بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
به نام خدا
اسلاید 2 :
تولید شیر
اسلاید 3 :
یکی از دلایل قطع شیردهی چیست؟
اسلاید 4 :
ناکافی بودن شیرمادر
اسلاید 5 :
اولیه
1) واقعی مربوط به مادر
ثانویه
مربوط به شیرخوار
2) ذهنی (تصور مادر):
که اگر مادر حمایت نشود می تواند حتی منجر به قطع شیردهی شود.
اسلاید 6 :
1) اولیه
2) ثانویه
ناکافی بودن واقعی شیرمادر
اسلاید 7 :
اوّلیه
از ابتدا مادر شیرندارد. فقط 2% تا 5% از کل موارد واقعی را به خود اختصاص می دهد، شامل:
مشکلات ساختاری پستان: غدد شیرساز در پستان مادر به وجود نیامده و یا
تکامل نیافته و یا تکامل آن ناکافی بوده .
تشخیص: پستان مادر در دوران بارداری بزرگ نمی شود و پس از زایمان هم
پرخون (محتقن) نمی شود .
اسلاید 8 :
جراحی های پستان: برای کوچک یا بزرگ کردن پستان انجام می شود و یا هر
عمل جراحی دیگر به ویژه اگر مجاری و غدد شیرساز را قطع کند و شیرسازی و
انتقال شیر را دچار مشکل جدّی کند .
اشعه درمانی (رادیو تراپی) پستان: که در موارد ابتلا مادر به سرطان انجام
می شود .
بیماری های شدید مادر نظیر سپتمی سمی، هایپرتنشن، سندروم شیهان
و بالاخره به دلایل ناشناخته ای در بعضی مادران در سن حوالی چهل سالگی یا
بیشتر شیرکمتری ساخته می شود .
اسلاید 9 :
به مراتب از نوع اولیه شایع تر است.
در این نوع در آغاز شیرمادر زیاد است ولی بعداً در اثر مشکلات مربوط به مادر یا شیرخوار حجم شیر به سرعت رو به کاهش می رود .
ثانویه
اسلاید 10 :
علل مربوط به مادر:
آنچه که پس از تولد موجب افزایش شیر در پستان مادر می شود مکیدن های مکرّر و مؤثر شیرخوار و تخلیه پستان است.
بنابراین اگر به هر دلیلی فواصل تغذیه از پستان های مادر طولانی تر شود (دفعات تخلیه
در شبانه روز کاهش یابد و یا تخلیه پستان ها کامل انجام نشود) شیر در پستان ها جمع
شده و به سبب تولید ماده شیمیایی بازدارنده در شیر باقی مانده در پستان و همچنین
فشار فیزیکی حاصل از تجمع شیر در پستان مادر، غدد شیرساز تحلیل رفته و تولید
شیرمادر کاهش می یابد.
اسلاید 11 :
بنابراین هر عاملی که مانع تخلیه کامل پستان شود مانند:
درست به دهان نگرفتن پستان توسط شیرخوار
جدایی مادر و شیرخوار / بیماری، اشتغال، تحصیل، مسافرت
استفاده از بطری و پستانک
سبب کاهش شیرمادر می شوند.
از طرف دیگر، استفاده از برخی داروها مانند دیورتیک ها و قرص های حاوی استروژن، بارداری مجدد و دریافت ناکافی کالری توسط مادر (سوء تغذیه شدید و طولانی مدّت) و الکل و دخانیات نیز موجب کاهش تولید شیرمادر می شود.
اسلاید 12 :
علل مربوط به شیرخوار
نارس بودن و وزن کم هنگام تولد
در نتیجه: نوزاد پستان را مشکل به دهان می گیرد و زود خسته می شود. در طی روزهای اول که حجم شیرمادر کم است به نظر می رسد که مکیدن این نوزادان خوبست ولی با افزایش حجم شیر، نوزاد نارس یا کم وزن زود خسته می شود و قادر به تخلیه پستان نیست در نتیجه حجم شیرمادر به سرعت کاهش می یابد.
باید شیر را دوشید و این نوزادان را با شیر دوشیده شده تغذیه کرد
(بعد از مکیدن او)
اسلاید 13 :
شلی یا سفتی عضلات
آسفیکسی هنگام تولد
بیماری های مادرزادی قلب
مشکلات تنفسی
عفونت
مشکلات دهان (شکاف کام، کوچک بودن فک، بزرگی زبان شیرخوار)
اشکال در گرفتن پستان
اسلاید 14 :
فاصله طولانی بین نوبت های شیرخوردن
مکیدن های ضعیف و غیرمؤثر
مکیدن های کوتاه مدت
مکیدن زیاد گول زنک
خوردن شیرمصنوعی
خواب طولانی (شیرخوار در شب 5 تا 6 ساعت متوالی بخوابد)
اسلاید 15 :
خواب آلودگی های پیشرونده این دسته از نوزادان را نباید
به حساب رضایت آنان گذاشت و گریه کردنشان را هم نباید
به عنوان کولیک تلقی کرد بلکه باید آنان را توزین نمود تا از افزایش منظم و مناسب وزنشان مطمئن شد .
نکته مهم
اسلاید 16 :
تصور مادر از این که شیرش کافی نیست.
اسلاید 17 :
چه علائمی مادر را به این فکر می اندازد؟
اسلاید 18 :
شیرخوار اغلب گریه می کند.
به مدت طولانی نمی خوابد (زود به زود بیدار می شود).
موقع پستان گرفتن آرام نیست.
انگشت یا دستش را می مکد.
مایل است طولانی مدّت شیر بخورد و زیر پستان باشد.
اسلاید 19 :
مادر می گوید:
شیرم آبکی است.
وقتی شیرم را می دوشم نمی آید یا خیلی کم است.
مثل قبل پستان هایم پر نمی شود و یا نرم تر از قبل هستند.
نشت شیر و علائم رگ کردن پستان را ندارم.
شیرکمکی که به شیرخوار می دهم می خورد و خوب می خوابد.
اسلاید 20 :
آیا این شاخص ها معتبرند؟