بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

آنفلوآنزا
آنفلوانزا یک بیماری ویروسی حاد دستگاه تنفسی است که با تب – سردرد – در د عضلانی- عرق آبریزش بینی وسرفه تظاهر می کند سرفه اغلب شدید وبرای مدتی ادامه میابد
اپیدمیولوژی
اهمیت آنفلوآنزا در سرعت انتشار همه گیریها وسعت وتعداد مبتلایان وشدت عوارض آن به خصوص ذات الریه ویروسی وباکتریایی میباشد
میزان حمله در همه گیریهایی که در اجتماعات بزرگ اتفاق میافتد معمولا بین 10 تا 20 درصد است در حالی که در اجتماعات بسته مثل مدرسه های شبانه روزی ویا خانه سالمندان به 50 درصد وبیشتر میرسد همه گیریها در مناطق معتدل بیشتر در زمستان ودر نواحی گرمسیر بیشتر در ماههای بارانی سال اتفاق می افتد

اسلاید 3 :

عا مل عفونت : سه نوع .ویروس آنفلوآنزا A, B,C که اکثر همه گیریها توسط تیپ A ايجاد میشود
مخزن : انسان مخزن اولیه ویوس های آنفلوآنزا انسانی است حیوانات پستاندار مثل خوک وپرندگان احتملا به عنوان مخازن سروتیپ های ویروسی جدید برای انسان به دلیل نوترکیبی ژنتیکی ویروسهای انسانی وحیوانی عمل میکند
روش انتقال : مهمترین راه انتقال ویروس در محیط های بسته پر جمعیت از طریق هوا وترشحات آلوده می باشد
دوره کمون : این مدت کوتاه بوده ومعمولا بین 1-3 روز است
دوره واگیر داری : دفع ویروس احتمالا در بالغین بین 3-5 روز بعدازبروز نشانه های بالینی بیماری ودر کودکان تا 7 روز بعد از آن ادامه خواهد داشت

اسلاید 5 :

تشخیص : در هنگام استقرار بیماری جداسازی ویروس یا بررسی آنتی ژنهای ویروسی در ترشحات تنفسی بهترین تکنیک تشخیصی می باشد ویروس همچنین بوسیله نمونه های تهیه شده بوسیله سواپ بینی – سواپ گلو – شستشوی بینی وگلو جدا میگردد

واکسن آنفلوآنزا

واکسن سالیانه بر اساس سوشهای غالب شناخته شده همان سال تهیه میگردد بنابراین ذخیره واکسن جهت چندین سال منطقی نمی باشد.

دونوع واکسن وجود دارد ویروسهای کشته شده و ویروس زنده ضعیف شده واکسنهای که از سوشهای شایع همان سال تهیه شده در افراد سالم 70 تا 90درصد در پیشگیری از بیماری موثر است

زمان ایده ال برای واکسیناسیون در نیمکره شمالی از شهریور تا نیمه مهر ماه می باشد ودر نیمکره جنوبی از نیمه خرداد تا نیمه مهرماه است بطور متوسط دو هفته طول میکشد تا پاسخ محافظتی آنتی بادی پس از واکسیناسیون در بدن حاصل شود

اسلاید 6 :

بطور کلی واکسن آنفلوآنزا جهت گروههای در معرض خطر ( که ابتلا به آنفلوآنزا در آنان با عواقب سنگین تری همراه است) وگروههای در معرض تماس تجویز میگردد.
افراد در معرض خطر
1- بیماران ضعیف وناتوان
2- سالمندان
3- ساکنین آسایشگاها وکارکنان آن
4- بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن
5- کارکنان حرفه های پزشکی وبهداشتی
6- خانم های بارداری که سه ماهه دوم وسوم حاملگی آنان مقارن با فصل شیوع آنفلوآنزا می باشد
7- کودکان ونوجوانان 6 ماهه تا 18 ساله ای که تحت درمان طولانی مدت با آسپرین می باشند
8- مراقبین وسایر اعضاء خانواده بیماران
9- کودکان 6 ماه تا 23 ماه

اسلاید 7 :

افراد در معرض تماس بیماری آنفلوآنزا شامل
1- شاغلین مراکز بهداشتی ودرمانی
2- نیروهای درمانی خدمت کننده در منازل افراد در معرض خطر
3-اعضاء خانواده افراد درمعرض خطر
4- شاغلین در اورژانس ها
5- شاغلین در مراکز گردشگری که درتماس نزدیک با افراد در معرض خطر می باشند
واکسیناسیون مادر منعی جهت شیر دهی به نوزاد نمی باشد
روش ومیزان تجویز واکسن
راه تزریق واکسن بر حسب راهنمایی کارخانه سازنده بصورت زیر جلدی یا عضلانی عمیق (دلتوئید در بزرگسالان وناحیه قدامی جانبی ران در کودکان )می باشد
میزان دوز واکسن در بالغین وکودکان بالای 13 سال یک دوز 5/. میلی لیتر ودر کودکان گروه سنی 12-4 سال که برای اولین بار واکسن را دریافت میکنند2 دوز 5/. میلی لیتری به فاصله6-4 هفته ودر کودکان 6 ماهه تا 4 ساله که برای اولین بار واکسن را دریافت میکنند 2 دوز 25/. میلی لیتری 6-4 هفته میباشد. واکسن انفلوانزا در دمای 8-2 درجه سانتیگراد در طبقه میانی یخچال نگهداری میگردد.

اسلاید 8 :

آنفلوآنزا حیوانی در اکثر گونه های پرندگان واسب وخوک وبسیاری از پستانداران مشاهده میشود کلیه پرندگان نسبت به این بیماری حساس بوده ولی میزان حساسیت آ نها متفاوت است
افرا زیر در معرض خطر ابتلا از حیوانات هستند
1-تماس های شغلی – کارگران مزارع یا ماکیان اهلی – اشپزها و مشاغل مشابه-
2- فروشندگان پرندگان دست آموز
3- دامپزشکان شاغل در صنعت طیور
4- افرادی که در آزمایشگاههایی نمونه ها تهیه میکنند
5- کارکنان مراقبت های بهداشتی
6-افراد ساکن در مناطقی که مرگ ماکیان وپرندگان وحشی بیش از حد مورد انتظار اتفاق افتاده است
7- افراد که سابقه مسافرت 10 روز قبل از شروع علائم به کشور یا منطقه های که طغیان آنفلوانزا در جمعیت حیوانی گزارش شده
آنفلوآنزا پرند گان

اسلاید 9 :

چگونگی انتشار بیماری آنفلوآنزا پرندگان
 به آسانی بیماری از یک مرغداری به مرغداری دیگر منتقل میشود تعداد زیادی ویروس در فضله پرندگان وجود دارد وباعث آلودگی گرد وخاک میشود

ویروس از طریق هوا به آسانی از پرنده ای به پرنده دیگر منتقل میشود

لوازم واشیاء آلوده – قفسه لباسها وبویژه کفش ها موجب انتقال ویروس از محلی به محل دیگر میشود

فضولات حیوانات راه دیگر الودگی میباشد

فروشگاههای مرغ زنده نیز در صورتی که وضعیت بهداشتی مناسبی نداشته باشند باعث آلودگی خواهند شد

تجارت پرندگان زنده ومهاجرت پرندگان وحشی از طرق دیگر الودگی میباشد

اسلاید 10 :

کنترل آنفلوآنزای پرندگان
مهمترین اقدام کنترلی شامل معدوم کردن سریع کلیه پرندگان بیمار یا تماس یافته دفع مناسب لاشه ها وقرنطینه کردن وضدعفونی کردن مرغداریها
ویروس مزبور در عرض 3 ساعت در دمای 56 درجه سانتیگراد یا نیم ساعت در دمای 60 درجه سانتیگراد وهمچنین در تماس با مواد ضدعفونی کننده رایج نظیر فرمالین وید از بین خواهد رفت. ولی در دماهای پایین مقاوم بوده وحداقل تا 3 ماه بعد ممکن است در کودهای آلوده زنده بماند – در محیط آب 22درجه به مدت 4 روز ودر در دمای صفر درجه به مدت بیش از 30 روز زنده می ماند

اسلاید 11 :

استراتژی های پیشگیری آنفلوآنزا پرندگان درانسان
بیماران باید در وضعیت ایزولاسیون استاندارد تماسی وقطرای قرار گیرند
بیماران باید در یک اتاق به تنهایی با فشار منفی بستری شوند
ماسک های با تاثیر ( با استاندارد NIOSH N95يا معادل) – گان آستین بلند- محافظت صورت یا عینک – دستکش -
بیماران ممنوع الملاقات می باشند.
شستشوی مکرر دست ورعایت بهداشت فردی واجتماعیی ضروری است
حتی الامکان از وسایل یک بار مصرف استفاده شود.
هنگام شستشوی وسایل استفاده شده بیماران رعایت تمام احتیاطات بهداشتی ایمنی لازم است
ویروس حداقل تا 24 ساعت در محیط زند می ماند لذا پس از ترخیص بیماران حتی الامکان تا 24 ساعت از بستری نمودن سایر بیماران در اطاق مربوط اجتناب گردد

اسلاید 12 :

احتیاطات برای مسافرین
منعی برای مسافرت به مناطق که آلودگیA/H5,H7 ثابت شده است وجود ندارد
هیچگونه شواهدی که نشان دهد بیماری از انسان به انسان منقل میشود وجود ندارد
مسافرین ترجیحا دوهفته قبل از مسافرت به منطاق الوده بایستی با واکسن موجود انسانی واکسینه شوند
مسافرین باید از تماس مستقیم با پندگان شامل مرغ وخروس اردک وغاز که ظاهرا سالم هستند ومزارع پرورش وبازارهای فروش پندگان زنده پرهیز نمایند.
مسافرین باید با رعایت بهداشت فردی وشست شوی مرتب دستها یا استفاده از ژلهای حاوی الکل وعدم مصرف غذاهای نیم پخته مرغی ویا تخم مرغ نیم پز احتمال تماس با بیماری را کم کنند
حتما بعد از جابجایی مرغ برای پخت وپز در آشپزخانه دستهایشان را با آب صابون بشویند
در صورتیکه تا 10 روز پس از بازگشت از منطقه آلوده علائم تب ونشانه های تنفسی ظاهر گردد با یستی با پزشکان مشورت نمایید

در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید