بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحیم
اسلاید 2 :
عفونت های بیمارستانی
اسلاید 3 :
مقدمه
اسلاید 6 :
تعریف :
عفونت بیمارستانی که عفونت Nosocomialهم ناميده می شود (واژه ی انگلیسی Nosocomial از واژه ی یونانی Nosocomeion گرفته شده،و این هر دو واژه به معنای بیمارستان است )عفونتی است که 48 تا 72 ساعت بعد از پذیرش بیمار در بیمارستان ایجاد می گردد به شرط آنکه در زمان پذیرش فرد علائم آشکار عفونت را نداشته و بیماری در دوره کمون خود نبوده باشد.عفونت های میکروبی که در 48 ساعت اول بستری شدن در بیمار ظاهر شوند عفونت اکتسابی از جامعه در نظر گرفته می شوند .عفونت بیمارستانی می تواند از محیط اکتساب شود یا توسط فلور داخلی بیمار ایجاد گردد.
اسلاید 8 :
اهمیت :
منجر به افزایش مدت اقامت بیمار در بیمارستان می شود .
باعث افزایش هزینه های بیمارستان برای بیمارمی گردد .
بیمار روزهای کاری خود را از دست می دهد .
منجر به ازدست رفتن کارسازی بیمارستان ازلحاظ بهره گیری کیفی از تخت های بیمارستانی می شود .
پرسنل نیز در معرض خطر هستند .
اسلاید 11 :
عوامل گسترش عفونت در میان بیماران بستری:
ایمنی کاهش یافته در میان بیماران
افزایش تعداد روش های پزشکی و تکنیکی تهاجمی
انتقال باکتری های مقاوم به دارو در میان بیماران بستری
حساسیت بیشتر بیماران به دلیل بیماری اولیه خود
عمل های جراحی پیچیده و طولانی مدت و استفاده از جریان خون خارج بدنی
استفاده از داروهای فرونشاننده ی دستگاه ایمنی
تراکم بیماران در بیمارستان
کمبود کادر پیراپزشکی و پرستاری
اسلاید 12 :
به طور کلی عواملی که گسترش عفونت های بیمارستانی را تحت تاثیر قرار می دهند:
عامل میکروبی
استعداد و آمادگی بیمار
عوامل محیطی
مقاومت باکتریال
اسلاید 13 :
پس می توان نتیجه گرفت که :
برای انتقال عفونت در بیمارستان سه عنصر باید فراهم شوند :
1- منبع ارگانیسم های عفونت زا (بیماران ، پرسنل ، گاهی عیادت کنندگان و اشیاء )
2- میزبان حساس
3- راه انتقال : وسیله ی مشترک ، راه هوایی ، وکتور ( پشه و مگس )
اسلاید 14 :
عفونت بیمارستانی از سه جنبه حائز اهمیت است.
ابتلا
میرایی
هزینه
اسلاید 15 :
ابتلا
-میزان ابتلا حدود 5-10% تخمین زده می شود.
این درصد بر حسب کشور،نوع بیمارستان،بخش بستری می تواند بین 5-25% متغییر باشد.
میزان ابتلا از 1%در بخش نورولوژی تا 61.5% در بخش های سوختگی قابل تغییر است.
اسلاید 16 :
ادامه
5-10% کل بیماران بستری در بخش های ویژه بستری می باشند و 25% کل عفونت های بیمارستانی در این گروه رخ می دهد.
بطور کلی میزان عفونتهای بیمارستانی در بخش های مراقبت ویژه 5-10 برابر بخش های عمومی می باشد.
اسلاید 17 :
میرایی
- عفونتهای بیمارستانی هم به علت ویژگی های عامل عفونت زا (مقاومت، قدرت تهاجم و بیماری زایی) و هم نوع بیمارانی که دچار آن می شوند،گشندگی بالایی دارد.
اسلاید 18 :
عوامل
-شایعترین عوامل ایجاد عفونت های بیمارستانی:
باکتری ها
ویروس ها
قارچ ها
انگل ها و دیگر عوامل
اسلاید 19 :
باکتری ها
-شایعترین:
اشرشیا کلی
استافیلو کک
انتروکک
پسودومونا
انترو باکتر
سالمونلا
استرپتوکک
اسلاید 20 :
ویروس ها
شایعترین:
ویروس تبخال ساده
روتاویروس
روبلا
ایدز