بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
كارگاه اصول تغذيه در بيمارستان
اسلاید 2 :
اجزاي تشكيل دهنده مواد غذايي
ماكرونوترينت:
كربوهيدرات چربي پروتئين
ميكرونوترينت:
مينرال ويتامين
اسلاید 3 :
گروه هاي غذايي
نان و غلات
سبزي ها
ميوه ها
شير
گوشت ها
چربي
قند هاي ساده
اسلاید 4 :
نان و غلات
اين گروه به كربوهيدراتهاي نشاسته اي مشهور هستند و شامل : نان – برنج – ماكاروني – جو – سيب زميني و انواع غلات ديگر را شامل مي شود .
مواد مغذي كه اين گروه تأمين مي كند :
كربوهيدرات ( Carbohydrate ) : منابع عمده انرژي بدن.
فيبر غذايي ( fibre ) : براي سلامت روده ها و جلوگيري از يبوست.
مقداري كلسيم ( Calcium ) : و مورد نياز براي رشد و نمو و سلامت بافت استخوانهاي مورد نياز است .
مقداري آهن (iron ) : مورد نياز براي سلامت گلبولهاي قرمز خون است .
ويتامينهاي گروه B ( Vitamins B ) مانند ويتامين B1 و نياسين كه به توليد انرژي كمك مي كنند .
فولات ( Folat ) مورد نياز براي سلولهاي قرمز خون .
اسلاید 5 :
گروه غذايي ميوه و سبزي :
ما به تنوعي از ميوه ها و سبزيها حداقل 5 بار در روز نياز داريم مصرف نمائيم و سعي نمائيم اين گروه را بيشتر از بقيه گروهها مصرف نمائيم .
ارزش تغذيه اي اين گروه شامل :
ويتامين = Vitamin C براي سلامت پوست و بافتها و كمك به جذب آهن مي نمايد .
كاروتين Carotenes = براي رشد نمو بدن
فولات Folat = مورد نياز سلولهاي خون
كه در دوران حاملگي بمدت 14 هفته به تعداد 400 ميكروگرم مورد نياز است .
منابع فيبر غذايي ( ( Fiber:
براي سلامت روده و پيشگيري از يبوست مي نمايد .
كربوهيدراتها : منابع انرژي
فيتوكميكالها : ممكن است كمك به پيشگيري بر ضد بعضي از بيماريهاي بد خيم نمايد .
كه بر ضد بيماريهاي قلب و عروقي و سرطانها عمل نمايد .
اسلاید 6 :
گروه شير و فرآورده هاي لبني ( Milk and dairy food ) :
اين گروه شامل شير – پنير – دوغ – ماست و همچنين شيرسويا غني شده با كلسيم را شامل مي شود . اين گروه شامل كره و خامه نمي باشد.
مواد مغذي كه اين گروه تأمين مي كند :
كلسيم Calcium - مورد نياز براي رشد و نمو و حفظ و نگهداري و سلامت بافت استخواني .
روي Zinc - مورد نياز براي رشد و بازسازي بافتهاي بدن .
پروتئين Protein – مورد نياز براي رشد و بازسازي بافتها و همچنين منابع انرژي است .
ويتامين B12 - براي سلولهاي قرمز خوني و عملكرد عصبي بدن مورد نياز است.
ويتامين B2 - مورد نياز براي رهاسازي انرژي از كربوهيدرات و پروتئين غذايي
ويتامين A – ( در فرآورده هاي شير كامل وجود دارد ) –براي رشد و نمو و بينايي چشم مورد نياز است .
اسلاید 7 :
گروه غذايي گوشتها و جايگزين ها
اين گروه غذايي شامل گوشت قرمز و ماكيان و پرندگان و ماهي
حبوبات و لوبياها – ( لوبياي چشم بلبلي – عدس و نخود را در بر مي گيرد – اين منابع جايگزين منبع پروتئين و فيبر و آهن را تأمين مي نمايد ولي فاقد روي و B12 هستند ( مگر اينكه غني شوند ) .
سوسيس و كالباس اين گروه از چرب بالايي برخوردار هستند .
و توجه مي شود كه هفته اي حداقل2 بار از ماهي روغندار استفاده شود ( ماهي سالمون –قزل آلا – ساردين- تون تازه ) .
اسلاید 8 :
چربيها :
بر اساس نوع پيوند بين اجزاي تشكيل دهنده به دو نوع اشباع(SFA) و غير اشباع(USFA) تقسيم بندي مي شوند:
چربي هاي حيواني منشا چربي اشباع و روغن هاي گياهي منشا چربي هاي غير اشباع هستند
اسلاید 9 :
قند هاي ساده:
شامل شكر، مربا، عسل، ژله،قند، نوشابه، بستني و انواع شكلات ها و آبنبات هاو .
قند هاي ساده موجب بالا رفتن سريع BS مي شود.
سرعت جذب قند ميوه(فروكتوز) از قند خون(گلوكز) كمتر است.
اسلاید 10 :
Mt plate Pyramid
اسلاید 11 :
رژيم هاي بيمارستان
اورميك
ديابتيك
كم نمك كم چرب
پر پروتئين
مايعات
اسهالي
اسلاید 12 :
مواد نشاسته ای( کربو هیدرات ها):
واحد كربوهيدرات مساوي است با:
سه عدد بيسكويت معمولي
یک سوم ليوان برنج پخته
دو سوم ليوان حبوبات پخته
یک سوم لیوان حبوبات خام
یک دوم ليوان ماكاراني پخته
سه قاشق غذاخوری جوانه گندم
یک سوم لیوان باقلا پخته یک عدد ذرت متوسط یک سیب زمینی آب پز کوچک
يک واحد از گروه نان و غلات حاوی 80 كيلوکالری، 15 گرم كربوهيدرات،3 گرم پروتئين و 1-0گرم چربی است.
اسلاید 13 :
گروه سبزیجات:
واحد مساوي است با:
یک ليوان سبزي خام برگدار مانند اسفناج / كاهو
یک دوم ليوان سبزي پخته يا خردشده
سه چهارم ليوان عصاره يا آب سبزی
يك واحد از سبزيجات حاوی 25 كيلو کالری، 5 گرم کربوهيدرات و2 گرم پروتئين می باشد
اسلاید 14 :
گروه ميوه ها
1 واحد شامل:
یک عدد ميوه متوسط تازه مانندسیب،پرتقال،هلو، ليموشيرين و.
دو قاشق غذاخوري ميوه خشك
یک دوم ليوان ميوه هاي ريز(همانند اناروانگورو.)
یک دوم لیوان آب سیب
یک سوم لیوان آب انگور
یک دوم لیوان آب گریب فروت
. يك واحد از ميوه جات حاوی 60 كيلو کالری و15 گرم کربوهیدرات می باشد.
اسلاید 15 :
گروه شیر ماست و لبنیات:
1 واحد مساوي است با:
- یک لیوان شیر یا ماست کم چرب.
- 2 ليوان دوغ
هر واحد از اين گروه معمولاً حاوی 12 گرم کربوهيدرات و 8 گرم پروتئين می باشد ولی ميزان چربی و کالری آنها متغیر میباشد.
اسلاید 16 :
گروه گوشت
واحد مساوي است با:
یک چهارم ليوان پنير تازه
یک تخم مرغ
دو قاشق غذا خوری کره بادام زمینی
یک دوم ليوان سويا
حدود 60-90 گرم گوشت قرمز يا 150-210 گرم ماكيان و ماهي بدون استخوان
يك واحد از گوشت حاوي 7 گرم پروتئين وميزان چربي وکالری با توجه به نوع گوشت مصرفی متغیر می باشد.
اسلاید 17 :
گروه چربی ها وشیرینی جات:
یک واحد از این گروه مساوي است با:
یک عدد شیرینی 3 سانتی
یک دوم لیوان بستنی
ده عدد زیتون کوچک یا 5 عدد بزرگ
یک قاشق غذا خوری سس مایونز کم چرب.
اسلاید 18 :
غربالگري وضعيت تغذيه:
وزن
قد
BMI
دور بازو
دور سر
وضعيت اشتها
كاهش يا افزايش وزن
تهوع، اسهال، استفراغ
اسلاید 19 :
شدت بيماري
انديكاسيون هاي ارجاع به مشاور تغذيه در تكميل فرم ارزيابي اوليه تغذيه،توسط كادر محترم پرستاري:
ديابت، فشار خون بالا،بيماري هاي قلب و عروقي، سرطان ها، سكته، نارسايي حاد كليه، همودياليز، سيروز كبدي، پيوند اعضا، زخم بستر، سوء جذب، بيماري هاي نورولوژيك منجر به اختلال بلع، جراحي شكم، پنوموني، COPD، ضربه به سر، ناتواني در تغذيه دهاني به هر دليل