بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
مسیر عبور هوا شامل :
بینی – حلق – حنجره – نای – نایژه و نایژک ها و در نهایت به حبابچه ها می رسد.
حبابچه ها محل اصلی تبادل گازها در ریه ها می باشند.
تقریبا 300 میلیون نایژک تنفسی وجود دارد که به درون حبابچه های متعدد موجود در دوریه منشعب می شوند.
سطح حبابچه ها حدود معال 70 متر مربع است که ناحیه وسیعی برای تبادل گازی ایجاد می کند.
اسلاید 4 :
تهویه ریوی (تنفس)
تهویه ریوی شامل حرکت گازها به داخل و خارج ریه هاست.
انتشار ریوی شامل تبادل گازها بین خون و ریه ها ست.
تبادل مویرگی شامل تبادل گازها بین خون مویرگی و بافتهای فعال از نظر متابولیکی است.
دو فرایند اول را تنفس خارجی و مورد آخر را تنفس داخلی می گویند زیرا تبادل گاز بین خون و بافت انجام می شود.
اسلاید 5 :
سازوکار تهویه
تهویه ریوی حاصل تغییرات فشار درون ریوی است.
فضای جنب (Pleural Cavity)
ریه ها بصورت دو لایه هستند که فضای بین انها را فضای جنب می نامند که فشار هوا در آ ن همیشه از فشار اتمسفر کمتر است وبه همین دلیل همیشه باز نگه داشته می شود و این کمک می کند که ریه ها نیز بازنگه داشته شوند و روی هم نخوابند.
فضای جنب ازمایع سرومی یا سرفکتنت پرشده
انقباض عضلات دم
کاهش فشارهای درون ریه و درون جنب
ورود هوا به داخل ریه
هنگام بازدم این فشارها معکوس شده و هوا به خارج از ریه منتقل می شود
اسلاید 6 :
فشار درون جنب همیشه کمتر از فشار درون ریوی و فشار اتمسفر است.
بافت ارتجاعی ریه تمایل به جمع شدن دارد. باعث فشار داخل جنبی کمتر نسبت به اتمسفر(mm5)
با از بین رفتن نیروی دیواره قفسه سینه ریه ها روی هم تا خورده که آن را نوموتوراکس گویند.
عضلات دم
دیافراگم ( عضله اصلی دم در حالت استراحت).
بین دنده ای خارجی
عضلات نردبانی ( بلند کننده دو دنده اول)
عضلات جناغی چنبری پستانی ( بلند کننده استخوان جناغ سینه)
هنگام استراحت
هنگام تمرین
در تمرینات شدید عضله ذوذنقه ای و باز کننده های پشت و گردن
عضلات باز دم
در استراحت غیر فعال. در تمرین عضله شکمی و بین دنده ای داخلی
اسلاید 7 :
عضلات تنفسی و تمرین
اکسیژن مصرفی عضلات تنفسی در زمان استرا حت 1 تا 2 درصد مصرف کل بدن است
اکسیژن مصرفی عضلات تنفسی در زمان تمرین به 8 تا 10 درصد مصرف کل بدن می رسد
ورزشکاران دارای کارآیی تهویه ای بیشتر نسبت به افراد غیرورزشکارمی باشند
با صرف مقدار اکسیژن یکسان قادر به تهویه هوای کمتری می باشند
با افزایش سطح آمادگی اکسیژن بیشتر متوجه عضلات درگیر فعالیت ورزشی می شود تا عضلات تنفسی
عادت به سیگار مقاومت راههای تنفسی را افزایش و در نتیجه اکسیژن بیشتری از هوای تهویه شده را مصرف می کند. ( 2 برابر)
اسلاید 8 :
تبادلات گازی
تبادلات گازی در غشاء مویرگی- حبابچه ای و مویرگی- بافتی از طریق
انتشار
قطر متوسط یک حبابچه حدود 0.25 میلی متر است . و متوسط ضخامت غشای تنفسی حدود 0.5 میکرومتر است.
عوامل موثر در
تبادلات گازی
اختلاف فشار سهمی گازها
طول مسیر انتشار
تعداد گلبولهای قرمز خون یا تراکم هموگلوبین در آنها و یا هر دو
رویه سطحی در دسترس انتشار
اسلاید 9 :
فشار سهمی گازها:
مقدار فشار هرگاز در مخلوطی از گاز ( در مایع مثل خون)
مهمترین عامل تعیین کننده تبادلات گازی است
اختلاف PO2 ( فشار سهمی اکسیژن) و pCO2 (فشار سهمی دی اکسید کربن)
دلیل انتشار اکسیژن و دی اکسیدکربن در بدن است
PO2 و PCO2 در هوا، در حبابچه ها، مویرگ های ریوی، مویرگ های بافتی و سیاهرگ ها
اسلاید 10 :
فشار هوا برابر 760 میلی متر جیوه
Po2 = %20× 760= 152 mmHg دم
Po2 = 149 mmHg نایژک ها
Po2 = 100 mmHg حبابچه ها
Po2 = 100 mmHg مویرگ های ریوی
Po2 = 40 mmHg بافت عضلانی و سیاهرگ
PCO2 = 0.3 mmHg نایژک ها
PCO2 = 40 mmHg حبابچه ها
PCO2 = 40 mmHg مویرگ ریوی
PCO2 = 46mmHg بافت عضلانی
اسلاید 11 :
فشار سهمی و تبادلات گازی
اسلاید 12 :
حجم ها و ظرفیت های ریوی
اسلاید 13 :
حجم های ریوی
حجم جاری: حجم تنفس در هر دم یا بازدم.
افزایش
حجم ذخیره دمی: حجم دم عمیق پس از یک دم عادی.
کاهش اندک
حجم ذخیره بازدمی: حجم بازدم عمیق پس از یک بازدم عادی.
کاهش اندک
حجم باقیمانده: حجم باقیمانده پس از یک بازدم عمیق.
افزایش اندک
ظرفیت های ریوی
ظرفیت کل ریه: حجم ریه پس از یک دم عمیق.
کاهش اندک
ظرفیت حیاتی: حجم بازدم عمیق پس از دم عمیق.
کاهش اندک
ظرفیت دمی: حجم دم عمیق پس از یک بازدم عادی.
کاهش اندک
ظرفیت باقیمانده عملی: حجم ریه پس از یک بازدم عادی.
افزایش اندک
افزایش جریان خون ریوی در هنگام تمرین
اسلاید 14 :
بجز حجم جاری بقیه حجم ها در ورزشکاران بیشتر از غیر ورزشکاران است.
ظرفیت کل و حیاتی ریه با حجم بدن رابطه مستقیم دارد.
نفس دوم (Second Wind): انتقال ناگهانی ازحالت واماندگی وخستگی فوق العاده درمراحل اولیه تمرین به حالتی آسوده تردرمراحل بعدی تمرین
عوامل موثر
دکترشفارد
قطع نارسایی تنفسی
برطرف شدن اسید لاکتیک متراکم در شروع تمرین
گرم کردن مناسب
از بین رفتن خستگی موضعی عضلات بخصوص عضلات تنفسی
عوامل روانی
تیر کشیدن پهلو (Stich): درد شدید در پهلو یا دنده های قفسه سینه
فقدان اکسیژن درعضلات تنفسی بخصوص دیافراگم وبین دنده ای
اسلاید 15 :
تهویه ریوی (Pulmonary Ventilation): ورود و خروج هماهنگ هوا به ریه ها
تهویه دقیقه ای: مقدار هوایی که در یک دقیقه به ریه وارد یا خارج
VE = TV × F
Ventilation = Tidal Volume × Frequency
حجم جاری: مقدار هوایی که با یک نفس از ریه خارج می شود.
تهویه دقیقه ای هنگام استراحت: در افراد مختلف متفاوت. حجم هوای جاری بین 400 تا 600 میلی لیتر و دفعات تنفس 10 تا 25 بار در دقیقه (4 تا 25 لیتر در دقیقه)
اسلاید 16 :
1. در حالت بیشینه یا نزدیک بیشینه دی اکسید
کربن عامل مهم تأثیر گذار بر تهویه دقیقه ای
تهویه دقیقه ای تمرین: 2. تهویه دقیقه ای نمی تواند عامل محدودیت
حداکثر اکسیژن مصرفی باشد.
(130 تا 180 لیتر در دقیقه)
3. در یک فشار کار برابر ورزشکار نسبت به غیر
ورزشکار تهویه کمتری دارد.
اسلاید 17 :
تهویه پیش از تمرین: افزایش متوسط. انتظارات شخص. کرتکس مغز
بلافاصله پس از شروع: افزایش سریع. عضلات و مفاصل
تهویه هنگام تمرین:
1. بیشینه. افزایش آهسته تر. شیمیایی CO2
اندکی پس از شروع
2. زیر بیشینه. حالت تعادل
بلافاصله پس از شروع: کاهش ناگهانی. قطع حرکت
تهویه پس از تمرین:
اندکی پس از شروع. کاهش تدریجی. کاهش CO2
اسلاید 18 :
آستانه بی هوازی (Anaerobic Threshold): شدتی از کار یا اکسیژن مصرفی که در آن سوخت و ساز بی هوازی تسریع می شود.
روش آسانتر (نسبت به اسید لاکتیک) بررسی آستانه بی هوازی مشاهده تهویه دقیقه ای و سایر مبادلات گازی مانند تولید CO2
نکته: اهمیت فیزیولوژیکی افزایش تهویه دقیقه ای در آستانه بی هوازی به علت عمل تامپونی در برابر انباشتگی اسید لاکتیک است.
تهویه حبابچه ای ( Alveolar Ventilation): مقدار هوایی که بین حبابچه ها و خون رد و بدل می شود
اسلاید 19 :
درحالت استراحت خون درون مویرگ های ریه به مدت 0.75ثانیه توقف دارد.
در تمرینات بیشینه خون درون مویرگ های ریه به مدت 0.35ثانیه توقف دارد.
بنابراین PO2 و PCO2 خون سرخرگی هنگام تمرین در مقایسه با زمان استراحت اختلافی نداشته و یا اندکی کاهش دارد.
اسلاید 20 :
مسیر انتشار اکسیژن و دی اکسید کربن در غشاء مویرگی- حبابچه ای
غشاء حبابچه
مایع بین بافتی
غشاء مویرگ
پلاسما
گلبول قرمز
