پاورپوینت جسم خارجی در چشم

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 1 :

بنام خدا
جسم خارجی در چشم

اسلاید 2 :

تعریف :جسم خارجی در چشم
جسم خارجی در چشم ماده ای است که از خارج بدن وارد چشم می شود . این ماده از گرد و خاک گرفته تا مواد فلزی می تواند باشد جسم خارجی اغلب در ملتحمه و قرنیه اثر می گذارد.
درصدمات چشمی تسریع در تشخیص و درمان به پیشگیری ازعفونت وکاهش بینایی کمک می کند.
در تمام صدمات چشمی باید به جسم خارجی مشکوک بود .
تاریخچه اولیه شامل زمان ، نحوه صدمه وجزئیات ماده آسیب زننده به چشم باید تعیین شود. معاینه دقیق چشمی لازم است
ممکن است انجام شود.BScan.

اسلاید 3 :

سی تی اسکن به شناسایی جسم و بررسی گلوب ،اوربیت و رتروبولبار کمک می کند.
نتایج منفی کاذب ممکن است در جسم خارجی کوچک ،چوبی،سبزیجات ، پلاستیک وباقیمانده سرامیک دیده شود .
در اجسام خارجی فلزی ام آر آی کنتراندیکه می باشد.
به عنوان قانون کلی اگر جسم خارجی قابل دستیابی است خارج کردن آن بهترین گزینه است.

اسلاید 4 :

بعضی مواد در چشم راحت تر تحمل می شوند.مانند شیشه،پلاستیک،نوک مداد،سنگ،آلومینیم ،طلا.
مواد فلزی آلوده به ارگانیک ها، بیماریزایی بالا دارند.
مواد فلزی حاوی آهن ، سرب یا مس بایستی خارج شوند زیرا اثر مخرب بر بافت چشم بجا می گذارند.
به عنوان مثال سیدروز بولب می تواند در اثرسمیت داخل چشمی ایجاد شده با آهن زنگ زده رخ دهد که با حلقه رنگی دور استرومای قرنیه ، ناهمرنگی عنبیه به رنگ خرمایی ،مردمک دیلاته یا عدم واکنش به نور مشخص می شود.

اسلاید 5 :

سمیت مس بستگی به درصد آن در جسم خارجی دارد وقتی رخ می دهد که درصد مس بیشتر از 85%باشد و با اندوفتالمیت استریل،ذوب قرنیه و اسکلرا،هایپوپیون،نقص رتین مشخص می شود. آلودگی با جسم خارجی حاوی سبزیجات احتمال عفونت را افزایش می دهد.

اسلاید 11 :

علایم جسم خارجی در چشم:
احساس فشار یا ناراحتی در چشم
درد چشم (خفیف- متوسط-شدید)
اشکریزش
درد هنگام مواجهه با نور
قرمزی چشم
پلک زدن مکرر
در صورت سوراخ شدگی علایم دیگر مانند خروج مایع یا خون از چشم

اسلاید 12 :

انواع جسم خارجی :
مژه
موکوس خشک شده
خاک اره
خاک
ماسه
مواد آرایشی
لنزهای تماسی
براده های فلز
شکسته های عینک

اسلاید 13 :

موارد مواجهه:
باد-کار با خاک و آوار
انفجار
تصادف
کار با دریل
نجاری –سنگ خرد کنی-آهنگری
چکش کاری

اسلاید 14 :

تاکید بر تشخیص و درمان بموقع
عدم تلاش خود فرد برای خارج کردن جسم خارجی
درمان اورژانسی در موارد زیر:
جسم خارجی نوک تیز
با سرعت وارد چشم گردیده
خونریزی چشم
باقی ماندن جسم خارجی در چشم

اسلاید 15 :

اقدامات برای جلوگیری از صدمه بیشتر( در خارج از مرکز چشم پزشکی) :
1-محدود کردن حرکات چشمی
2-بستن چشم با شیلد محافظ
3-چشم سالم نیز باید بسته شود.
4-از هیچ وسیله مانند موچین و غیره برای خارج کردن جسم ازچشم استفاده نشود.
5-اقدام به درآوردن لنزها نکنید مگر در سوختگی های شیمیایی یا متورم شدن لنزها

اسلاید 16 :

اقدامات در اورژانس :
بررسی و معاینه چشم با اسلیت لمپ
استفاده از قطره ی بی حسی
خارج کردن جسم با استفاده از سواب پنبه ای مرطوب

اسلاید 17 :

در صورت خارج شدن جسم ، بینایی بهتر شده و فرد احساس بهتری خواهد داشت.
حدودا بعد از 2-1ساعت باید درد، قرمزی و اشکریزش فروکش کند.احساس تحریک یا ناراحتی مختصر ممکن است تا دو روز باقی بماند.

اسلاید 18 :

جسم خارجی ملتحمه :
اقدامات :
ارزیابی مناسب بیمار و اطمینان از اینکه مشکل بیمار به علت جسم خارجی است
تعیین حدت بینایی هر دو چشم ( جسم خارجی ملتحمه معمولا باعث کاهش دید نمی شود) قبل از اعمال فشار روی پلک باید اطمینان حاصل شود که صدمه سوراخ شونده رخ نداده است.
گرفتن تاریخچه دقیق از بیمار ، معاینه اتاق قدامی و قرنیه ،کنترل رفلکس قرمز
آسیب های قرنیه در اثر جسم خارجی ملتحمه باید تشخیص داده شود و برای پیشگیری از عفونت یا اسکار قرنیه باید درمان انجام شود.

اسلاید 19 :

وسایل مورد نیاز برای خارج کردن جسم خارجی ملتمحه :
قطره بی حسی
سواب پنبه ای مرطوب
سالین نرمال شستشو
نوار فلوئورسئین
اسلیت لمپ

اسلاید 20 :

اگر علایم زیر بعد از برداشتن جسم خارجی وجود داشت باید مجددا به پزشک مراجعه نمود:
احساس جسم خارجی
مشکل در بینایی
اشک ریزش مداوم
پلک زدن مکرر
بدتر شدن وضعیت چشم