پاورپوینت آتل گیری

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

آتل گیری

اسلاید 2 :

آتل چیست؟
آتل وسیله ای کمکی، برای محافظت اندام آسیب دیده است.
هدف از آتل گیری بی حرکتی قسمتی از اندام آسیب دیده است.

اسلاید 3 :

انواع آتل
آتل بادی

آتل چوبی

آتل فلزی

آتل گچی

اسلاید 4 :

آتل بادی
به شکل اندام فوقانی یا تحتانی و در سایزهای مختلف واز جنس نایلون دو لایه مخصوص ساخته شده است.
آمبولانس های اورژانس این آتل ها را استفاده می کنند.
پس از قرار دادن عضو مصدوم درون آتل،فضای بین دولایه آتل با باد پر میشود و گرداگرد عضو را مثل بادکنک احاطه کرده و آنرا بیحرکت می کند.
استفاده از این آتل موقتی وکوتاه مدت است.(انتقال مصدوم به مرکز درمانی) و بستن طولانی مدت آن ممکن است سبب ایسکمی عضلات وسندرم کمپارتمان شود.

اسلاید 6 :

آتل چوبی
از جنس چوب یا تخته سه لایه در طول وعرض مختلف ساخته شده وبا پوششی از نایلون ضخیم قابل شستشو پوشانده شده است.
روی آتل لایه ای ازپنبه یاپارچه گذاشته وعضو مصدوم را روی آن قرار داده وبا باند نخی یا کشی ثابت می کنند.
عیب آن شکل ثابت (غیر قابل شکل پذیر بودن )آن است.
از مقوای ضخیم نیزمی توان بعنوان آتل موقت استفاده کرد.

اسلاید 8 :

آتل فلزی
از جنس آلومینیوم است،سبک وقابل شستشو می باشد.
قابلیت شکل پذیری دارد وامکان بیحرکتی درزوایای مختلف مفاصل را دارد.
آتل انگشتی با عرض2سانتیمتروطول دلخواه که روی یک سطح آنرا،اسفنج فشرده چسبانده اند و دربازارموجود است.
برای بقیه اندام فریمی از مفتول آلومینیومی درابعاد مختلف موجود است که پس از شکل دادن و پوشش با پنبه یا ملحفه، عضو مصدوم را روی آن قرار داده و بانداژ می کنند.

اسلاید 9 :

آتل گچی
از باندهای گچی موجود دربازاردرست میشود. عرض باندها بصورت استاندارد 20، 15، 10، 7 ، 5 سانتیمتراست.
بر حسب اندازه وحجم اندام، طول وعرض مناسب آتل انتخاب میشود.
ضخامت مناسب آتل برای اندام فوقانی 12تا14لایه و برای اندام تحتانی 16تا18لایه است.
پس از آماده کردن آتل خشک، آنرا درون آب گذاشته وپس از خارج شدن حبابهای هوا آنرا ازآب خارج و با فشردن، آب اضافه آنرا گرفته وروی لایه ای از ولباند (پنبه زیرگچ) پهن کرده و زیراندام گذاشته وقبل ازسفت شدن گچ با باندثابت میکنند.

اسلاید 10 :

آتل گچی

اسلاید 12 :

آتل گچی
روش دیگر آتل گیری پوشاندن اندام با ولباند وگذاشتن آتل گچی خیس شده روی آن وسپس بانداژ می باشد.
قبل ازسفت شدن گچ،آتل گچی قدرت شکل پذیری دارد.
زمان سفت شدن گچ بر حسب نوع گچ وآب مصرفی 3تا5 دقیقه است.
درآب گرم این زمان کوتاهترو درآب سرد طولانی تراست.
چون سفت شدن گچ یک پدیده شیمیائی است و ایجاد حرارت می کند،برای گچ گیری بهتر است از آب خیلی گرم استفاده نشود تا از سوختگی پوست جلوگیری شود.

اسلاید 14 :

انواع گچ
باند گچ گيری معمولي پارچه كرباس است كه با نشاسته يا دكستروز چسبنده شده و در سولفات كلسيم آغشته مي شود كه با اضافه شدن آب حرارت ايجاد مي كند و سفت مي شود .

گچ فايبرگلاس ازجنس سبك و با دوام بوده و نسبت به گچ معمولي قيمت بالاتری دارد. دارای تنوع در رنگ واندازه مي باشد.

اسلاید 15 :

مراحل گچ گیری
مراحل گچ گیری عبارتند از:
1 - آماده كردن وسايل لازم شامل باند گچي، ولباند يا باند پنبه ایWellband ، دستكش، ظرف آب سرد، باند ساده در صورت نياز
2 - بررسي اندامي كه قرار است گچ گرفته شود: از نظر وضعيت عروقي،عصبي و ميزان تورم
3- بستن ولباند روی اندام
4 - خيس كردن باندگچي درآب و سپس گرفتن آب اضافي آن
5 - پيچيدن باند گچي روی اندام
6 - حالت دادن اندام وحفظ حالت آن تاخشك شدن كامل گچ
7 - پاک كردن گچ اضافي از روی پوست بيمار

اسلاید 16 :

مراحل گچ گیری
بستن ولباند
كل محل گچ گيری توسط بانداژ پنبه ای بانداژ مي شود، اين بانداژبايد از انتها به ابتدا بسته شود و بصورت كاملا صاف باشد. به شكل عرضي و به حالت عمود بر اندام به دور آن پيچيده مي شود.درنقاطي كه قطر اندام تغييرمي كند جهت جلوگيری از ناصافي و چروک خوردگي بانداژ، كناره پوشش پنبه ای در لبه با قطر بيشترپاره مي شود.


چگونه باند گچی را خیس کنیم؟
بايد يك ظرف پر از آب تازه در دسترس فرد گچ گير باشد وحلقه گچي پس از آنكه 1 - 2 اينچ از آن باز شد در داخل سطل آب غوطه ور شود تا زماني كه حبابهای هوای داخل آن بطوركامل تخليه شوند و گچ كاملا خيس شود، سپس انتهای باند گچي گرفته شده و در جهت طولي با فشردن خيلي آرام آبگیری شود.

اسلاید 17 :

عوامل موثر در سفت شدن گچ
1 - درجه حرارت آب:
• دمای آب استفاده شده با زمان سفت شدن نسبت عكس دارد.
• اگر دمای آب استفاده شده كم باشد، زمان سفت شدن طولاني مي شود و برعكس.
2 - نوع گچ:
• گچها از نظر زمان سفت شدن با هم تفاوت دارند و به انواع آهسته، معمولي، سريع و فوق سريع تقسيم مي شوند . اگر موادی مثل نمكهای معمولي را به گچ اضافه كنيم، زمان سفت شدن طولاني مي شود و اگر موادی مثل زاج سفيد را به گچ اضافه كنيم زمان سفت شدن آن كم مي شود.

اسلاید 18 :

اصول گچ گیری
توجه:
• باندگچي بايد درهمان جهتي كه ويبريل بسته شده است، بسته شود و درتمام مدت بايد حلقه گچ با اندام درتماس باشد و روی آن غلطانده شود. هرلايه گچ بايد پنجاه درصد لايه بعدی را بپوشاند و فقط در ابتدا وانتهای گچ ميتوان دو دوركامل بصورت درجا ، گچ را دور اندام پيچيد كه با اين روش گچ درطول مسيرضخامت يكنواختي خواهد داشت.
پس از اينكه گچ گيری كامل شد ، بايد توسط كف هردو دست سطح گچ مالش داده شده و صاف شود و بدين ترتيب هرلايه گچي بصورت هموژن با لايه قبلي تركيب ميشود.
• هرگز نبايد ازروش گچ گيری بصورت هشت لاتين ويا بستن لايه ای ازگچ بصورت معكوس استفاده كرد، زيرا ايجاد نقاط فشارنده مي كند ودرنتيجه باعث اختلال درخون رساني مي شود.
برای مفاصل آسیب دیده، معمولا بیحرکتی همان مفصل کافی است.اما گاهی برای راحتی بیشتر بیمار مفاصل مجاور را نیز بیحرکت می کنند.
برای شکستگی استخوانهای بلند، بیحرکتی یک مفصل در بالاو پائین محل شکستگی لازم است.
وضعیت قرار دادن عضو در آتل بستگی به نوع ومحل آسیب دارد،در هر صورت بایستی نزدیک به وضعیت آناتومیک عضو وبا لمس شدن نبض دیستال باشد.
در باندپیچی آتل، مخصوصا اگرازباند کشی استفاده میشود، ازکشیدن بیش ازحد باند وسفت بستن آن باید خودداری کرد (خطرسندرم کمپارتمان).
در صورت وجود زخم، برای پانسمان در زیر آتل از باند نخی وکشی استفاده نشود (آغشته شدن باند با خون که پس از خشک شدن اثر فشاری روی اندام وارد میکند).

اسلاید 20 :

انواع بی حرکتی