طبیعی روده اما بیماریزا زمانی که به بافت های دیگر راه یابد
TSI A/A + gas
Urea +
Citrate +
MR-, VP+
Motility –
H2S منفی
اندل منفی به جز اکسی توکا مثبت
دارای هر دو آنتی ژن O و K

اسلاید 6 :

صفات آنتی ژن
سه آنتی ژن مهم درانتروباکتریاسه وجود دارد
که شامل آنتی ژن o آنتی ژن سو ماتیک یا لیپو پلی ساکاریدی،آنتی ژن تاژکیH وآنتی ژن K یا آنتی ژن کپسولی که از میان آنها در جنس کلبسیلا دو آنتی ژن O,K مهمترین ابزار تعیین سرو تیپ گونه های کلبسیلا است.

اسلاید 7 :

کلبسیلا به علت مشابهت آنتی ژن نوع 2 پلی ساکارید کپسولی با نوع 2 پلی ساکارید پنموکوک ها می تواند واکنشهای متقاطع با آنها ایجاد کند.کپسول ارگانیسم را در مقابل فاگوسیتوز و قدرت کشندگی سرم طبیعی مقاوم می کند.بر طبق آزمایشات تجربی سوش های کپسول دار قدرت ویرولانس بیشتری دارند.تنها توکسین تولید شده توسط این جنس اندوتوکسینی مشابه با باکتری های گرم منفی روده ای یعنی انتروتوکسین است که بر روده اثر می کند که میزان مرگ با اندو توکسین تولید شده توسط باکتری های روده ای در حدود 18 تا 100 هزار نفر در سال گزارش شده است.

اسلاید 8 :

طبقه بندی
جنس کلبسیلا را به 5 گونه تقسیم بندی می کنند که مهمترین آنها کلبسیلا پنومونیه (فریدلاندر) است. عامل اصلی UTI میباشد.
کلبسیلا پنومونیه در دستگاه تنفس و در مدفوع حدود 5% افراد سالم وجود دارد همچنین می تواند در ریه تراکم همراه با نکروز و خون ریزی شدید بو جود آورد ،گاهی عفونتهای ادراری ،باکتریمی با ضایعات موضعی ایجاد می کند و عامل اصلی سپتی سمی بخش کودکان بیمارستانی است.
اگرچه فلور نرمال دهان پوست و روده است، در صورت آسپیراسیون می تواند موجب پنومونی خطرناک در افراد الکلی، بستری در بیمارستان و ضعف ایمنی مانند ایدز شود.

اسلاید 9 :

کلبسیلا پنمونی
فاکتور های بیماریزایی
Capsule کپسول
Adhesionsادهسین ها
Iron capturing ability توانای جذب آهن
علائم بالینی
پنمونی بیشتر در افراد دارای نقص سیستم ایمنی
صدمه دائمی به ریه بیشتر دیده می شود
یکی از منابع اصلی عفونت های بیمارستانی مانند سپتی سمی و مننژیت

اسلاید 10 :

کلبسیلا اسکلروماتیس، در بیماران مبتلا به رینو اسکلروما(بیماری تخریبی گرانولومای بینی و حلق میباشد)بدست آمده است.دو مورد ذکر شده سوش های غیر فعال کلبسیلا پنومونیه می باشند و یک گونه محسوب نمی شوند.
کلبسیلا اوکسی توکا ،عامل عفونتهای بیمارستانی در ابتدا تحت عنوان کلبسیلا پنمونی اندول مثبت تقسیم بندی می شود.
کلبسیلا تری ژنا ،فقط از منابع طبیعی جدا شده است لذا توجه زیادی به آن نمی شود.
کلبسیلا پلانتی کولا ،نیز یک ارگانیسم محیطی است اما در عفونتهای دستگاه ادراری و عفونتهای زخم شرکت می کند.

اسلاید 11 :

تست سیمون سیترات
Negative Result
Positive Result
Uses citrate as sole carbon source
Citrate utilization - Simmon’s citrate agar slant (S/C)
Streak slant and stab butt, Incubate up to 30 days.

اسلاید 12 :

پرتئوس

اسلاید 13 :

پروتئوس
پروتئوس بخشی از فلور طبیعی دستگاه گوارش معده و روده انسان است. پروتئوس معمولا باعث عفونت ادراری و تشکیل سنگ می شود.
نام آن به خاطر وجود پلی مرفیسم انتخاب شده و در حین رشد و تکثیر تغییر شکل می دهد.
روی محیط معمولی رشد کرده، بالاتر از 43 رشد نمی کند.
هوازی بی هوازی اختیاری بوده، روی محیط جامد پرگنه مجزا نمی دهد، بلکه می خزد و سوآرمینگ (موج دار) می دهد.
پرگنه های مجزای پروتئوس شبیه سالمونه هاست. (اوره آز)
پدیده سوارمینگ

اسلاید 14 :

خواص بیوشیمیایی
لاکتوز منفی
گلوکز مثبت
اوره مثبت
H2S مثبت
فاقد اسپور و کپسول
تولید اسید و گاز
اندل مثبت (میرابیلیس منفی)
MR مثبت، VP منفی
حرکت مثبت
تست فنیل آمین آلانین د آمیناز مثبت

اسلاید 15 :

تست VP مثبت
Voges-Proskauer Positive
Red color
Add a dropperful of Barritt’s reagent A&B, after incubating for 5 days, and shake well for 2 hours.

اسلاید 16 :

تست متیل رد مثبت
Negative Result
Positive Result
Methyl Red Test
After incubating for 2-5 days, add 3-4 drops of Methyl Red reagent.

اسلاید 17 :

تست فنیل آلانین دی آمیناز برای پروتئوس مثبت ولی سایر آنتروباکتریاسه منفی است
Positive result Green slant in 0-10 minutes
Phenylalanine Deaminase - Phenylalanine agar slant (PA)
Streak slant with inoculator, After incubation time, use 5 drops of phenalalanine reagent.
Negative result Yellow slant after 5-10 minutes

اسلاید 18 :

فرق پروتئوس میرابیلیس و ولگاریس

1- قدرت پروتئولیتیک میرابیلیس از ولگاریس بیشتر و سرم منعقده را زودتر هضم می کند.
2- ولگاریس مالتوز را تخمیر نمی کند.
3- اندل ولگاریس منفی است.

اسلاید 19 :

مشخصه میکروبیولوژیکی

پروتئوس بخشی از خانواده Enterobacteriaceae است. دو نوع مهم آن میرابیلیس و ولگاریس می باشد. این باکتری کوچک باسیل گرم منفی است mirabilis پروتئوس توسط swarming حرکت خود را مشخص می کند ، و پیلی موجود در میرابیلیس با بفزایش فاگوسیتوز سبب کاهش بیماری زایی می شود. کلنی کمرنگ روی مک کانکی می دهد. توانایی دارد تا خود را کشیده و ترشح polysaccharide زمانی که در تماس با سطوح جامد قرار گیرد بنماید.

اسلاید 20 :

بیماری زایی

در روده جای دارد. در حالت عادی بیماری نمی دهد.
پاتوژن فرصت طلب بوده، ولی اگر شرایط تغییر کند باکتری وارد بافت های دیگر شده و در قسمت های مختلف بدن عفونت چرکی می دهد.
P. mirabilis همچنین می تواند در بیمارستان تجهیزات تنفس را آلوده کند و باعث ذات الریه شود. برای ذات الریه علائم شامل تب، لرز، درد قفسه سینه، و سرفه باشد. پروستاتیت می تواند از عوارض P. mirabilis باشد و باعث تب، لرز و پروستات در مردان شود.