پاورپوینت عوارض بارداری

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

به نام خدا

اسلاید 3 :

عوارض بارداری
مشکلات اوایل بارداری
سقط
حاملگی نابه جا
مول

عوارض اواخر بارداری
خونریزی واژینال
اکلامپسی و پر اکلامپسی
آمبولی مایع آمنیوتیک

اسلاید 4 :

عوارض اوایل بارداری

اسلاید 5 :

سقط (Miscarriage)
تعریف:
از دست رفتن جنین قبل از هفته 20 یا وزن جنین کمتر از 500 گرم

تهدید به سقط: خونریزی با دهانه سرویکس بسته

سقط نا کامل:وجود محصولات حاملگی در دهانه سرویکس یا کانال واژینال

سقط کامل:خروج کامل جنین و جفت و بسته شدن دهانه سرویکس و انقباض رحم

اسلاید 6 :

مشخصات بالینی: درد شکم، خونریزی واژینال
کرامپ شکم،تب

اسلاید 7 :

تشخیص:
سونوگرافی و اندازه گیری B_HCG

تشخیص افتراقی: حاملگی نابه جا،لانه گزینی جنین،حاملگی مولار،آسیب سرویکس و واژن

اسلاید 8 :

درمان:
تهدید به سقط: درمان حمایتی و آموزش

سقط نا کامل: تحت نظر گرفتن ،D&C

اسلاید 9 :

حاملگی نابه جا(Ectopic pregnancy)
تعریف:جایگزینی حاملگی خارج از رحم

تشخیص:سونوگرافی و اندازه گیری هورمون و لاپاروسکوپی

درمان:تجویز مایع و محصولات خونی و جراحی فوری در موارد .un stableدر موارد stable لاپاروسکوپی و یا متوتوکسات

اسلاید 10 :

حاملگی مولار((Molar pregnancy
تعریف: پرولیفراسیون پرزهای کوریونیک
انواع:کامل( فاقد جنین) و ناقص
مشخصات: هیپر امزیس گراویدارم، خونریزی، نبودFHR
تشخیص:سونوگرافی
عوارض:پراکلامپسی ،اکلامپسی،آمبولی ریه، هیپر امزیس،خونریزی

اسلاید 11 :

عوارض اواخر بارداری

اسلاید 12 :

خونریزی واژینال:
1) جدا شدن جفت( Abruptio placentae)
تعریف: جدا شدن زودتر از موعد جفت از دیواره رحم

مشخصات بالینی: خونریزی تیره، انقباض رحمی، دیسترس جنینی،DIC،آمبولی ریه

اسلاید 13 :

2) جفت سرراهی Plasenta previa))

تعریف: جایگزینی جفت روی تمام یا قسمتی از دهانه رحم

مشخصات بالینی: خونریزی روشن بدون درد

روش تشخیص: سونوگرافی

اسلاید 14 :

اقدامات در خونریزی اواخر بارداری:
مشاوره بامتخصص زنان
تعبیه دو راه وریدی بزرگ
چک کردن همو گلوبین، آزمایشات انعقادی،کراس مچ
مونیتورینگ FHR
معاینه با دست یا اسپکولوم در نیمه دوم بارداری به علت افزایش خطر خونریزی جفت سر راهی ممنوع

اسلاید 15 :

اکلامپسی و پراکلامپسی
تعریف:
پراکلامپسی: BP>140/90mm hg + پروتيین اوری > 300mgدر 24 ساعت

اکلامپسی: BP>140/90mm hg + پروتيین اوری > 300mgدر 24 ساعت + کما یا تشنج

اسلاید 16 :

عوارض پراکلامپسی:
سندرمHELLP
خونریزی خود به خود کبد و طحال
جدا شدن جفت
اکلامپسی

اسلاید 17 :

عوارض اکلامپسی:
آسیب مغز به علت تشنج مداوم
خونریزی مغزی
نارسایی کلیه
مرگ مادر و جنین

اسلاید 18 :

درمان پراکلامپسی شدید و اکلامپسی:
کنترل و پرو فلاکسی تشنج با سولفات منیزیوم 6gr stat و سپس 2gr در ساعت
کنترل فشار خون با هیدرالازین 5 تا10 mg هر 20 دقیقه
فرستادن آزمایشات:CBC,LFT,BUN,Cr
I/O CHART
تجویز مایع و دیورتیک ممنوع
زایمان

اسلاید 19 :

آمبولی مایع امنیوتیک:
مشخصات بالینی:هیپوتانسیون، هیپوکسی،اختلال انعقادی،دیسترس تنفسی،نارسایی بطن چپ

تشخیص: اتوپسی

درمان: انتوباسیون و اکسیژن ،مایع در مانی ، داروهای اینوتروپ، در مان اختلال انعقادی،تعویض پلاسما، بستری ICU

اسلاید 20 :

اورژانسهای ژنیکو لوژیک
تورشن آدنکس

کیست و توده تخمدان

خونریزی رحمی غیر نرمال AUB