بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
Respiratory system
اسلاید 2 :
تعریف
وظیفه دستگاه تنفس تامین اکسیژن برای سلولهای بدن و دفع دی اکسید کربن حاصل از متابولیسم است.
دستگاه تنفسی به دو قسمت تقسیم میشود:
: Upper part
مسیر عبور مرور هوا، که از سوراخ های بینی Nostril)) شروع شده و تا برونشیولهای انتهایی امتداد می یابد و شامل بینی، حلقPharynx ، حنجرهLarynx ، ناي Trochea، نايژ ه ها و نايژك هاست می باشد. (این بخش هوای تنفسی را گرم و مرطوب نموده و انتقال می دهند).
: Lower part از برونشیول تنفسی شروع تا آلوئولهای ریوی امتداد می یابد و کارش تبادل گازهای تنفسی است.
اسلاید 4 :
بینی Nose))
اولین بخش تنفسی است که دارای بخشهای غضروفی ، استخوانی و عضلانی است.
دارای دو بخش است : 1. خارجی 2.داخلی
بخش خارجی شامل استخوانهای بینی ، ماگزیلا ، غضروفهای طرفی ، غضروفهای پره ائی کوچک و بزرگ است.
بخش داخلی توسط یک سپتوم ( دیواره ) استخوانی – غضروفی به دو حفره جدا تقسیم میشود.
جدار داخلی : از تیغه های تشکیل شده که استخوانی و غضروفی است
جدار خارجی : استخوانی و غضروفی است سه برجستگی دارد که به هر کدام اصطلاحاً شاخک یا کونکا (Concha) میگویند و به نام های فوقانی – میانی – تحتانی نامگذاری میشوند.
اسلاید 6 :
به فرورفتگیهای که در زیر شاخک (concha) وجود دارد اصطلاحاً meatusمی گویند.
نقش فرورفتگیهای مه آتوس :
ایجاد جریان گردآبی در هوای تنفسی ودر نتیجه این عامل باعث افزایش برخورد هوا و مخاط بینی می شود با توجه به اینکه مخاط بینی بافت پرخونی میباشد به همین دلیل در حین برخورد با مخاط بینی گرم و مرطوب میشود.
مجرای سینوسها و مجرایی اشکی به مه آتوسها باز می شود.
اسلاید 7 :
سینوس : حفراتی که در داخل بعضی استخوانها مانند استخوانهای پیشانی-گونه- استخوانهای پروانه ای و غربالی وجود دارد.
سطح داخلی این سینوسها بوسیله مخاط پوشیده شده که ترشحات آنها از طریق مجاری به داخل مه آتوس های بینی تخلیه میشوند بدیهی است در زمان سرما خوردگی که ترشحات سینوسها افزایش میابد میزان ترشحات بینی نیز افزایش پیدا میکند.
سینوسهای پارانازال( اطراف بینی )شامل : سینوسهای فرونتال ، ماگزیلاری ، اتموئید و اسفنوئید
اسلاید 8 :
سينوس هاي فرونتال و ماگزیلا، اتموئيدال قدامي ومياني به مئاتوس مياني
سلولهاي اتموئيدال خلفي به مئاتوس فوقاني
اسلاید 10 :
غضروفهاي بيني
1-غضروفهاي طرفي (( Lateral Cartilage: دو عدد بوده و در دیواره های طرفی بینی قرار می گیرند.
2- غضروف پره بيني (alar cartilage) دو عدد بوده و بصورت حلقه سوراخ بيني را در بر ميگيرد.
3- غضروف ديواره بيني(Septal cartilage): یکی بوده و در تشکیل دیواره میانی بینی شرکت می کند.
اسلاید 11 :
استخوانهاي بيني:
1- استخوان بيني (Nasal Bone) که در تشکیل پل و قسمتی از دیواره های طرفی بینی شرکت می کنند.
2- استخوان پرويزني يا Ethmoidکه در ساختمان قسمتی از سپتوم بيني، جدار طرفي بيني و سقف بيني شركت دارد
در ساختمان دیواره میانی بینی عناصر زیر دخالت می کنند:
الف: تيغه عمودي استخواني پرويزني
ب: استخوان ومر(Vomer) که در زير تيغه عمودي استخوان پرويزني قرار دارد.
ج: در جلو غضروف تيغه بيني(Septal Cartilage)
اسلاید 12 :
سقف بینی از استخوانهای بینی ؛ اتموئید ؛ پروانه ای ( اسفنوئید) تشکیل شده است
کف بینی از کام سخت که حفره دهان و بینی را از هم جدا می سازد تشکیل شده است.
مخاط (موکوزا): عبارتنداز بافت پوششی که نقش حفاظتی برای سطوح داخلی یا خارجی بدن را دارد،مثل پوست که یک مخاط خارجی است.
به سوراخهاي قدامي بيني Nostril وبه سوراخهاي خلفي بيني بيني Choanaگويند.
اسلاید 13 :
مخاط بینی به سه بخش تقسیم میشود:
بخش دهلیز (vestibule): قدامی ترین بخش بینی را شامل که بخش کوچکی است که بوسیله مو وپوست پوشیده شده است این بخش دارای موهای زبر و خشن است که نقش تصفیه کنندگی دارند.
مخاط تنفسی : که قسمت عمده بینی را می پوشاند به عبارت دیگر شاخکهای میانی و تحتانی را مفروش میکند ودارای بافت پوششی تنفسی است که سلولهای سطحی آن مژه دار است
مخاط بویایی(Olfacloy) : که سقف بینی و شاخک های فوقانی بینی را مفروش میکند این بخش از بافت پوششی بویایی تشکیل شده است و دارای سلولهای بویایی وزوائد ان است که این سلولها از طریق منافذی که در استخوان غربالی وجود دارد حفره را ترک و وارد جمجمه می شود مخاط بویایی دارای وریدهای فراوان با دیواره نازک است که هر 20 تا 30 دقیقه یکبار یکی از حفرات بینی وریدهای آن پرخون میشود واین امر باعث انسداد نسبی حفره بینی نامبرده میشود و در نتیجه از فرسایش بینی جلوگیری میکند ، سیکل بینی نقش حفاظتی بینی وجلوگیری از فرسایش بینی را دارد.
اسلاید 14 :
وظایف بینی : گرم نگه داشتن هوا- تصفیه هوا- بویایی- تغییر در صدا
نکته : در زیر مخاط فسمت پائین سپتوم بینی ، کلافه شریانی بنام شبکه کیسلباخ وجود دارد که تحریک آن در برخی شرایط مانند گرمای شدید موجب خونریزی بینی میشود.
اسلاید 15 :
شریانها:
شريان ماگزيلار ی (شريان اسفنوپالاتين )
شریان لبي فوقاني(شاخه اي شريان فاسيال)
(epistaxis)
اسلاید 16 :
وريدهاي بيني
وریدهای همراه شريانهاي
شبكه غني وريد ي در زير مخاط
لنف قسمت انتهاي وستیبول : عقده هاي
لنفاوي تحت فكي
بقيه: عقده هاي لنفاوي عمقي گردن
اسلاید 17 :
اعصاب بینی
حس عمومي بيني: شاخه هاي اعصاب افتالميك وماگزيلاري زوج پنجم مغزي
حسن بخش قدامي حفرات بيني: از عصب اتموئيدال قدامي (شاخه عصب افتالميك )
حسن بخش خلفي بيني: اعصاب ماگزيلاري
اسلاید 18 :
حلق pharynx
حلق یک لوله عضلانی – غشائی قیفی بطول 14 سانتی متر است که قسمت فوقانی یا انتهای پهنتر ان در زیر جمجمه و قسمت تحتانی یا باریکترش ، روبروی مهره C6 واقع میشود.
جدار حلق شامل سه عضله عرضی تنگ کننده(Constrictor) و چندین عضله طولی بالا برنده است. در پشت با مهره های گردنی مجاورت دارد و در جلو ناقص بوده و باحفرات بینی ، دهان و حنجره مجاورت دارد. بنابراین سه قسمت است:
حلق بینی nasopharynx) )
حلق دهانی oropharynx ) )
حلق حنجره ای laryngopharynx))
اسلاید 20 :
حلق بینی :
فضائی در پشت حفره بینی است که از سوراخ خلفی بینی ( coan ) تا پائین کام نرم یعنی تنگه حلقی ادامه دارد و محل عبور هواست.
هنگام بلع غذا ، ارتباط این قسمت با حلق دهانی بوسیله بالا آمدن کام نرم قطع میشود.
در زیر مخاط سقف و جدار خلفی آن ، تجمعی از بافت لنفی بنام لوزه های حلقی pharyngeal) لوزه سوم ) وجود دارد. که در بچه ها تا سن 7 سالگی فعال بوده و بتریج آتروفی و تحلیل میروند
. در صورتی که لوزه های حلقی در اثر عفونت بزرگ شوند به آن آدنوئید گویند. در جدار طرفی آن سوراخ مجرای استاش باز میشود که به گوش میانی ارتباط دارد.
