پاورپوینت کارگاه آموزشی احیا پایه در کودکان

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

کارگاه آموزشی احیا پایه در
کودکان

اسلاید 3 :

عمليات احياي قلبي ريوي سريع مي تواند ميزان بقاي عمر ناشي از ايست قلبي را در كودكان بهبود بخشد.
متاسفانه تعداد زيادي از كودكان نيازمند، احياي با كيفيت بالا را دريافت نمي كنند. بايد علاوه بر افزايش كيفيت
عمليات احياي انجام شده توسط افراد حرفه اي و غير حرفه اي، تعداد افراد غير حرفه اي كه احيا را آموزش مي بينند، افزايش دهيم.

اسلاید 4 :

عمليات احيا سريع و كارا توسط يك ناظر(اعم از والدين، مراقبين ويا هر فرد بزرگسال
آموزش ديده حاضر در صحنه) مي تواند منجر به برگشت موفق خودبخودي گردش خون و وضعيت عصبي
كودك آسيب ديده گردد. احيايي كه توسط افراد حاضر در صحنه(خارج بيمارستان) انجام شود از كارايي مناسبي
برخوردار است، به طوريكه برابر مستندات معتبر چنين اقدامي تا بيش از 70 درصد منجر به شانس بقا همراه با
عاقبت مطلوب وضعيت عصبي كودك نجات يافته شده است

اسلاید 5 :

به منظور برخورداري از بالاترين ميزان بقا و بهبود كيفيت زندگي، احياي كودكان جزيي از يك تلاشاجتماعي محسوب مي شود بعد از پيشگيري و در فرايند كودكي كه نيازمند احيا است، سلسله اقداماتي از جمله احياي سريع قلبي ريوي، دستيابي سريع به خدمات سرويس اورژانس، انجام اقدامات احياي پيشرفته و نهايتا مراقبت هاي تخصصي و فوق تخصصي بعد از ايست قلبي مورد نياز است. اين سلسله اقدامات در مجموع زنجيره و يا چرخه حيات ناميده مي شوند

اسلاید 6 :

زنجيره حيات:1. پيشگيري 2. عمليات احياي پايه 3. دسترسي سريع به سيستم پاسخگويي اورژانس 4. احياءپيشرفته 5. مراقبتهاي جامع بعد از ايست قلبي.

اسلاید 7 :

زنجيره حيات

اسلاید 8 :

اين پنج مورد، زنجيره بقاي كودكان را تشكيل داده و سه حلقه اول آن كمك هاي اوليه پايه يا احياي پايه كودكان را تشكيل مي دهدكه اقدامات دوم و سوم آن به طور عمده مورد بحث است. حلقه اول اين زنجيره(پيشگيري) مهم ترين اقدام در كاهش مرگ و مير كودكان بويژه به دليل سوانح وحوادث است

اسلاید 10 :

CAB يا ABC? 
كودك نيازمند احيا در تامين اكسيژن بافتهاي انتهايي و بويژه بافت عصبي دچار مشكل
است. به عبارت ديگرتامين اكسيژن كافي توسط ريه ها و توزيع آن در بدن توسط جريان خون و به كمك ضربان قلب، دچار مشكل شده است. بر همين اساس 3 اصل عمده در احياي پايه كودك اهميت دارد:

اسلاید 11 :

،(A:Airway)
دريافت اكسيژن توسط بافت ريه از طريق راه هوايي =
، (B:Breating) تامين اكسيژن از طريق تنفس و تهويه موثر: تنفس/ تهويه مكانيكي
C:Circulation )
توزيع اكسيژن در بدن توسط گردش خون به كمك ضربان موثر قلب و گردش خون
.( or Chest Compressions

اسلاید 12 :

ترتيب انجام عمليات احيا قبلا بصورت ماساژ قلبي، راه هوايي، تنفس و تهويه) هزاران احيايي كه روي كودكان انجام شده CABاست، توالي توصیه مي شود. اين بدان معناست كه اولين اقدام در مواجهه با كودكي كه دچار ايست قلبي تنفسي شده است، ماساژ قلبي است

اسلاید 13 :

به عبارت ديگر در طي ايست قلبي، يك احياي با كيفيت مطلوب و بويژه ماساژ قلبي با كيفيت براي ايجاد جريان خون به ارگانهاي حياتي نقشي مهم و اساسي داردو در صورت انجام صحيح، در بسياري از موارد خواهد توانست منجر به بازگشت خودبخودي تنفس شود. يكي از دلايلي كه براي اين تغيير ذكر مي نمايند اين است كه تمام احياگران پس از آموزش قادر به شروع سريع ماساژ قلبي خواهند بود؛ در حاليكه وضعيت دادن به سر و استفاده مطلوب از ماسك يا بگ و ماسك و يا تنفس دهان به دهان كه به طور مناسبي انجام شود، براي احياگر زمانگير بوده و شروع ماساژ را به تاخير خواهد انداخت.

اسلاید 14 :

يك سري از مهارتها به صورت متوالي و مرحله به مرحله مشخص شده است 1. ايمني فرد احياكننده و كودك مصدوم2. ارزيابي نيازمندي كودك به احيا3. ارزيابي پاسخ دهي مصدوم4. ارزيابي تنفس كودك5. شروع فشردن قفسه سينه (ماساژ قلبي)6. باز كردن راه هوايي و تهويه دادن7. هماهنگي بين فشردن قفسه سينه و تنفس8. اطلاع رساني سيستم اورژانس

اسلاید 15 :

1. ايمني فرد احياكننده و كودك مصدوم

هميشه قبل از هرگونه اقدامي از ايمني محل احيا براي خود و مصدوم اطمينان حاصل نماييد. به طور تئوريك

انجام عمليات احيا با خطر انتقال بيماريهاي عفوني همراه است؛ اما بر اساس بررسي هاي انجام شده خطر خيليكمي متوجه فرد احياكننده مي باشد

اسلاید 16 :

2. نياز به احيا را ارزيابي كنيد:هر زماني كه با كودك مصدومي كه پاسخي به تحريكات نداده و نفس نمي كشد و يا تنفس غير موثر دارد(حركات متناوب باز كردن دهان شبيه دم زدن و نفس كشيدن كه تنفس موثر محسوب نمي شود: دهنك زدن) مواجه شديد، بايد بنا را بر وجود ايست قلبي بگذاريد

اسلاید 17 :

3-ارزيابي پاسخ دهي مصدوم:به مصدوم ضربا ت آهسته اي بزنيد و با صداي بلند حالش را جويا شويد،"حالت خوبه؟" اگر اسم كودك رامي دانيد او را به اسم صدا بزنيد. اگر كودك حالت پاسخ دهنده داشته باشد، پاسخ داده، جابجا شده و يا نالهخواهد كرد.به سرعت وجود هرگونه آسيبي را كه ممكن است به كمك شما نياز داشته باشد را ارزيابي كرده و نياز به مداخله پزشكي را بررسي كنيد. در صورتي كه كودك در حال نفس كشيدن است، ابتدا اورژانس را خبركرده و سپس سريعا بر بالين وي بازگشته و وضعيت كودك را مجدداً و مكرراً ارزيابي نماييد. از آنجايي كهكودكان دچار مشكل تنفسي، خودبخود وضعيتي مي گيرند كه بهترين حالت براي باز نگه داشتن راه هوايي بوده و بيشترين تهويه را در آن وضعيت برايشان ميسر مي كند، اجازه دهيد كودك دچار مشكل تنفسي وضعيتي كه در آن راحت است، بماند.اگردر ارزيابي ابتدايي كودك، پاسخي از او نديديد(بدون پاسخ 5)، با فرياد كمك بخواهيد.

اسلاید 18 :

4. تنفس را ارزيابي كنيد:

درصورتيكه مصدوم تنفس منظم دارد، نيازي به عمليات احيا ندارد و نبايد ماساژ قلبي را شروع كنيد. اگرشواهدي از حادثه و آسيب وجود ندارد، كودك را بر روي يك پهلو بخوابانيد تا ضمن كمك به بازنگه داشتن راه هوايي، خطر خفگي نيز كاهش يابد .اگر كودك تنفس نداشته و پاسخ نمي دهد و يا تنفس غيرموثرداشت(دهنك زدن)، عمليات احيا را شروع كنيد. برخي اوقات مصدومي كه نياز به احيا دارد، دهنك مي زند كه بطور غلط به عنوان تنفس در نظر گرفته مي شود. يك احياگر بايستي قادر به افتراق تنفس غيرموثر از تنفس طبيعي خودبخودي بوده و طي دوره هاي آموزشي احيا و همچنين توسط سيستم اورژانس به احياگر حاضر در صحنه، چگونگي اين افتراق آموزش داده شود. احياگر بايد بداند كه عمليات احيا هر زمان كه با كودك مصدومي مواجه شدكه پاسخ به حريكات ندارد(ولو اين كه گاهي تنفس غيرموثربه صورت دهنك زدن هاي گاه به گاه دارد)، بايد انجام شود

اسلاید 19 :

5. شروع فشردن قفسه سينه (ماساژ قلبي):

در ايست قلبي، فشردن موثر و مطلوب قفسه سينه موجب برقراري جريان خون به ارگانهاي حياتي مي شود.

درصورتيكه شيرخوار يا كودك به تحريكات پاسخ نمي دهد و تنفس ندارد، 30 ماساژ قلبي به او بدهيد .موارد ذيل خصوصيات يك عمليات احيا با كيفيت بالا و مطلوب است:

فشردن قفسه سينه با سرعت و تعداد مناسب و عمق كافي.

سريع فشار بدهيد: با سرعت حداقل 100 بار در دقيقه ماساژ بدهيد.

محكم و قوي فشار بدهيد :آن اندازه نيرو وارد كنيد كه حداقل يك سوم قطر

اسلاید 20 :

قسمت قدامي خلفي قفسه سينه در شيرخواران تقريبا 4 سانتي ودر كودكان 5سانتیمترفشرده شود. 2- اين نكته مهم را بايد به ياد داشت كه ماساژ قلبي ناكافي و يا غير موثر حتي در بين احياگران حرفه اي نيز متداول است