بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
ایمن سازی
پرستاری بهداشت جامعه یک
اسلاید 2 :
تعریف:
واکسیناسیون یکی از ابزارهای مهم پیشگیری ازبیماریهای کودکان ا ست وامروزه شناخت واکسن ها وبه کارگیری آنها سبب کاهش بسیاری از مرگ ومیرهای کودکان شده است.
کودکان ییماریهای اصلی رابیشتر از دیگر گروههای سنی تجربه می کنند.
ایمن سازی نقش مهمی درپیشگیری از بیماریهای دوران کودکی دارد و میزان مرگ و میر و ناخوشی دوران کودکی را کاهش می دهد .
آموزش ساده ترین شیوه برای تشویق والدین جهت انجام واکسیناسیون است.
واکسیناسیون
اسلاید 3 :
ایمن سازی فرایند حفاظت فرد از بیماری ها از طریق ورود یک جزء زنده کشته شده و یا قسمتی از ارگانیسم مهاجر به بدن فرد می باشد.
ایمن سازی بعد از ورود آنتی ژن به صورت واکسن به بدن و تولید آنتی بادی توسط بدن حاصل می شود .
ایمنی توانایی بدن در شناخت ، نابود ویا برطرف کردن آنتی ژن می باشد.
پاسخ ایمنی
اسلاید 4 :
ایمنی طبیعی ( مقاومت ذاتی از آنتی بادی یا سم خاص است )
ایمنی اکتسابی ( از تماس واقعی با عامل عفونی خاص ، سم یا واکسن ایجاد می گردد )
الف) فعال
طبیعی (مبتلا شدن به بیماری)
مصنوعی (واکسینه کردن)
ب) غیر فعال
طبیعی (انتقال پادتن از مادر به جنین)
مصنوعی (ایمنوگلوبولین)
طبقه بندی ایمنی:
اسلاید 5 :
واکسن آنتی ژن آماده برای تلقیح میباشد که در هنگام تزریق آنتی بادی های خاص را دربدن تحریک میکند.
واکسن از ارگانیسم زنده موجودات غیر فعال تا کشته شده توکسوئیدها قسمتی از سلول یا ترکیبی از آنها تهیه میشود.
واکسن
اسلاید 6 :
واکسن های زنده ضعیف شده(تکثیر شونده)
میکروب یا ویروس ضعیف شده ای است که قدرت بیماری زایی ندارد ولی قدرت ایمنی زایی دارد .
مثال: MMR وفلج اطفال
علل ایمنی زایی بالای این واکسن ها :
داشتن قدرت تکثیر و چند برابر شدن دوز پادتن ها
دارای تمامی شاخص های پادتن اصلی و فرعی
همان مکان هایی را در بدن اشغال می کنند که پاتوژن در بدن اشغال می کند و مانع اشغال این مکان توسط عامل بیماری زا می شوند .
عموما به شکل تک دوز هستند به جز واکسن فلج اطفال
در بارداری و وضعیت های خاص ممنوعیت دارند
اسلاید 7 :
2. واکسن های غیر زنده یا کشته شده :
با در معرض قرار دادن موجود مورد نظر تحت تاثیر عوامل فیزیکی و شیمیایی تهیه می شوند و معمولا این واکسن ها بی خطر هستند و نسبت به واکسن های زنده کارایی کمتری دارند .
مثال : (واکسن سیاه سرفه)
3. اجزا سلولی :
بعضی واکسن ها از اجزاء خارج شده سلولی تهیه می شوند . این واکسن ها مطمئن و موثر هستند .
مثال (واکسن مننژیت و هپاتیت B)
اسلاید 8 :
4. توکسویید :
بعضی موجودات سم خارجی تولید می کنند و سم تولید شده از آنها صرف تهیه واکسن غیر فعال می شود .
مثال : (دیفتری وکزاز)
5. ترکیبی:
اگر بیشتر از یک عامل ایمنی در واکسن وجود داشته باشد به آن ترکیبی می گویند
DPT(دیفتری سیاه سرفه کزاز)
DP (دیفتری و سیاه سرفه )
MMR (سرخک سرخچه اوریون)
D T(دیفتری کزاز) توأم خردسال
dT (دیفتری کزاز) توأم بزرگسال
اسلاید 9 :
نحوه و محل تزریق واکسن
واکسن ب ث ژ : تزریق داخل جلدی
ناحیه تزریق: قسمت پایین عضله دلتویی در محل اتصال عضله به استخوان بازو ( قسمت فوقانی عضله بازو ) سوزن زاویه 15 درجه
واکسن فلج اطفال (سابین ) : خوراکی
واکسن سرخک: تزریق زیر جلدی
ناحیه تزریق : قسمت خارجی بالای عضله بازو – سوزن زاویه 45 درجه
اسلاید 10 :
سابین نوع خوراکی واکسن فلج اطفال
عامل بیماری فلج اطفال پیکوماویروس از نوع آنترویروس که به شرح زیر است:
برونهیلد: دراپیدمی بسیار وسیع دیده میشودوتعداد آن در واکسن خوراکی یک میلیون میباشد.
لنزینگ: در اپیدمی کوچک دیده میشودو تعداد آن در واکسن خوراکی سیصد هزار میباشد.
لیون: در موارد ایزوله دیده شده وتعداد آن صد هزار در واکسن خوراکی است.
دو یا سه قطره از واکسن 1400000 ویروس دارد .
اسلاید 11 :
مایعی به رنگ صورتی یا نارنجی است کم رنگ است .
دور از حرارت نگه داری شود .
تغییر رنگ واکسن فلج اطفال به زرد یا قهوه ای نشان دهنده باکتریال شدن یا فساد واکسن است.
فاقد عوارض جانبی است.
در صورتی که در بدو تولد تجویز نشود تجویز آن در هر فاصله ای قبل از نوبت اول بلامانع است.
فاصله دو نوبت نباید کمتر از 4 هفته باشد .
اسلاید 12 :
این واکسن حاوی : d: سم ضعیف شده دیفتری
p: میکروب کشته شده سیاه سرفه
T: سم ضعیف شده کزاز
تظاهرات بیماری دیفتری در حلق است.
تظاهرات سیاه سرفه می تواند همی پلژی ولارنژیت باشد.
تظاهرات کزاز سفتی گردن و حالت پوزخند است.
واکسن مایعی است
واکسن سه گانه:
اسلاید 13 :
آگاهی کامل ازجدول واکسیناسیون
شستن دستها قبل از هر تزریق و بین هر مددجو
بررسی عقاید و ارزشهای خانواده برای آموزش خانواده در مورد عوارض جانبی احتمالی
گرفتن تاریخچه دقیق برای تعیین موارد احتمال عدم تجویز واکسن
ثبت نوع واکسن ، تاریخ واکسن بعدی ، محل تزریق ، تاریخ عارضه احتمالی ، اسم و امضا تجویز کننده و.
مسولیت کارکنان بهداشتی درتجویز واکسن:
اسلاید 14 :
زنجیره سرد یک سیستم ذخیره انتقال وتوزیع مناسب واکسن در محیط مناسب از کارخانه تا محل مصرف می باشد.
واکسن ها به گرما حساس هستند پس زنجیره سرد ضروری است.
واکسن ها قدرت خود را در درجه حرارت 2تا 8 درجه سانتی گراد حفظ میکنند.
حساس ترین واکسن ها به حرارت به ترتیب :
سل ، سرخک ، فلج اطفال ، سه گانه ، دوگانه ، کزاز
واکسن های سه گانه و دوگانه و کزاز و هپاتیت B نباید منجمد شوند .
حفظ زنجیره سرد در مراکز بهداشتی درمانی:
اسلاید 15 :
جعبه های واکسن طوری کنار هم قرار بگیرند که هوا بین آنها جریان داشته باشد.
حلال های واکسن سرخک وب ث ژ در یخچال نگهداری شود.
هیچ گونه نوشیدنی و خوراکی در یخچال قرار نگیرد.
دمای یخچال روزی دو بار اندازه گیری و ثبت شود.
درب یخچال بیهوده باز و بسته نشود.
برفک یخچال 6 میلی متر بیشتر نشود .
در مورد نگهداری واکسن در یخچال باید به مطالب زیر توجه داشت:
اسلاید 16 :
انواع واکسنها-مقدار-راه تجویز-شرایط نگهداری
اسلاید 17 :
برنامه ایمن سازی کودکان با توجه به شرایط اپیدمیولوژیک کشور
اسلاید 18 :
جدول ایمن سازی کودکانی که از یکسالگی تا 6سالگی در وقت مقرر مراجعه ننموده اند.
اسلاید 19 :
جدول ایمن سازی افراد 7 تا 18 ساله که در وقت مقرر مراجعه نکرده اند
اسلاید 20 :
ایمن سازی زنان سنین باروری 15-49 ساله بدون سابقه ایمن سازی با واکسن دوگانه ویژه بزرگسالان