بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
ملاحظات قانونی در زمینه اقدامات پیش بیمارستانی
اسلاید 3 :
بدانیم که ..
1- بهترین روش برای حفاظت دربرابر قانون ،انجام ارزیابی های اصولی،ارائه مراقبت های پزشکی مناسب و ثبت اسناد بطور کامل است.
2-حوزه عملEMT: به مجموعه ای از وظایف و مهارت ها که EMT مجاز به انجام آنها بوده و از او انتظار میرود که قادر به اجرای آنها باشد اطلاق میگردد.
معمولا حوزه عمل براساس قوانین و مقررات ودستورات پزشکی تنظیم میشود. گاهی EMTبا نظارت مستقیم پزشک دارای مجوز و از طریق تعویض اختیار فعالیت میکند.( دستورات کتبی یا دستورات تلفنی مستقیم)
اسلاید 4 :
مسئولیت های اخلاقی EMT
1- پاسخ فوری به نیازهای تمام بیماران
2- برخورد با تمام بیماران و خانواده های آنان با حفظ خونسردی
3- حفظ مهارت در دانش پزشکی و کارهای عملی
4- مشارکت دربرنامه های بازآموزی و آموزش مداوم
5- مرور کارهای فردی و بهبود آن
6- رعایت امانت و احترام به محرمانه بودن اسرار بیمار
7- همکاری و احترام به سایرافرادشاغل درزمینه فعالیت های اورژانس
همواره درصدد باشید تاهنگام ارائه خدمت به بیمار بالاترین استانداردهای قانونی،اخلاقی و وجدانی رادرنظر بگیرید.
اسلاید 5 :
قانون GOOD SAMARITAN
درصورت عملکرد صحیح ودرحداستاندارد هیچ ایراد قانونی به شما گرفته نمیشود.
همیشه سعی کنید خدمات خودرا به بهترین نحو ممکن و در حیطه اختیارات قانونی ارائه دهید.
اگر منافع مریض خودرادرنظر داشته باشیدبه ندرت اشتباه خواهید کرد.
اسلاید 6 :
برطبق قانون گود ساماریتان: افرادی که در صحنه اورژانس پزشکی اقدام به کمک رسانی میکنند از حفاظت قانونی برخوردارند:
به شرط آنکه:
/ قصد خیر داشته باشند
// سهل انگاری و غفلت نکنند
/// در حوزه فعالیت خود عمل کنند
//// اقدامات خودرا رایگان انجام دهند
اسلاید 7 :
سهل انگاری درفعالیتEMT
سهل انگاری : انحراف از استانداردهای پذیرفته شده برای مراقبت از بیمار است.که میتواند:
1- تخلف باشد: انجام فعالیت غیر قانونی یا نادرست( زد و خورد بابیمار)
2- اشتباه باشد: انجام فعالیت قانونی بصورت مضر یا خطرناک ( لوله تراشه درمری)
3- کوتاهی باشد: عدم انجام وظیفه یا فعالیت ضروری ( بی حرکت نکردن بیمار تصادفی)
اسلاید 8 :
اخذ رضایت از بیمار
براساس قانون باید پیش از انتقال بیمار یا ارائه هر گونه خدمات پزشکی ازاو رضایت کسب نمود.
رضایت اظهار شده میتواند بطور مستقیم ( کلامی، غیرکلامی ، کتبی ) اعلام گردد.
درخواست آمبولانس ، تمایل به درمان محسوب میشود.
اجازه به درمان خود علامت رضایت است.
بیماردرمورد رضایت دادن یا عدم رضایت باید ذیصلاح باشد ، ضمن آنکه بیمار هوشیارو ذیصلاح درهرزمان درجریان اقدامات پزشکی یا انتقال میتواند رضایت خودراپس بگیرد.
اسلاید 9 :
قبل از اخذ رضایت
ماهیت صدمه یا بیماری توضیح داده شود.
ماهیت درمانهای توصیه شده بازگوگردد.
خطرات احتمالی، مضرات و فوائد این درمانها تشریح گردد.
سایر گزینه های درمانی نیز ذکرگردد.
مضرات رد و عدم پذیرش درمان و انتقال بیمار بازگو گردد.
اسلاید 10 :
انواع رضایت
رضایت اظهار شده
بطور مستقیم( کلامی ، غیر کلامی، کتبی)
بیمار هوشیار و ذیصلاح است
رضایت تلویحی
در بیماران بیهوش، با مشکل ذهنی،بدنی یا عاطفی
دریک موقعیت اورژانس ، که بیمار در خطر جدی یا خطر مرگ قرار دارد قانون فرض را بر این می گذارد که بیمار رضایت خواهد داد. (تازمان ابراز عقاید و اتمام اقدامات اورژانس ضروری)
اسلاید 11 :
ادامه..
رضایت غیر ارادی
به دستوردادگاه :دربیماران درحال ارزیابی روانی، تحت توقیف پلیس و اجبار بیمار به درمان بیماری که تهدید کننده سلامت جامعه است ( سل)
اسلاید 12 :
درصورت عدم رضایت بیمار مبنی بر اجازه درمان و انتقال به بیمارستان قبل از ترک صحنه:
مجدداسعی کنید بیماررامجاب به قبول درمان یاانتقال به بیمارستان کنید.
مطمئن شوید که بیمارقادراست تصمیم آگاه و منطقی بگیرد.
چناچه بیمار باز هم امتناع ورزیداز او بخواهید که فرم خودداری ازدرمان را امضا کند.
قبل از ترک صحنه به بیمار بگویید که در صورت بروز علایم خاص تقاضای کمک کند.
مطمئن شوید که بیماربه اندازه کافی راجع به تصمیمات خودوخطرات احتمالی عدم پذیرش درمان آگاهی دارد.
باپزشک دستور دهنده از طریق تلفن یا بی سیم مشورت کنید.
اسلاید 13 :
ادامه.
ازدوستان یا خانواده بیمار بخواهید همراه او باشند.
کل وقایع رابطور کامل و درست در برگ گزارش ماموریت ثبت کنید.
اسلاید 14 :
احیا
هربیماری که به تحریکات پاسخ نمیدهد ،نبض ندارد و بدون تنفس است یا تنفس نرمال ندارد باید احیا شود:
مگر:
بیماری که دستور معتبرمبنی بر عدم احیادارد.
بیماری که به وضوح دچار مرگ شده است ( سر ندارد).
بیماری که دچارکبودی پوست درراستای جاذبه شده است.
بیماری که در محیطی قرار دارد که ورود به آنها بسیار خطرناک است.
