بخشی از پاورپوینت
اسلاید 4 :
حضرت امام علی (علیه السّلام) فرموده اند: دو چیز است که قدر و قیمتشان را نمی شناسید مگر کسی که آن دو را از دست داده باشید، یکی جوانی و دیگری تندرستی و عافیت است.
اسلاید 5 :
مراقبتهای پرستاری در ارتوپدی
اسلاید 6 :
مبحث شامل :
آناتومی و فیزیولوژی
مراحل ترمیم شکستگی
انواع مختلف شکستگی استخوان
نحوه مراقبت از مبتلایان به اختلالات عضلانی-اسکلتی
عوارض ناشی از قالب های گچ
سندرم کمپارتمان
آمبولی ریه
مراقبتهای پرستاری ارتوپدی
و..
اسلاید 7 :
بیش از 98 درصد کل کلسیم بدن در استخوانها است.
در بدن انسان 206 استخوان وجود دارد که شامل
استخوان بلند مثل ران استخوان کوتاه مثل بند انگشتان
استخوان مسطح مثل جناغ
استخوان نامنظم مثل مهره ها
سه نوع سلول استخوانی وجود دارد که شامل :
استیو بلاست
استیو سیت (سلولهای استخوانی رسیده ای هستند که در عملکرد استخوان نقش دارد.)
استیوکلاست
پوشش روی استخوان بنام پریوست استخوان را تغذیه میکند که شامل اعصاب ؛عروق خونی و لنف میباشد.
استخوان های مسطح محل های مهم خونسازی هستند
فاکتورهای مهم تنظیم کننده تعادل بین تشکیل و تخریب استخوان را حفظ میکند شامل استرس موضعی ؛ویتامین دی ,هورمون پاراتیرویید ,کلسی تونین و خونرسانی میباشد..
اسلاید 8 :
شکستگی استخوان از جمله مهمترین آسیب های بدن است که بدنبال ضربه ایجاد می شود.هر گونه تغییر شکل استخوان بدنبال ضربه، شکستگی نامیده می شود. به زبان دیگر اگر نیرویی که به استخوان وارد می شود بیش از حد تحمل آن بوده و بتواند شکل استخوان را تغییر دهد می گوییم شکستگی ایجاد شده است.
اسلاید 9 :
مراحل ترمیم شکستگی
تشکیل هماتوم شکستگی
-التهاب همراه با تشکیل عروق خونی
-مرحله ترمیمی توام با تشکیل کال استخوانی و اسیفیکاسیون (مرحله تشکیل ماتریکس استخوانی) مرحله استحکام که کال اولیه به استخوان بالغ تبدیل میشود
-رمدلینگ و تبدیل به استخوان کامل
-در طی حدود 5 روز هماتوم شکستگیها ساماندهی میشوند
-مفصل : محل اتصال دو استخوان یا بیش از دو استخوان که شامل مفصل ثابت و نیمه متحرک و کاملا متحرک
-انواع انقباض عضلانی
-ایزومتریک و
ایزوتونیک
اسلاید 10 :
انواع مختلف شکستگی استخوان
1- شکستگی کامل(گسیختگی در تمام سطح استخوان همراه با جابه جایی)
2-شکستگی ناکامل : قسمتی از سطح مقطع استخوان دچار شکستگی میشود
3-شکستگی چند قطعه : استخوان به چند قسمت تقسیم میشود
4- شکستگی بسته یا ساده (پوست بیمار سالمه)
5- شکستگی باز یا مرکب : از هم گسیختگی پوست تا امتداد استخوان
اسلاید 11 :
سایر انواع شکستگی عبارتند
• شکستگی مویی (Hairline): یک شکستگی باریک در استخوان
• شکستگی تکی (Single): زمانی است که استخوان در یکجا شکسته میشود.
• شکستگی چندقطعهای (Segmental): زمانی است که استخوان در بیش از یک قسمت شکسته میشود.
• شکستگی خردشده (Comminuted): استخوان به بیش از یک تکه شکسته میشود یا خرد میشود
اسلاید 13 :
Types of Fractures
اسلاید 14 :
عوارض شکستگیها : اولیه و تاخیری اولیه شامل شوک.آمبولی چربی .کمپارتمان.آمبولی چربی .عفونت .dic
عوارص تاخیری شامل : تاخیر در جوش نخوردن یا جوش نخوردن
واکنش به وسایل فیکساسیون داخلی
نکروز آوسکولار استخوان و ..
اسلاید 15 :
اصول اساسی در درمان شکستگی ها عبارتنداز:
*جاانداختن که البته همیشه لازم نیست
*بی حرکت کردن که البته همیشسه لازم نیست
*فیزیوتراپی که تقریبا همیشه لازم است
اسلاید 16 :
نحوه مراقبت از مبتلایان به اختلالات عضلانی-اسکلتی
درمان بیماران مبتلا به اختلالات عضلانی-اسکلتی شامل: استفاده از قالبهای گچی تراکشن ,تعویض مفصل ؛و جراحی
مراقبت از بیمار دارای قالب گچی
هدف از به کار گیری قالب گچی بی حرکت نمودن قسمتی از بدن در یک وضعیت اختصاصی و فشار یکسان به بافت نرم است. از قالبهای گچی جهت بی حرکت کردن شکستگیهای جا افتاده اصلاح و تغییر شکل اعمال فشار یکنواخت روی بافت نرم یا حمایت از مفاصل ضعیف استفاده میشود
اسلاید 17 :
انواع قالب های گچی
گچ کوتاه بازو: از زیر ارنج تاچین کف دست ادامه می یابد و دور قاعده ی شصت ثابت میشود.
گچ بلند بازو: از چین زیر بغل تا چین فوقانی کف دست ادامه دارد و مفصل ارنج زاویه 90 درجه دارد.
گچ کوتاه پا: از زیر زانو تا قاعده ی شصت پا در گچ قرار می گیرد.
گچ بلند پا: از حد فاصل یک سوم فوقانی و میانی ران تا قاعده ی شصت ادامه دارد مفصل زانو کمی خم می باشد.
گچ تنه: دور تنه را گچ می گیرند.
گچ اسپایکای شانه: قالب گچی شبیه جاکت است که تنه شانه و ارنج را در بر می گیرد.
گچ اسپایکای مفصل ران: تنه و اندام تحتانی را در برمی گیرد.
اسلاید 20 :
مواد لازم برای گچ گیری
گچ (پلاستر): قالبهای گچی از پلاستر درست شده اند. هنگام تماس پلاستر با اب یه واکنش کریستال سازی شروع میشود که با تولید گرما همراه است.بعداز گچ گیری قالب گچی مرطوب و مختصری نرم میباشد و تا زمان خشک شدن استحکام لازم را ندارد
بسته به ضخامت و رطوبت محیط 24 تا 72 ساعت طول میکشد تا قالب گچ کاملا خشک شود
قالب گچ مرطوب خاکستری و کدر است در دق صدای مات دارد و بوی کپک میدهد..در صورتی ک قالب گچ خشک رنگ سفید و درخشان دارد در دق صدای رزونانس و فاقد بو میباشد..
