بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
درس آسیب شناسی 1
اسلاید 2 :
اختلال اضطرابی
و
روان شناسی تندرستی
اسلاید 3 :
اختلالات ترس و فوبی
تعریف ترس: ترس نگرانی از یک موضوع خاص و خطرناک است. و شدت آن با واقعیت خطر متناسب است. مقدار ترس در موقعیت های متفاوت و در افراد مختلف فرق میکند.
اسلاید 4 :
عناصر ترس
عناصر شناختی – انتظارهای آسیب قریب الوقوع
عناصر بدنی – واکنش اضطراری بدن به خطر، به علاوه ی تغییرات موجود در ظاهر ما
عناصر هیجانی ذهنی- احساس های دلهره و وحشت و وحشتزدگی،
عناصر رفتاری – جنگ و گریز
اسلاید 5 :
انواع اختلالات اضطرابی
اختلال وحشتزدگی : فرد ناگهان و به کرات دچار حملات کوتاه اضطراب و وحشت شدید می شود.
اختلال فوبی: فرد دچار یک ترس و نگرانی از یک یا موضوعی خاص می باشد. ولی شدت این ترس تناسبی با موضوع ندارد.
فوبی مکان های باز: فرد می ترسد به مکان های عمومی برود. زیرا می ترسد دچار حملات وحشتزدگی شود.
اختلال اضطراب فراگیر: فرد دچار اضطراب و نگرانی ای می شود که می تواند کم و بیش ماهها ادامه داشته بادش.
اختلال استرس پس از سانحه: فرد پس از روبرو شدن با رویدادی که او را به مرگ و آسیب تهدید می کند، دچار بی حسی و اضطراب
می شود، و بارها آن رویداد را در ذهن خود مرور می کند.
اسلاید 6 :
پاسخدهی گریز: رویداد زیان بخش واقعا رخ می دهد و فرد صحنه را ترک می کند.
پاسخدهی اجتنابی: فرد قبل از اینکه رویداد زیان بخش رخ دهد، موقعیت را ترک می کند.
اسلاید 7 :
مولفه های اضطراب
اضطراب نیز همان چهار مولفه ترس را دارد ولی با یک تفاوت مهم: مولفه شناختی ترس، انتظار خطری واضح و بخصوص است. در حالی که مولفه شاختی اضطراب، انتظار خطری مبهم است.
اسلاید 8 :
فوبی
اختلال فوبیک: واکنش ترس پایداری است که با واقعیت خطری که آن موضوع آشکار می سازد هیچ تناسبی ندارد. فوبی ها ناسازگارانه و موجب ناراحتی دیگران می شوند. و رفتار مبتلایان به فوبی از نظر اجتماعی غیر قابل قبول انگاشته می شود.
شیوع: 6/2% در صود جمعیت به چند نشانه فوبیک مبتلا هستند، و حدود 1% دارای فوبی های شدیداند.
اسلاید 9 :
انواع فوبی
فوبی های اختصاصی
فوبی های حیوانی: مثل ترس از گربه، سگ و پرندگان یا حشرات؛ بیشتر در کودکی و زنان
فوبی موضوع بی جان: از جمله کثیفی، ارتفاعات، فضای بسته
ترس از بیماری، آسیب ؛ بیشتر در میانسالی
فوبی خون: که تقریبا نیمی از کلیه فوبی ها را تشکیل میدهند؛ بیشتر در کودکی و در بین زنان
فوبی اجتماعی: ترس از مشاهده شدن در هنگام انجام کارهای تحقیرآمیزی؛ بیشتر در زنان و در بزرگسالی
فوبی مکان های باز: ترس از محل های تجمع و فضاهای باز؛ اکثریت در زنان و در اوان بزرگسالی
اسلاید 10 :
دیدگاه های روانکاوی فوبی
دیدگاه های روانکاوی( فرویدی )
دیدگاه های رفتاری
دیدگاه های روان پویشی
اسلاید 11 :
دیدگاه های روانکاوی
در سال 1909 توسط زگموند فروید مطرح شد. تعبیر فروید در مورد فوبی شامل چند مرحله است:
فرد فوبی عاشق مادرش است و میخواهد او را اغوا کند
او با غبطه از پدرش نفرت دارد. و آرزوی کشتن او را دارد.
می ترسد پدرش در یک اقدام تلافی جویانه او را اخته کند.
این تعارض، اضطراب زیادی در در فرد فوبیک ایجاد می کند.
فوبی وقتی درمان میشود که فرد نسبت به ماهیت تعارض بنیادی، بینش کسب کند.
اسلاید 12 :
ارزیابی دیدگاه روانپویشی
این دیدگاه براساس اطلاعات به دست آمده از شرح حال قرار دارد، برداشتهای نظری از این اطلاعات، بی دقت هستند.
درمان روانگاوی فوبی ها بندرت نتیجه بخش است.
دیدگاه کارآمد دیگری چون تحلیل رفتاری وحود دارد که هم براساس شواهد آزمایشی و هم شرح حالها قرارد داشته و درمانهایی را به کار می برد که اغلب فوبی ها را با موفقیت درمان می کنند.
اسلاید 13 :
دیدگاه های رفتاری فوبی
هم ترس و هم فوبی به یک نحو آموخته می شوند. هردو زمانی ایجاد می شوند که یک علامت خنثی تصادفا با یک رویداد بد همایند میشوند. اگر رویداد بد بسیار آسیب زا باشد علامت وحشتزا میشود و فوبی پرورش می یابد.
شرطی زایی فوبیک صرفا نمونه ای از ترس کلاسیک است که با یک محرک غیر شرطی بسیار آسیب زا، شرطی می شود
اسلاید 14 :
درمان فوبی
حساسیت زایی منظم
غرقه سازی
سرمشق گیری
تنش کاربردی
اسلاید 15 :
حساسیت زدایی منظم
این روش منظم و موثر و کوتاه است، معمولا حداکثر سه ماه به طول می کشد. و شامل سه مرحله است:
آموزش آرمیدگی: آموزش روش های ایجاد آرامش
تهیه سلسله مراتب: تهیه سلسلسه مراتبی از موقعیتهای ترسناک که بالاترین رده، صحنه ای که کمترین مقدار ترس را فراخوانی می کند. و در پایین ترین رده صحنه ای که بیشترین ترس را ایجاد میکند.
شرطی سازی تقابلی: پاسخی که با ترس ناسازگار است،
بیمار در حالت آرمیدگی اولین صحنه که کمترین برانگیختگی را بوجود میاورد را تجسم می کند .این کار تا زمانیکه شخص بتواند صحنه را بدون هیچگونه فشاری تحمل کند ادامه می یابد.
اسلاید 16 :
غرقه سازی
فرد مبتلا به فوبی موافقت می کند تا موقعیت را تجسم کند یا بدون اینکه بکوشد از آن فرار کند برای یک دوره طولانی در حضور آن بماند.
اسلاید 17 :
سرمشق گیری
بیمار مبتلا به فوبی فردی را مشاهده می کند که در موقعیت مورد نظر قرار میگیرد ، بدون اینکه ترسی ایجاد شود در این روش علاوه بر تغییر رفتاری تغییر شناختی نیز ایجاد می گردد.
اسلاید 18 :
تنش کاربردی
در این شیوه تنش کاربردی، بیمار عضلات دستها، پاها و سینه خود را منقبض می کند، تا اینکه صورتش آکنده از گرما شود، بعد تنش خود را رها میکند. او بارها این کار را تکرار میکند. تا اینکه بتواند هنگام موجه شدن با عامل ترس آن را به کار برد.
این روش خصوصا در مورد فوبی خون بسیار موثر است
اسلاید 19 :
درمان داروی فوبی
داروهای ضد اضطراب
ترکیب دارو و خاموشی درمانی
