بخشی از مقاله
بحث استفاده از شیر خشک یکی از مباحث روزمره در داروخانه است و بسیار مورد سوال قرار می گیرد. بر طبق گزارش یونیسف، در کشورهای در حال توسعه نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند 6 الی 20 برابر نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند دچار مرگ ناشی از اسهال می شوند و 4 برابر بیشتر در معرض پنومونی هستند. دلایل این تفاوت در میزان ابتلا مشخص است.
بر اساس اطلاعات موجود در سال های 2001 و 2005، سازمان بهداشت جهانی و یونیسف اعلام کردند که نوزادان در 6 ماه اول زندگی فقط باید از شیر مادر تغذیه کنند. بر طبق این اعلامیه تمام مراکز شامل بیمارستان ها، زایشگاه ها و ... موظفند به جز در موارد ویژه، نوزادان را در روزهای اول تولد فقط با شیر مادر تغذیه کنند. البته متأسفانه در برخی مراکز بدون دقت به این پروتکل ها، پرستارها با عادت قبلی، یک دوز شیر خشک به نوزاد می دهند.
دلیل تأکید این سازمان ها بر این موضوع این است که نوزاد تا 6 ماهگی سیستم ایمنی بالغی ندارد، به این معنا که هنوز سد کاملی در برابر غذایی که وارد دستگاه گوارش می شود ایجاد نشده است و در نتیجه آنتی ژن های موجود در شیرخشک وارد بدن نوزاد شده و در دراز مدت کودک با انواع آلرژن ها مواجه شده و مستعد بسیاری از بیماری ها نظیر آسم، دیابت نوع 1 و 2 بخصوص نوع 2، درماتیت آتوپیک، چاقی و ... می شود
همچنین اخیراً محققین به این نتیجه رسیده اند که مصرف شیر خشک می تواند ابتلا به بیماری اوتیسم را هم افزایش دهد. همچنین مصرف شیر خشک به دلیل حالتی که نوزاد در حال خوردن دارد و بصورت طاق باز خوابیده است و شیر بدون مکیدن وارد دهانش می شود، می تواند وارد مجرای گوش شده و کودک را مستعد ابتلا به عفونت گوش میانی کند. انواع گاستروانتریت نیز به دلیل آلودگی شیر خشک ممکن است ایجاد گردد. مشکل دیگری که می تواند رخ دهد سندرم مرگ ناگهانی نوزادانP1P0F و انتروکولیت نکروزانP2P1F است. پس باید تمام تلاش بر این باشد که به هیچ عنوان نوزاد با شیر خشک تغذیه نشود.
سوال: آیا می توان در روزهای اول تولد به نوزاد آب قند داد؟ خیر، زیرا قند در بدن نوزاد به آب و دی اکسید کربن و ATP تبدیل می شود. ATP مصرف و دی اکسید کربن دفع شده و تنها آب باقی می ماند. چون سیستم کلیوی نوزاد هنوز بالغ نشده است ممکن است سمیت با آب رخ دهد که سبب کاهش سدیم خون و در نهایت ورم مغزیP3P2F و مرگ نوزاد می شود. در نتیجه در هفته های اول تولد نباید به نوزاد آب قند داده شود.
تنها مواردی که شیر مادر نباید برای تغذیه نوزاد استفاده شود شامل موارد زیر است :
• ابتلای مادر به HIV
• ابتلای مادر به HTLV-1, HTLV-2 - بیماری است که ایجاد اشکال در سیستم ایمنی می کند -
• ابتلای مادر به سیتومگالوویروس
• وجود ضایعات تبخال - herpes - روی سینه
