دانلود فایل پاورپوینت بیماری هاری و حیوان گزیدگی

PowerPoint قابل ویرایش
44 صفحه
8900 تومان

لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت بیماری هاری و حیوان گزیدگی توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت بیماری هاری و حیوان گزیدگی قرار داده شده است

2-به علت اینکه امکان درج تصاویر استفاده شده در پاورپوینت وجود ندارد،در صورتی که مایل به دریافت تصاویری از ان قبل از خرید هستید، می توانید با پشتیبانی تماس حاصل فرمایید

4-در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

5-در صورتی که اسلاید ها داری جدول و یا عکس باشند در متون زیر قرار نخواهند گرفت

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

هاری یک بیماری عفونی حاد (انسفالیت ) و کشنده ویروسی است که به دو شکل تحریکی ( هاری خشمگین ) و ساکت (هاری فلجی) ظاهر می شود این بیماری مخصوص گوشتخواران اهلی و وحشی بوده و انسان و سایر حیوانات خونگرم پستاندار بطور تصادفی و اغلب از طریق حیوان گزیدگی به آن مبتلا می شوند

عامل بیماری هاری ویروسی از گروه RNA و نروتروپ متعلق به رابدو ویروسها و جنس لیساویروسها است رابدو ویروسها حدود ۱۸۰ نانومتر درازا و ۷۵ نانومتر پهنا دارند که شبیه فشنگ بوده در یک انتها مسطح و در انتهای دیگر محدب واز دو قسمت مرکزی و غشای خارجی تشکیل شده است

 

اسلاید ۲ :

غشای خارجی از جنس لیپو پروتئین و دارای دو پروتئین ماتریکس و گلیکو پروتئین است گلیکو پروتئین ها برجستگی های سوزنی شکلی هستند که محکم روی غشای خارجی چسبیده اند و در اتصال ویروس به سلول میزبان و تولید آنتی بادی خنثی کننده نقش دارند

حلال های چربی ، ویروس هاری را از بین می برند این ویروس تحت تاًثیر خشکی و حرارت ۵۶ درجه طی یک ساعت ، اشعه ماوراء بنفش ، فرمالین ، اتانول ۴۰تا۷۰ درصد ،ترکیب های آمونیوم چهار ظرفیتی ،آب و صابون ،بنزا آلکانیوم کلراید یک درصد غیر فعال می شود

اسلاید ۳ :

میزان کشندگی بالا (۱۰۰%)به طوری که پس از ظهور علائم چه در انسان و چه در حیوان قابل درمان نبوده و بیمار محکوم به مرگ خواهد بود

افزایش روند موارد حیوان گزیدگی در انسان بطوری که به ناچار سالانه مبالغ زیادی صرف خرید سرم و واکسن ضد هاری جهت درمان پیشگیری اسیب دیدگان می شود

تلفات دام و خسارت های اقتصادی ناشی از این بیماری که در دامها ایجاد میشود

اسلاید ۴ :

گاز گرفتن : اصلی ترین راه بوسیله حیوان هار می باشد البته از طریق کشیده شدن پنجه آغشته به بزاق حاوی ویروس هاری ( بویژه در گربه و گربه سانان) نیز بیماری منتقل می شود

پوست : از طریق پوست سالم هاری امکان پذیر نیست ولی از راه کوچکترین خراش یا زخم در پوست این بیماری منتقل می شود

نسوج مخاطی :  ویروس هاری از طریق مخاط آلوده نیز به انسان و حیوانهای دیگر منتقل می شود بنابر این ، سگها و گربه ها ی به ظاهر سالم که در اواخر دوره کمون بیماری هستند از طریق لیسیدن لب چشم و بینی کودکانی که با آنها بازی می کنند بیماری هاری را انتقال می دهند

تنفس :  بویژه در غارهای محل زندگی خفاش های آلوده امکانپذیر است

دستگاه گوارش : انتقال از این راه بعید است ولی حیوان گوشتخوار ممکن است به ندرت از طریق خوردن لاشه حیوان های مرده در اثر ابتلا به هاری به این بیماری مبتلا شوند به هر حال باید از خوردن گوشت و فرآورده های دامهای مبتلا به هاری خودداری کرد

جفت : از آنجائیکه ویروس هاری را از جنین ، رحم و تخمدانهای یک حیوان ماده جدا کرده اند انتقال از طریق جفت نیز بعید نیست

وسایل آلوده : ویروس هاری بسیار حساس و در مقابل نور و خشکی به سرعت از بین می رود بنابراین هاری از طریق وسایل آلودهفقط در موارد استثنایی منتقل می شود

انسان به انسان : تابه حال موارد معدودی انتقال هاری از انسان به انسان از طریق پیوند اعضاء در دنیا گزارش شده است ( دو مورد پیوند قرنیه در سال ۱۳۷۳ در ایران )بنابر این پیوند از جسد آلوده به به ویروس هاری ممکن است باعث انتقال بیماری شود به همین دلیل هرگاه علت مرگ معلوم نبوده یا علائمی مبنی بر آلودگی دستگاه عصبی مرکزی در هنگام مرگ وجود داشته باشد باید از پیوند عضو یا بافت جسد جلو گیری شود

اسلاید ۵ :

دوره بیماری هاری در انسان به چهار مرحله تقسیم می شود

.۱مرحله نهفتگی : این مرحله بطور معمول در انسان ۱۵ روز تا ۳ ماه و بطور متوسط ۱تا۲ماه ( ۷۵%موارد کمتر از ۳ ماه ) بطول می انجامد ولی از چند روز تا بیش از ۳ماه حتی تا چند سال هم مشاهده شده است طول دوره نهفتگی به شدت زخم ،تعداد جراحت ،و محل آنها بستگی دارد سوش ویروس آلوده کننده ،همچنین سن و گاز گرفتن از روی لباس یا وسایل حفاظتی نیز در طول دوره نهفتگی تاًثیر دارد

.۲مرحله بروز علائم اولیه( غیر اخصاصی ): این مرحله بطور متوسط ۴-۱ روز (حداکثر ۱۰ روز ) بطول می انجامد ویروس هاری به محل اتصال عصب و عضله یا انتهای اعصاب حرکتی سطحی نفوذ کرده و به طرف نخاع و سیستم اعصاب مرکزی حرکت می کند در زمان آشکار شدن علائم ، ویروس هاری را می توان باعیار بالا در سیستم اعصاب مرکزی یافت

         علائم اولیه غیر اختصاصی هاری عبارتند از : تب، لرز ، خستگی ، سردرد ، ضعف و درد عضلانی ، بی اشتهایی ، اشکال در بلع ، حالت تهوع و استفراغ ، سرگیجه ، درد های شکمی ، و اسهال ، گلودرد ، تنگی نفس ، سرفه خشک ، نگرانی و ترس ، تحریک پذیری و عصبی بودن

علائم بسیار اختصاصی : علائم موضعی در محل گاز گرفتن شامل سوزش ، گزگز و مورمور ( در ۵۰تا ۸۰ درصد بیماران ) این علائم در مسیر عصب حسی عضو گاز گرفته شده نیز به علت تکثیر ویروس در ریشه خلفی عصب حسی بروز می کند

اسلاید ۶ :

۳- مرحله حاد عصبی : این مرحله احتمالا بسته به  سوش ویروس به دو شکل ظاهر می شود  

الف) شکل تحریکی ( خشمگین) علائم فعالیت حرکتی شدید شامل دویدن و دست و پا زدن ، تحریک پذیری و عدم آرامش ، توهم ، نگرانی و هیجان مشخصه این شکل بیماری است ترس از آب علامتی است که در این شکل در بیشتر موارد دیده می شود و موجب انقباض های دیافراگم و عضله های تنفسی می شود نسیم ملایم ،نور شدید ،صدای بلند و لمس کردن ممکن است موجب تحریک پذیری و انقباض عضله هابی حنجره و حلق و سایر عضله های تنفسی شود

ب) شکل ساکت یا فلجی :  دوره بیماری در این شکل به طور معمول طولانی تر از هاری خشمگین است شکل فلجی کمترشایع  است (۲۰% موارد ) مهمتر اینکه در اغلب موارد تشخیص داده نمی شود و بر عکس فرم هیجانی ترس از آب و نسیم و افزایش فعالیت یا تشنج بطور معمول وجود ندارد

علائم این شکل عبارتند از : ضعف در اندام گاز گرفته شده و به تدریج در سایر اعضاء و عضله های صورت در اوایل این مرحله ، کاهش هوشیاری و اختلال در حس ، فلج پایین رونده مشابه پلی نوروپاتی التهابی حاد( سندروم گیلن باره) یا فلج چهار عضو به طور قرینه ، نشانه های مننژیت ( سردرد ،سفتی گردن) ممکن است اتفاق بیفتد و در نهایت ، بیمار دچار خواب آلودگی و کما می شود گاهی بیمار به شکل هیجانی تغییر می یابد

۴- مرحله کما و مرگ : در نهایت ابتلا به بیماری هاری به مرحله کما میرسد و بیمار به علت نارسایی و آپنه یا کلاپس قلبی عروقی می میرد از شروع علائم بالینی تا مرگ بطور متوسط ۴ تا ۷ روز طول می کشد

 

اسلاید ۷ :

در صورت ظهور علائم حاد عصبی به شکل هیجانی یا فلجی و بویژه اگر سابقه گاز گرفتن یا خراش توسط حیوان وجود داشته باشد و بیمار به سرعت وارد کما شود ودر مدت ۷تا ۱۰ روز فوت کند همیشه بیماری هاری مطرح است  اگرچه به ندرت ممکن است هیچگونه سابقه تماس با حیوان کشف نگردد

تشخیص آزمایشگاهی :

-تشخیص آنتی ژن ویروس به روش FAT در بافت مغز تهیه شده پس از مرگ

-تشخیص آنتی ژن ویروس به روش FAT از لام پوست ناحیه گردن یا قرنیه قبل از مرگ

-تست FAT  مثبت بعد از تزریق بافت مغز ، بزاق یا مایع نخاعی در کشت سلول یا موش

-یافتن تیتر آنتی بادی نوترالیزان هاری در سرم و مایع نخاعی افراد غیر واکسینه

-مشخص کردن آنتی ژن ویروس به روش PCR روی نمونه بافت مغز تهیه شده پس از مرگ یا در نمونه کلنیکی ( پوست ، قرنیه یا بزاق )

 

اسلاید ۸ :

.۱انسان مبتلا به هاری :

مورد مشکوک : مورد سازگار با توصیف کلنیکی شامل ظهور ناگهانی علائم عصبی به شکل هیجانی از قبیل تحریک پذیری ، تشنج ، ترس از آب ، ترس از نور، افزایش ترشح بزاق ، اختلال در بلع و تنفس ویا شکل فلجی ( بی سر و صدا) که بیمار بسرعت وارد کما شده و در مدت ۱۰-۷ روز فوت کند

مورد محتمل : وجود علائم مرحله مشکوک به اضافه سابقه تماس با حیوان مشکوک به هاری

مورد قطعی : وجود علائم مرحله مشکوک به اضافه تشخیص آزمایشگاهی اختصاصی

۲- انسان در تماس با هاری :

تماس محتمل : شخصی که از طریق بزاق ، گزش یا خراش یک حیوان حساس به هاری یا حیوانی از منطقه آلوده به هاری مورد مواجهه قرار گرفته است

تماس قطعی : شخصی که از طریق بزاق ، گزش یا خراش یک حیوان با تشخیص قطعی هاری یا حیوان متواری شده مورد مواجهه قرار گرفته است 

 

اسلاید ۹ :

در صورت شروع علائم هاری ، بیماری درمان پذیر نیست و با وجود مراقبت های کامل ، بیماران در طی یک تا دو هفته پس از شروع علائم می میرند تاکنون فقط ۳ مورد بهبودی از بیماری هاری گزارش شده است

بیمار مبتلا به هاری باید در اتاق ایزوله تحت مراقبت های ویژه قرار گیرد به این ترتیب که پس از بستری کردن بیمار در یک اتاق کم نور در محلی بی سرو صدا و ساکت و آرام اقدام های ذیل را انجام داد

-تزریق داروهای آرام بخش و ضد تشنج

-جایگزینی مایع و الکترولیت

-تزریق آنتی بیوتیک در صورت وجود عفونت

-باز نگه داشتن راههای تنفسی

-درمان نارسایی تنفسی و قلبی عروقی

اسلاید ۱۰ :

استفاده از وسایل حفاظتی : دستکش ، ماسک، گان، عینک،و…جهت کار کنان بیمارستان ،ملاقات کنندگان و سایر کسانی که به نحوی با بیمار در تماس هستند

واکسیناسیون کامل هاری ( ۵ نوبتی ) در موارد زیر :

-کارکنانی که در مراقبت و درمان بیمار فعالیت دارند

-افراد در تماس مستقیم با بیمار ، مانند افراد خانواده

-افراد در تماس غیر مستقیم با بیماراز طریق وسایل آلوده به ترشحات

مطالب فوق فقط متون اسلاید های ابتدایی پاورپوینت بوده اند . جهت دریافت کل ان ، لطفا خریداری نمایید .
PowerPointقابل ویرایش - قیمت 8900 تومان در 44 صفحه
سایر مقالات موجود در این موضوع
دیدگاه خود را مطرح فرمایید . وظیفه ماست که به سوالات شما پاسخ دهیم

پاسخ دیدگاه شما ایمیل خواهد شد