بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
بسم الله الرحمن الرحیم
اسلاید 2 :
ارزیابی وضع تغذیه 91.2.30 معاونت
اسلاید 3 :
Organisation of Nutrition Support
اسلاید 4 :
Nutritional assessment :جمع آوری و ارزیابی تاریخچه پزشکی، اجتماعی، تغذیه ای و دارویی، معاینه و اطلاعات بیوشیمیایی
Nutritional screening: با استفاده از تکنیک های ساده بیمارانی که نیازمند بررسی تغذیه ای بیشتر هستند را مشخص می کند
اسلاید 5 :
nutritional assessment
تعریف: یک بررسی جامع برای بررسی وضعیت تغذیه ای شامل:
تاریخچه بیماری (شرح حال بیمار)
بررسی مصرف مواد غذائی
معاینه جسمانی
تن سنجی و تعیین ترکیب بدن
ارزیابی داده های بیوشیمیائی
برآورد میزان نیاز به انرژی، پروتئین و مایعات
اسلاید 6 :
ICU
Adapted MUST for ICU:
Use BMI/weight loss/food intake + refeeding risk assessment
اسلاید 7 :
1-تاریخچه بیماری و وضعیت اجتماعی
تشخیص بیماری
تاریخچه پزشکی
وزن قبلی و تاریخچه تغییرات آن
وضعیت اجتماعی شامل: وضعیت اجتماعی اقتصادی، دین، امکانات زندگی، امنیت غذائی، توانائی خرید و امکانات طبخ غذا
ارزیابی وضعیت سلامت دستگاههای بدن
اسلاید 8 :
2-تن سنجی (Anthropometry)
سنجش اندازه های بدن شامل قد، وزن، چینهای پوستی (TSF) و محیط قسمتهای بدن مقایسه آنها با استانداردهای موجود
هدف : تخمینی از وضعیت تغذیه ای بدن ( بررسی overnutrition & undernutrition)
اسلاید 9 :
اندازه گیری قد
قد
اندازه گیری مستقیم قد سنج
اندازه گیری غیر مستقیم قد خوابیده، قد زانو،
اسلاید 10 :
اندازه گیری وزن
وزن ایده آل (IBW)
وزن معمول (UBW)
وزن فعلی (ABW)
اسلاید 11 :
Length of forearm (ulna)
Ask subject to bend an arm
(left side if possible),
palm across chest,
fingers pointing to opposite shoulder.
اسلاید 12 :
Length of forearm (ulna)
Using a tape measure,
measure the length in centimeters (cm)
to the nearest 0.5 cm between
the point of the elbow (olecranon) and
the mid-point of the prominent
bone of the wrist (styloid process).
Use the table to convert
ulna length (cm) to height (m).
اسلاید 13 :
Demispan
Locate and mark the mid-point of the sternal notch (V at the base of
the neck).
Ask the subject to raise the right arm until it is horizontal with the
shoulder (give assistance if necessary, make sure wrist is straight).
اسلاید 15 :
Calculation of height
قد: قد با استفاده از فرمول زير محاسبه مي شود.
قد مردان = (2/02 × قد زانو(cm)) - (0/04 ×سن (سال)) + 64/19
قد زنان = (1/83 × قد زانو(cm)) - (0/24 ×سن (سال)) + 84/44
1in=2/54 cm
(Chumlea w c 1984)
اسلاید 16 :
Seca471 Seca984
اسلاید 17 :
Alternative measurement
weight
وزن: وزن بدن بيماران با استفاده از فرمول زير تخمين زده مي شود.
وزن = ( دور بازو ×1/63) + ( دور ساق پا ×1/43) – 37/46
وزن (زنان) = ( دور بازو ×0/92) + ( دور ساق پا ×1/5) + ( TSF ×0/42) – 26/41
وزن = ( دور بازو ×2) + ( دور ساق پا ×1/5) – 50
وزن (مردان) = ( دور بازو ×1/92 ) + ( دور ساق پا ×1/44 ) + ( TSF ×0/26 ) – 39/97
1kg= 2/2 lb
اسلاید 18 :
Weight Loss
Severity of weight loss
Time significant weight loss severe weight loss
(%) (%)
1 week 1-2 > 2
1 month 5 >5
3 month 7.5 > 7.5
6 month 10 > 10
اسلاید 19 :
Estimating body mass category
If neither height nor weight can be measured or obtained, BMI can be estimated using the mid upper arm circumference (MUAC)
اسلاید 20 :
Midarm circumference
Values less than the 5th percentile for age are consistent with acute malnutrition, and values greater than the 90th percentile are consistent with obesity.