پاورپوینت آتل بندی

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

آتل بندي

آتل وسيلهاي است که براي بيحرکت کردن عضو آسيب ديده (شکسته ، دررفته يا ضرب ديده) استفاده ميگردد. اين وسيله انواع و اشکال مختلف دارد. چنانچه آتل پيش ساخته (فلزي) در دسترس نبود، از چوب دستي ، تخته ، مجله يا روزنامه که به صورت لوله در آورده باشيد، هم ميتوانيد به عنوان آتل استفاده نمائيد.

اسلاید 3 :

انواع آتل

انواع آتل عبارتند از: آتل خشک (مثل يک تکه چوب يا صفحه فلزي) ، آتل نرم مثل بالش يا ملحفه چندلا شده ، آتل کششي و آتل بادي يا پلاستيکي (از بازوبند فشارسنج يا لباس ضد شوک بادي و وسايل شبيه آن نيز ميتوان به عنوان آتل بادي استفاده کرد).

قوانين آتلبندي

بايد مطمئن بود که اولا آتل سالم بوده و ثانيا فاقد زوائد ايجاد ضايعه (مثل زائدههاي تيز يا ميخ) باشد.
آتل بايد به قدر کفايت بلند باشد که نه تنها عضو شکسته ، بلکه مفاصلي را که در بالا و پايين شکستگي قرار دارند، را نيز بيحرکت نمايد.

اسلاید 4 :

پس از گذاردن آتل لازم است قسمتهايي را که بين آتل و عضو خالي ماندهاند، بوسيله پنبه و يا پارچه پر کنيد، سپس بوسيله باند و يا در صورت نبودن آنها با طناب ، دستمال کراوات و غيره ثابت و محکم ببنديد.
در آتلبندي بايد از انتهاي اندام به ابتداي آن بانداژ شود.
قبل و بعد از آتلبندي نبض عضو شکسته مورد بررسي قرار گيرد تا اگر در طي آتلبندي مسير گردش خون بسته شده، مشخص گردد.
در مورد آتلهاي بادي بطور مداوم بايد فشار هواي داخل آتل کنترل شود.
داخل آتل فلزي را پنبه يا پارچه گذاشته و عضو مربوطه را داخل آن ميگذاريم.

اسلاید 5 :

نحوه آتلبندي در شکستگيهاي قسمتهاي مختلف بدن

در صورت وجود آتلهاي فلزي پيش ساخته که براي هر عضوي مخصوص ساخته شده از آنها استفاده ميکنيم و در غير اينصورت:

آتل براي کف دست يا انگشتان
از يک قطعه تخته يا مقواي کلفتي به بزرگي وسعت کف دست استفاده کرده، کف دست را روي آن ميگذاريم، توسط چند باند دست را روي اين آتل ثابت کرده و بعد دست را توسط باند سه گوش وبال گردن ميکنيم (از گردن آويزان ميکنيم).

آتل براي شکستگي ساعد
در حالت وجود 2 تخته يکي را از داخل و يکي را از خارج مي گذاريم، طوريکه از کف دست تا انتهاي آرنج را بپوشاند و بعد آنرا با 3 باند ، يکي روي دست ، دومي را بين مچ و محل شکستگي و سومي را بين آرنج و شکستگي ميبنديم تا عضو شکسته حرکت نکند. و بعد دست را وبال گردن ميکنيم.

اسلاید 6 :

آتل براي شکستگي بازو
مثل شکستگي ساعد آتل گرفته و دست را وبال گردن ميکنيم بعد بازو را با دو باند بلند به سينه ميبنديم براي بيحرکتي بيشتر. همچنين ميتوانيم به جاي تخته زير بازو يک بالشتک کوچکي گذاشته و بعد دست را به سينه ثابت کنيم.

آتل براي شکستگي آرنج
در حالتي که مصدوم ميتواند آرنج خود را خم کند، آتلي شکل L درست ميکنيم و بعد آتلگيري کرده و با باند ميبنديم و دست را وبال گردن ميکنيم. در حالتي که مصدوم نميتواند آرنج را خم نمايد، دست را در امتداد بدن قرار داده و زير دست را پد (بالشتک) و يا پارچه قرار ميدهيم و بعد با باند پهن و بزرگي دست را به بدن ميبنديم.

طرز بستن شکستگي دندهها
زير بازوي طرف شکستگي پد گذارده و بعد باوز را به سينه ميبنديم.

اسلاید 7 :

آتل براي شکستگي اندام تحتاني (پا)
براي شکستگي ساق پا به دو طريق ميتوانيم آتلبندي يا بيحرکت کنيم:
نوع اول با استفاده ازپاي سالم: پاي سالم را بغل پاي مصدوم قرار داده و توسط چهار باند به هم ميبنديم. باندها به ترتيب روي مچ پا ، پايين زانو ، بالاي زانو و بالاي ران بسته ميشوند.
نوع دوم با استفاده از يک يا 2 تخته بلند که از پاشنه پا تا انتهاي پا بلندي داشته باشد.

اسلاید 8 :

براي شکستگي استخوان ران : يک قطعه تخته که درازاي آن از پاشنه پا تا بالاي کمر باشد و پهناي آن بحدي باشد که بدن مصدوم روي آن قرار بگيرد را زير مصدوم ميگذاريم و بعد ميبنديم.
در شکستگي ستون فقرات :نيز ميتوان بطريق فوق عمل کرد. فقط در اينجا آتل بايد تا زير گردن ادامه داشته باشد. در اوژانسها آتلهايي بنام آتل ضايعات نخاعي براي اينها استفاده ميشود.

اسلاید 9 :

در شکستگي زانو: تخته آتل بايد به بلندي اندازه تمام پا باشد. زير زانو و مچ پا را با گذاشتن پد و يا پارچه پر ميکنيم تا پا در يک سطح قرار بگيرد.

در شکستگي لگن خاصره : پاها را به هم ميبنديم (از مچ پا ، بالا و پايين زانو و لگن بيمار بالا و پايين شگستگي) و زانوها را کمي بالاتر قرار ميدهيم (با گذاشتن پتو يا وسيله ديگر زير زانوها).

اسلاید 10 :

کاربرد ديگر آتل
غالباً آتلبندي و بيحرکت کردن عضو دچار شکستگي که خونريزي هم دارد، باعث قطع خونريزي ميشود. علت اين است که پس از آتلگيري و بيحرکت نمودن عضو مجروح لبههاي تيز استخوانهاي شکسته شده در سر جاي خود قرار ميگيرند و بيشتر از اين به رگهاي خوني موضع جراحت صدمه نميرسانند.
از آتلهاي بادي براي کنترل خونريزيهاي داخلي و خارجي دست و يا پا ، نيز ميتوان استفاده کرد، حتي اگر دچار شکستگي هم نباشند. عمل اين آتل به صورت اعمال فشار مستقيم است. معمولاً اينها در مواقعي موثر واقع ميشوند که يک جراحت حاد ، تمام عضو مجروح را تحت فشار قرار دهد. از آنجايي که اين آتلها از طريق دهان باد ميشوند، لذا فشاري که ايجاد ميکنند محدود است و ممکن است در کنترل خونريزي سرخرگي ناموفق باشد.

اسلاید 12 :

احترام به سر و گردن از واجبات است

اسلاید 13 :

سوختگي ها

الف-ساختمان پوست:
جزيي از دستگاه محافظ بدن است كه سطح خارجي بدن را پوشانيده و آن را در مقابل عوامل خارجي محافظت مي نمايد.
ساختمان پوست از سه لايه تشكيل شده است.اين لايه ها از سطح به عمق به ترتيب عبارتند از:
رو پوست (اپي درم) ، پوست(درم) ، زيرپوست(آندو درم).

اسلاید 14 :

ب- تعريف و درجات سوختگي:

ضايعاتي كه در اثر حرارت ،موادشيميايي ، جريان برق ،مواد راديو اكتيو در بافت هاي مختلف ايجاد مي شود را سوختگي مي نامند.
سوختگي ها بر اساس عمق،وسعت ،محل آن ونسبت سطح سوختگي به تمام بدن به سه نوع خطرناك(درجه3) ،متوسط(درجه2) و جزئي(درجه1)تقسيم مي گردند.

اسلاید 15 :

سوختگي درجه يک
سوختگي سطحي خفيفترين نوع سوختگي است که فقط لايه خارجي پوست يعني اپيدرم را درگير ميکند. علل آن سوختگي ناشي از شعله ملايم است.
سوختگي درجه دو
سوختگي با شدت متوسط است که فقط اپيدرم و قسمتي از درم (اما نه همه درم) را مبتلا ميکند و به بافتهاي زيرين آسيبي نميرساند. اين نوع سوختگي مانند سوختگي درجه يک از نوع با ضخامت نسبي است.

اسلاید 16 :

سوختگي درجه سه
در سوختگي درجه سه تمام ضخامت پوست ، يعني اپيدرم و درم ، تخريب ميشود و حتي ممکن است آسيب عميقتر شده و بافتهاي زير پوستي (چربي ، ماهيچه و استخوان) را نيز درگير کند. گاهاً تمايز سوختگي درجه سه از سوختگي درجه دو مشکل ميباشد؛ با اين وجود ناحيه سوختگي در نوع درجه سه معمولاً سياه رنگ و يا خشک و سفيد است اما در نوع درجه دو قرمز و مرطوب بوده و ظاهر عرق کرده دارد.

اسلاید 18 :

سوختگي درجه سوم
سوختگي درجه دوم
سوختگي درجه اول

اسلاید 19 :

شدت سوختگي
شرايط آسيب ، علت سوختگي ، محل و شکل سوختگي ، وسعت ، سن مصدوم ، محل آن و وجود ضايعات همراه از جمله معيارهايي هستند که در تعيين شدت يک سوختگي بکار ميروند.
عوارض مهم سوختگي عبارتند از: شوك و عفونت:
شوك: در سوختگي هاي شديد و عمدتآ بعلت كاهش حجم خون اتفاق مي افتد.
عفونت: بدنبال سوختگي ها در اثر جايگزيني انواع ميكروب ها در محل زخم سوختگي كه به روش بهداشتي پانسمان نشده باشد بوجود مي آيد. :

اسلاید 20 :

ج- اصول كلي كمك هاي اوليه در سوختگي ها

حذف عامل سوختگي
ارزيابي بيمار
درمان سوختگي
انتقال بيمار به مركز درمان