بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
آموزش بیمار و خانواده
اسلاید 2 :
سکته مغزی
ﺳﻜﺘﻪ ﻣﻐﺰي ﻳﻜﻲ از ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﻧﻮروﻟﻮژﻳﻚ ﺗﻬﺪﻳﺪ ﻛﻨﻨﺪه ﺣﻴﺎت و ﻳﻜﻲ از ﻋﻠﻞ اﺻﻠﻲ ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ ﻫﺎي ﺷﺪﻳﺪ، ﺧﺎﻧﻪ ﻧﺸﻴﻦ ﺷﺪن، ﻣـﺮگ وﻣﻴـﺮ، ﻧـﺎﺗﻮاﻧﻲ و اﻓﺖ ﻛﻴﻔﻴﺖ زﻧﺪﮔﻲ اﺳﺖ .
اسلاید 3 :
اثرات سکته مغزی
ضعف و فقدان فعایت بخشی از بدن در سمت مقابل ضایعه: عملکرد جسمی
فعالیت شناختی، حافظه، توجه، مهارت های اجرایی و ادراکی:عملکرد فکری
خلقیات و احساسات
ارتباطات : صحبت کردن، درک کلام
اسلاید 4 :
بحران
به عقیده کاپلان بحران هنگامی حادث می شود که یک فرد با مشکلی مواجه می شود که برای آن راه حل فوری ندارد و برای مدتی نمی تواند با بهره گیری از شیوه معمول حل مشکلات ، بر آن فایق آید. و به دنبال آن دوره ای از تنش ایجاد می شود که با تلاش فرد ممکن است به انطباق با موضوع دست نیابد و شرایط وخیم تر شود.
اسلاید 5 :
ویژگی های بحران
1. محدودیت زمانی : بیشتر آنها ظرف شش تا هشت هفته بهبود می یابند یا بدتر می شوند.
2. منحصر به فرد بودن بحران : نتیجه برای افراد مختلف متفاوت است
3. غیر قابل پیش بینی بودن نتایج بحران : آنچه بعد بحران رخ می دهد به عوامل فرد ، دیگران و حادثه بستگی دارد
4. افزایش تمایل افراد به استفاده از کمک سایرین
اسلاید 6 :
ویژگی های مداخله در بحران
ارائه خدمات مداخله در بحران از طریق افراد آموزش دیده و با تجربه
هدف از مداخله در بحران عبارت است از کمک به افراد و خانواده ها برای تغییر یا اصلاح ویژگی های شخصی مانند احساسات ، نگرش ها و رفتار ها
در نیتجه فرایند مداخله در بحران افراد قادر خواهند به سازگاری با شرایط خود دست پیدا کنند.
اسلاید 7 :
هدف از آموزش به بیمار
هدف اصلی ازآموزش به بیمار
توانمندسازی بیماران جهت برنامه های خودمراقبتی و استقلال
به منظور ارتقاء سلامت است.
اسلاید 8 :
اهداف اختصاصی
آشنایی مددجوو خانواده با بیماری
افزایش دانش،نگرش ومهارت مددجو در زمینه مراقبت از خود
افزایش توانایی روحی و روانی بیمار و خانواده
ارتقاء رضایت مددجووخانواده از خدمات درمان
بهبود شیوه وکیفیت زندگی
کاهش هزینه های بیمارستانی
اسلاید 9 :
مهارتهای برقراری ارتباط با بیمار
-انتقال احساسات
-بیان نیازها و خواسته ها
-انتقال اطلاعات
اسلاید 10 :
علل عدم همكاري بيمار یا مددجو
نااميدي بيمار :اعتقاد به اينكه نميتوان كاري انجام داد
گريز از احساس حقارت: عدم تمايل به اينكه احساساتي به نظر برسد.
شرم حضور: اعتقاد به اينكه گفتن اين مسايل صحيح نیست.
رفتار بازدارنده درمانگر: گاهي درمانگر در شروع رابطه قادر به جلب اعتماد بيمار نيست.
نگراني از آشكار شدن ترس: در مورد وضعيت سلامتيش، بيمار اين ترس را نشانه ضعف ميداند.
اسلاید 11 :
برقراري ارتباط با بیماران با نیازهاي ویژه
مشکلات بینایی
حضور خود را در اتاق مددجو اعلام نمایید.
خودتان را با اسم معرفی نمایید.
به خاطر داشته باشید که بیمارانی که دچار مشکلات بینایی هستند قادر به درك بسیاري از اشارات غیر کلامی هنگام برقراري ارتباط نمی باشند. با آنها با یک تن و صداي طبیعی صحبت کنید.
قبل از آنکه بیمار را لمس نمایید دلیل آن را براي وي توضیح دهید.
هنگام اختتام گفتگو و هنگامی که اتاق را ترك می نمایید به بیمار اطلاع دهید.
یک چراغ یا زنگ اخبار را که به آسانی در دسترس بیمار قرار می گیرد در اختیار او قرار دهید.
بیمار را با صداهاي محیط و ترتیب قرار گرفتن وسایل در اتاق آشنا نمایید.
از تمیز بودن شیشه عینک و یا بدون عیب بودن و قرار داشتن در جاي مناسب لنزها اطمینان حاصل نمایید.
اسلاید 12 :
مشکلات شنوایی
قبل از گفتگوي اولیه، حضور خودتان را به بیمار اعلام نمایید. این عمل ممکن است به وسیله لمس آهسته بیمار یا حرکت کردن به طوری که بتوانید دیده شوید باشد.
مستقیماً در حالی که روبه روي بیمار هستید با او صحبت نمایید اگر بیمار قادر به لب خوانی است از جملات ساده استفاده نمایید و آرام و با روش و سرعت طبیعی صحبت نمایید. به ارتباط غیر کلامی نیز توجه داشته باشید.
هنگام صحبت نمودن با بیمار آدامس نجوید و جلوي دهانتان را نگیرید.
اگر تمایل دارید عقیده تان را به خوبی بیان کنید از نمایش دادن یا پانتومیم استفاده نمایید.
در صورت امکان از زبان اشاره یا هجی کردن با انگشتان به نحو مناسب استفاده نمایید.
هر عقیده اي را که نمی توانید به بیمار به روش دیگري انتقال دهید آن را بنویسید.
اطمینان حاصل نمایید که وسیله کمک شنوایی تمیز بوده و عملکرد و جاي مناسبی دارد.
اسلاید 13 :
موانع فیزیکی
لارنژکتومی یا اندوتراکیال تیوپ
یک یا تعداد بیشتري از وسایل ارتباطی ساده که بیمار از نظر جسمی قادر به استفاده از آن باشد را انتخاب نموده و جهت برقراري ارتباط کنید.
معناي بله یا خیر علامت دادن با چشم یا فشردن دست و یا نوشتن یادداشتها تخته هاي برقراري ارتباط با کلمات و نامه ها و یا عکسها و یاکارتهاي براق و زبان اشاره را انتخاب نمایید.
از اینکه تمامی افراد اعم از خانواده و دوستان و مراقبت کنندگان که با مددجو ارتباط برقرار می نمایند قادرند شیوه برقراري ارتباط انتخاب شده را درك نموده و به کار برند، اطمینان حاصل نمایید.
جهت برقراري ارتباط موثر صبر و حوصله داشته و با دادن زمان مناسب به تقویت تلاشهاي انجام شده توسط بیمار بپردازید.
مطمئن باشید که بیمار به طور موثري طریقه کمک خواستن مانند فشار دادن زنگ اخبار را متوجه شده است.
اسلاید 14 :
اختلال در حیطه شناختی
تماس چشمی را جهت توجه بیمار، ثابت و پایدار نگه دارید.
جهت کسب اطلاعات مهم در یک مکان ساکت گفتگو کنید تا کمترین امکان منحرف نمودن حواس براي بیمار ایجاد شود.
ارتباط را ساده و واقعی حفظ نمایید. آموزش ها را به وظایف ساده تقسیم نموده و از توضیحات طولانی خودداري نمایید. از تلفظ نمودن یا واژه خلاصه استفاده ننمایید. از عکس ها یا طرحها در زمان مناسب استفاده کنید.
در صورت امکان از سوالات باز استفاده ننمایید. سوال نمایید آیا شلوار قهوه اي یا خاکستري را مایلید بپوشید؟ به جاي این که بپرسید: چه چیز را دوست دارید بپوشید؟.
همراه بیمار باشید و به او فرصت دهید پاسخ دهد. اگر بیمار پس از 2 دقیقه پاسخی نداد آنچه را گفته اید تکرار نمایید. اگر همچنان پاسخی دریافت ننموده اید قبل از ادامه گفتگو یک فرصت استراحت بدهید تا اینکه نه شما و نه بیمار احساس بیهوده بودن گفتگو را ننمایند.
تکرار آموزشها در زمانهای مختلف بسیار کمک کننده است.
اسلاید 15 :
بیمار بیهوش
مراقب آنچه در حضور بیمار می گویید باشید. اعتقاد بر این است که شنوایی آخرین حسی است که از دست می رود بنابراین بیمار بیهوش اغلب می تواند بشنود حتی اگر ظاهرا وًاکنش نشان ندهد.
فرض را بر این بگذارید که بیمار قادر است حرفهاي شما را بشنود. با یک تن صداي طبیعی درباره آنچه معمولاً بحث می کنید صحبت نمایید.
قبل از لمس نمودن بیمار با او صحبت نمایید. به خاطر داشته باشید لمسمی تواند روش موثري در برقراري ارتباط باشد.
صداي محیط را تا حد امکان کاهش دهید. این امر باعث می شود تا تمرکز بیمار به برقراري ارتباط معطوف شود.
اسلاید 16 :
نکات کلی در ارتباط با افراد ناتوان
از کلمات منفی مثل شل, عقب مانده , معلول و .. استفاده نکنیم.
همواره از نام افراد استفاده کنید نه تشخیص آنها
ابزارهای کمک حرکتی مثل ویلچیر, عصا,عینک و .. مانند اعضا بدن آنها هستند که همواره باید در دسترس و نزدیک آنها باشند.
اگر با دیگر افراد همراه او دست می دهید با بیماری که دستش فلج است نیز دست بدهید.
در مورد مشکلات آنها اطرافیان را خطاب قرار نداده و با آنها مستقیما صحبت کنید.
در بسیاری از موارد افراد مشکلات عقلی نداشته و نیاز نیست که سطح پایین با آنها گفتگو شود.
برای کمک به آنها اجازه بگیرید و اگر گفت نه آنرا بپذیرید و اصرار نکنید.
در سطح چشمان بیمار قرار بگیرید و حتی اگر روی ویلچیر است میتوانید روی زمین زانو زده و با او صحبت کنید.
اسلاید 17 :
تغییرات روانی بعد از آسیب مغزی
افسردگی
اضطراب
بی ثباتی هیجانی
مهار گسیختگی و کاهش تحمل پذیری
فقدان بینش
سوگواری
اسلاید 18 :
توجه
حواسپرتی را به حداقل برسانید.
بیشتر به خودتان استراحت دهید.
با صدای بلند با خودتان صحبت کنید.
از نشانه های محیطی استفاده کنید.
برای خودتان اهداف قطعی تعیین کنید.
از مشوق ها استفاده کنید.
با اراده و جسور باشید.
اسلاید 19 :
مشکلات حافظه
محیط زندگی را با شرایط جدید سازگار کنید.
برای هر چیز مکانی تعیین و هر چیزی سر جایش باشد.
برنامه ایی منظم ترتیب دهید.
به سلامتی خود بها داده شود.
وسایل کمکی
اسلاید 20 :
مهارت های اجرایی
1- عقب گرد
2- آغاز
3- مرتب سازی و برنامه ریزی
3- خلاصه سازی
4- توجه مداوم
5- خود ارزیابی
6- تغییر مسیر و حل مسئله
7- توقف
8- خود آگاهی
