بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
Bacillus
اسلاید 2 :
Bacillus باسیلوس ها
باسیل های گرم مثبت اسپوردار،هوازی،بی هوازی اختیاری هستند.
Bacillus anthracis
Bacillus cereus
Bacillus subtilis
اسلاید 3 :
Diseases Associated with Bacillus
اسلاید 4 :
باسیلوس آنتراسیس ( B. anthracis )
واجد اسپورمیانی (central ) می باشد.
درمحیط کشت 2تا3 روزه واجداسپورودرنمونه های بالینی فاقداسپورمی باشد.
باسیلوس آنتراسیس درخلط وترشحات چرکی دارای کپسولی ازجنس - گلوتامیک اسید می باشد.
این باکتری درمحیط کشت فقط درحضوروجود7-5% CO2 واجدکپسول می باشد.
اسپوراین باسیل به تغییرات محیطی ،گرمای خشک وضدعفونی کننده های شیمیایی مقاوم می باشد.(اسپورباسیلوس آنتراسیس دمای C100 را به مدت 10 دقیقه تحمل می کند)
این باکتری غیرمتحرک می باشدوکاتالازواکسیدازمثبت می باشدوروی آگارخوندار(BA ) حاوی خون گوسفند ،فاقدهمولیزاست.
اسلاید 5 :
Virulence factorsفاکتورهای ویرولانس:
کپسول،ازجنس پروتئین یاپلی پپتید می باشد و ازپلیمرهای گلوتامیک اسید تشکیل شده است و توسط پلاسمید کدمی شود
توکسین: توکسین این باکتري توسط پلاسمید کدمی شود .این توکسین متشکل از سه پروتئین مجزا شامل فاکتورادم (edema factor )،
آنتی ژن حفاظتی (protective factor)
و فاکتور کشنده (lethal factor) می باشد.
اسلاید 6 :
Capsule and S-layer
اسلاید 7 :
عملکرد اجزاءتوکسین باسیلوس آنتراسیس
اسلاید 8 :
عملکرد اجزاءتوکسین باسیلوس آنتراسیس
تزریق فاکتورادم(EF) یافاکتورکشنده (LF ) یا آنتی ژن حفاظتی (PA) به تنهایی به حیوان آزمایشگاهی،هیچ تأثیری برروی حیوان ندارد.
تزریق فاکتورکشنده به همراه آنتی ژن محافظتی به حیوان آزمایشگاهی باعث مرگ حیوان می شود.
تزریق فاکتورادم به همراه آنتی ژن محافظتی به حیوان آزمایشگاهی باعث ادم درحیوان می شود.
اسلاید 9 :
Pathogenesis بیما ریزایی:
باسیلوس آنتراسیس عامل بیماری شاربن یاسیاه زخم می باشد. بیماری سیاه زخم یک بیماری زئونوز(مشترک بین انسان وحیوان ) می باشد.بیماری سیاه زخم چهارفرم بالینی دارد:
سیاه زخم(آنتراکس) جلدی یا پوستول بدخیم ( Malignant pustule) سیاه زخم تنفسی یاآنتراکس
اسپورباکتری بیماری پشم ریسان (wool sorter disease )ایجادمی شود.
سیاه زخم گوارشی یاآنتراکس گوارشی
سیاه زخم مننژی
اسلاید 10 :
باشد.بیماری سیاه زخم چهارفرم بالینی دارد:
سیاه زخم(آنتراکس)جلدی یا پوستول بدخیم ( Malignant pustule) :به علت وروداسپوربداخل زخم های پوستی ایجادمی شود. شایع ترین فرم بالینی می باشد.
سیاه زخم تنفسی یاآنتراکس ریوی:دراین فرم به علت استنشاق اسپورباکتری بیماری پشم ریسان (wool sorter disease )ایجادمی شود.
سیاه زخم گوارشی یاآنتراکس گوارشی: نادرترین فرم بالینی بیماری می باشد.این فرم بیماری سیاه زخم،به علت مصرف گوشت آلوده نپخته ایجاد می شود.
سیاه زخم مننژی
اسلاید 11 :
محل ظهـــور سياه زخم در313 بيمار بسترى در بيمارستان امام خمينى تهران
اسلاید 12 :
ميزان بروز سياه زخم در ايران برحسب استان
اسلاید 13 :
Anthrax
Pathogenesis and clinical presentations
Virulence factors
Capsule
(antiphagocytic)
Toxin
(oedema & death)
Cutaneous anthrax
About 20% mortality
Gastrointestinal anthrax
High mortality
Inhalation anthrax
High mortality
اسلاید 14 :
Anthrax - Epidemiology
اسلاید 15 :
راه هاى انتقال سياه زخم، عبارتست از:
1 ) تماس مستقيم با حيوانات آلوده.
2 ) تماس با پشم، مو، پوست، استخوان و ساير فراورده هاي آلوده.
3 ) استنشاق افشانه هاي آلوده.
4 ) خوردن گوشت و ساير مواد آلوده به باسيل شاربون .
5 ) بوسيله حشرات، در اثر گزش و انتقال خون آلوده به ساير حيوانات و انسان.
6 ) انتقال انسان به انسان از طريق نوعي برس تهيه شده از نخل
7 ) انتقال جنيني يا در حين زايمان
اسلاید 16 :
Anthrax - Diagnosis
Specimen
Aspirate or swab from cutaneous lesion
Blood culture
Sputum
Laboratory investigation
Gram stain
Culture
Identification of isolate
Serological
Immunofluorescence assay
PCR
اسلاید 17 :
Diagnosis تشخیص آزمایشگاهی
1- بررسی مستقیم میکروسکوپی : درنمونه های بالینی باسیل گرم مثبت مستطیلی شکل،بزرگ وکپسول دارمشاهده می شود.
2- کشت نمونه های بالینی برروی محیط آگارخونداروایجاد کلنی به شکل موی مجعدیاسرمدوزا (Medusa head )
3-عدم همولیزبتابرروی محیط آگارخوندارحاوی خون گوسفند.
4-هیدرولیزژلاتین به شکل سرووارانه
5-ایجادهاله کدراطراف کلنی برروی محیط EYA ( Egg Yolk Agar ) بواسطه تولیدلستیناز
6- کلنی باظاهر شیشه شکسته ( Cut glass )
7- واکنش رشته مروارید(String of pearls ) بواسطه حساس بودن باسیلوس آنتراسیس به پنی سیلین
8- حساس به باکتریوفاژگاما
9- تزریق داخل صفاقی به موش وخوکچه هندی ومرگ حیوان
اسلاید 18 :
Bacillus anthracis
Colonies
Endospore
اسلاید 20 :
Presentations and treatment
درمان:
پنی سیلین ،داکسی سیلین وسیپروفلوکساسین
پیشگیری:
واکسیناسیون احشام
اربین بردن لاشه های حیوانات آلوده بوسیله سوزاندن یادفن کردن درگودال های عمیق حاوی موادآهکی .
عاري نمودن مواد از اسپورها با استفاده از:
- فرمالدئيد بمنظور گندزدائي پشم و موي حيوانات
- تاباندن اشعه گاما
- قرار دادن مواد در معرض بخار تحت فشار، در اتوكلاو
- استريل كردن، بوسيله اكسيد اتيلن
استفاده ازپوشش محافظتی
استفاده از واکسن Live attenuated vaccine
