بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
به نام خدا
اسلاید 2 :
اهمیت تغذیه مناسب و اثرات آن بر سلامتی بر هیچ کس پوشیده نیست . تغذيه مناسب بايد از دوران جنيني شروع شود و اگر مادر باردار تغذیه مناسبی داشته باشد سلامتی خود و نوزادش ارتقاء خواهد يافت. تغذیه مناسب و کافی برای رشد و تکامل کودک ضروری می باشد. تغذیه ناکافی و ناصحیح در دوران کودکی می تواند اثرات زیان باری در تمام عمر کودک ایجاد کند .
اسلاید 3 :
بنابراین در طی مراقبت ها برای کلیه کودکان بعد از بررسی نشانه های خطر یا وضعیت عمومی ، زردی ، وزن ، قد ودور سرارزیابی وضعیت غذا و نحوه تغذیه صورت می گیرد .
لازم است از مادر سوالاتی پرسیده شده و پاسخ های او با توصیه های تغذیه ای برای گروههای سنی مختلف مقایسه شود.
سوال کنید :
در کودکان زیر 2 سال : آیا کودک شیر مادر می خورد ؟
اگربلی : چند بار در روز ؟ آیا در طول شب هم شیر می دهید ؟
آیا کودک غذا یا مایعات دیگر می خورد ؟
اگر بلی : چه نوع غذا یا مایعات ؟ چند بار در روز ؟ با چه وسیله ای ؟
اسلاید 4 :
کودک کمتر از 4 ماه اگر
مشکل شیر خوردن دارد
کمتر از 8 بار در 24 ساعت
چیز دیگیری می خورد یا می آشامد
اختلال رشددارد
کودک بالای 4 ماه اگر
اختلال رشد یا رشد نامعلوم داردو شیر مادر می خورد ، ارزیابی وضعیت تغذیه با شیر مادر صورت گیرد و
اگر غذا می خورد چه مقدار غذا برای هر وعده به او می دهید ؟ چه کسی و چگونه او را تغذیه می کند ؟ چند وعده و میان وعده به او می دهید ؟
اسلاید 5 :
ارزیابی تغذیه با شیر مادر
اگر کودک در ساعت گذشته شیر نخورده است از مادر بخواهید اورا شیر بدهد و برای 4 دقیقه اورا مشاهده کنید . در غیر این صورت از مادر بخواهید اگر امکان دارد صبر کند وموقع شیر خوردن کودک را اطلاع دهد و سپس ارزیابی پستان گرفتن و مکیدن صورت گیرد و بر اساس آن مشاوره های لازم صورت پذیرد .
اسلاید 6 :
در کل توصیه های تغذیه ای در 5 گروه سنی ارائه می شوند .
تا 4 ماهگی
4 تا 6 ماهگی
6 تا 12 ماهگی
12 تا 24 ماهگی
2 سال و بیشتر
اسلاید 7 :
توصیه های تغذیه ای برای سنین کمتر از 4 ماه :
شیر مادر بهترین توصیه برای این گروه سنی می باشد .آماده سازی مادر برای شیر دادن و فراهم کردن شرایط مناسب برای او بهترین اقدام برای برقراری شیردهی موفق می باشد .
شیردادن بلافاصله بعد از رایمان باید شروع شود
مکیدن مکررنوزاد ، نشاط و آرامش مادر نقش موثری در تغذیه کودک با شیر مادر دارند.
حداقل 8 بار در 24 ساعت تغذیه با شیر مادر صورت گیرد .
تداوم شیردهی در شب به مادر یاد آوری شود
اسلاید 8 :
در 6 ماه اول زندگی شیر مادر به تنهایی برای تغذیه کودک کافی می باشد زیرا :
با توجه به رشد کودک تمام نیازهای کودک را برآورده می کند.
شیر مادر تمام آب مورد نیاز کودک حتی در آب و هوای گرم و خشک را تامین می کند.
بهترین و کامل ترین غذا برای کودکان است . همچنین حاوی مواد غذایی مورد نیاز کودک از قبیل پروتئین ، چربی ، لاکتوز ( قند شیر ) ویتامین های Aوc ، آهن می باشد.
حاوی آنتی بادی های ضد باکتری و ضد ویروس می باشد ، بنابراین شیر خوار را در برابر عفونت ها محافظت می کند .
تغذیه با شیر مادر به مادر و کودک کمک می کند تا ارتباط عاطفی نزدیک تری برقرار کنند .
شیر مادر موجب افزایش ضریب هوشی و ارتقاء تکامل می گردد .
شیر دهی سلامت مادر را نیز تضمین می کند .
اسلاید 9 :
توصیه برای سنین 4 تا 6 ماهگی
بیشتر کودکان قبل از سن 6 ماهگی نیاز به تغذیه تکمیلی ندارند. شیر مادر برای کودک بهترین تغذیه است . گاهی اوقات در فاصله سن 6-4 ماهگی بعضی کودکان علاوه بر شیر مادر نیاز به غذای کمکی دارند.
اگر کودک وزن گیری مناسب و در حد انتظار نداشته باشد در کنار افزایش دفعات شیردهی به 12 بار در 24 ساعت مادر باید اقدام به شروع زودرس تغذیه تکمیلی نماید . برای این که غذای تکمیلی جایگزین شیر مادر نشود دادن 1 تا 2 بار در روز غذای کمکی پس از تغذیه با شیر مادر کفایت می کند .
اسلاید 10 :
توصیه برای سنین 6 تا 12 ماهگی
از سن 6 ماهگی همه کودکان باید غذای تکمیلی مغذی و غلیظ دریافت کنند. تغذیه با شیر مادرباید بر حسب میل و تقاضای شیرخوار ادامه پیدا کند و از جایگزینی شیر مادر با غذای کمکی اجتناب کند .
در این سن غذای کمکی شروع شده و به تدریج به مقدار آن اضافه شود.
اگر کودک با شیر مادر تغذیه می شود 3 بار در روز و اگر نمی شود5 بار در روز نیاز به غذای کمکی دارد.
اسلاید 11 :
نکته مهم : کودک باید به صورت فعال تغذیه شود
تغذیه فعال یعنی تشویق کودک به غذا خوردن .کودک نباید برای خوردن از یک ظرف مشترک با بقیه بچه ها رقابت کنداو باید سهم مخصوص خود را داشته باشد . تا زمانی که کودک بتواندخودش غذا بخورد مادر یا مراقب باید در کنار کودک بنشیند و به او کمک کند تا قاشق را در دهان بگذارد.
تغذیه فعال به خصوص در مورد کودکان کم وزن صادق می باشد اگر کودک خردسالی تنها گذاشته شود تا خودش غذا بخورد و یا با سایر کودکان رقابت کند ممکن است مواد مورد نیاز خود را در یافت نکند.
اسلاید 12 :
سهم کافی
سهم کافی یعنی بعد از آن که کودک فعالانه تغذیه شد میل به خوردن غذای بیشتری نداشته باشد.
اسلاید 13 :
غذای تکمیلی مناسب
به غذاهایی گفته می شود که مقوی و مغذی باشد یعنی غنی از انرژی و مواد مغذی باشد .
غذای کمکی باید نرم و سهل الهضم باشد .
امکان تهیه آن در منطقه وجود داشته باشد .
مثال : حریره غلیظ غلات ، میوه ها و سبزیجات حبوبات ، مرغ ، تخم مرغ ، ماهی و فراورده های شیر
اسلاید 14 :
اصولی که باید در تغذیه تکمیلی رعایت شوند
مواد غذایی از نظر نوع و مقدار به تدریج به غذای شیرخوار اضافه شود.
از یک نوع غذای ساده شروع شده و به تدریج به مخلوطی از غذاها تبدیل شود.
از مقدار کم شروع و به تدریج بر مقدار آن افزوده شود.
بین اضافه کردن موادغذایی جدید 5 تا 7 روز فاصله باشد . اضافه کردن تدریجی غذاباعث می شود اگر ناسازگاری به یک ماده غذایی خاص وجود داشته باشد شناسایی شود.
اسلاید 15 :
غذاها باید در شروع نسبتاً رقیق بوده و به تدریج بر غلظت آنها افزوده شود.
غذای کمکی را باید با قاشق به شیرخوار داد و از یک قاشق مربا خوری شروع کرد.
اگر شیرخوار در شروع به غذای خاصی بی میل بود نباید پافشاری کرد . برای 1 تا 2 هفته حذف ومجدداً آغاز شود.
غذای کودک باید تمیزتهیه شده ، کاملاً پخته باشد و تا حد امکان به اندازه یک وعده تهیه شود.
موقعی که غذای جدیدی شروع می شود غذای قبلی هم باید ادامه پیدا کند .
توصيه به مادر در مورد مصرف غذاي در دسترس و متناسب با توانايي خريد خانواده مد نظر باشد .
اسلاید 16 :
بسیاری از عادات و الگوهای غذایی از دوران شیرخواری ایجاد می شود و در طول دوران زندگی باقی می ماند . پس سفره و میز غذا باید زمینه ساز ایجاد عادات غذایی مطلوب در کودک باشد.
اسلاید 18 :
تغذیه کودک در دوران بیماری
اسلاید 19 :
سوء جذب مواد غذایی و افزایش متابولیسم بدن رشد کودک را مختل می سازد و عفونت های پی درپی موجب از دست دادن فرصت برای رشد مطلوب می شود . بنابراین تغذیه در دوران بیماری و پس از آن بسیار اهمیت دارد.
اسلاید 20 :
تغذیه در کودک مبتلا به اسهال
اسهال حاد آبکی
به کودک بیشتر از معمول مایعات داده شود ( علاوه بر ors سوپ ، لعاب برنج ، دوغ ، آب و. )
به کودک بیش از معمول غذا ( حداقل 6 وعده) داده شود و اگر شیر مادر می خورد تغذیه مکرر با شیر مادر ادامه یابد
در کودکان بزرگتر از 6 ماه نیمی از انرژی دریافتی کودک از غذای تکمیلی مثل ماست ، تخم مرغ ، غلات ، سایر غذاهای نشاسته ای ، گوشت و ماهی تامین شود به هر وعده غذای کودک یک قاشق مرباخوری روغن مایع اضافه شود . ( مقوی ومغذی کردن غذای کودک )
