بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
کرونا و اختلالات روانپزشکی
اسلاید 2 :
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses )خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعهٔ کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود.کروناویروسها در دههٔ ۱۹۶۰ کشف شدند و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت. این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲(SARS-CoV-20) ، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد. کرونا ویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.
مقدمه:
اسلاید 4 :
این ویروس علاوه براینکه اختلالاتی را در جسم ما ایجاد میکند، باعث ایجاد اختلال در روان ما نیز میشود.همه ما کم و بیش در مورد علایم فیزیکی کرونا اطلاعاتی داریم.
در اینجا میخواهیم در مورد عوارض روان پزشکی کوید19 که در بیماران ایجاد می کند بحث کنیم:
اسلاید 5 :
دلیریوم یا روانآشفتگی، اختلالی جدی در توانایی ذهن است که به آشفتگی فکری و کاهش هوشیاری نسبت به محیط پیرامون میانجامد. روانآشفتگی معمولا سریع و در طی چند ساعت یا چند روز شروع میشود.
اختلال در جهتیابی، عدم آگاهی نسبت به زمان و مکان، توهم، هذیان، خشم و عصبانیت، اضطراب و ترس از ویژگیهای این اختلال است.
دلیریوم:
اسلاید 7 :
1- علل جسمی، مانند عفونتهای ویروسی و باکتریایی
2- سوءمصرف مواد، مانند ترکیبات افیونی و کوکائین
3- صدمات مغزی
4- علل متفرقه، مانند محرومیت از خواب به مدت طولانی، بیماریهای سیستم عصبی مرکزی مانند صرع، بیماریهای قلبیعروقی مانند نارسایی قلب.
همچنین اغلب داروها خصوصا زمانی که بیش از حد مصرف شوند، میتوانند موجب بروز این اختلال شوند.
این اختلال 4 علت عمده دارد:
اسلاید 8 :
افسردگی،اضطراب،وحشت، خشم،شنگولی،تحریک پذیری،تب،چهرهٔ برافروخته،مردمک های گشاد،لرزش،تپش قلب تند،فشار خون بالا و قطع شدن (احتباس) ادرار و مدفوع در میان این بیماران شایع است.
نشانه های فیزیکی و هیجانی دلیریوم :
اسلاید 9 :
تغییر هوشیاری
اختلال توجه و کاهش تمرکز
اختلال موقعیت سنجی
شروع نسبتا سریع
دوره کوتاه
نوسان در شدت علایم در طی روز و تشدید غلایم در شب
تظاهرات بالینی:
اسلاید 10 :
دلیریوم ممکن است تنها چند ساعت، چند هفته یا حتی چند ماه طول بکشد. اگر مسائلی که در این بیماری تأثیر دارند مورد توجه قرار گیرند، زمان بهبودی اغلب کوتاهتر میشود.
میزان بهبودی تا حدی به وضعیت سلامتی و ذهنی قبل از شروع بیماری بستگی دارد. بهعنوان مثال، افراد مبتلا به زوال عقل ممکن است با کاهش قابل توجهی در مهارتهای فکری و حافظه مواجه شوند. افرادی که وضعیت سلامتی بهتری دارند بهاحتمال زیاد کاملا بهبود مییابند.
افراد مبتلا به سایر بیماریهای جدی، مزمن یا لاعلاج ممکن است مجددا به سطح مهارتهای فکری یا عملکردی که قبلا داشتهاند نرسند. در افرادی که بیماری وخیمی دارند احتمال بیشتری وجود دارد که دلیریوم به کاهش کلی سلامت، بهبودی ضعیف بعد از جراحی، نیاز به مراقبت در مراکز مراقبتهای بهداشتی (مانند بیمارستان روانی) و افزایش خطر مرگ بینجامد.
پیامدهای بیماری
اسلاید 11 :
موفقترین روشهای پیشگیری از دلیریوم، عوامل خطری را هدف قرار میدهند که منجر به عود این بیماری میشوند. محیطهای بیمارستانی این بیماری را تا حدودی تشدید میکنند؛ تغییر مکرر اتاق، شیوههای تهاجمی جراحی، صداهای بلند، روشنایی ضعیف و کمبود نور طبیعی و نیز مشکلات خواب این بیماری را فقط بدتر میکند.
شواهد نشان میدهد که راهبردهای خاصی میتواند سبب جلوگیری یا کاهش شدت علائم دلیریوم شود، راهبردهایی مانند عادت به خواب خوب، نگهداشتن فرد در آرامش و دادن حس خوب به او و نیز کمک به پیشگیری از بروز مشکلات یا سایر عوارض پزشکی.
پیشگیری از دیلیریوم:
اسلاید 12 :
اختلال روان تنی در واقع به بیماری ها و دردهای جسمی اشاره دارد که در واقع ریشه و منشا روانی دارند.
اختلالهای روانتنی، شامل اختلالهایی است که در آنها نشانهها مستقیماً مربوط به آسیب مغزی یا وجود یک وضع غیرعادی در محیط زیست شیمایی مغز است؛ ممکن است در نتیجه پیری، بیماریهای تباهکننده دستگاه عصبی (مثل سیفیلیس)، یا فروبری مواد سمی (مثل مسمومیت ناشی از سرب یا الکلیسم) ایجاد شوند.
اختلال روان تنی (سایکوسوماتیک):
اسلاید 13 :
تشخیص اختلال روانتنی، زمانی صورت میگیرد که یک اختلال با آسیب جسمانی شناختهشده وجود داشته باشد و رویدادهایی که از نظر روانشناختی معنادار هستند، قبل از اختلال واقع شده و به شروع یا وخیمتر شدن آن کمک کنند. زمانی که عوامل روانشناختی بر بیماری جسمانی تأثیر میگذارند، معمولاً فرد انکار میکند که بیمار است، از مصرف دارو خودداری میکند و ممکن است وجود عوامل خطر را که احتمالاً حالت جسمانی را وخیمتر میکنند، نادیده بگیرد.
ملاک اول، اختلالهای روانتنی را از اختلالهای جسمانیشکل جدا میکند. اختلالهای جسمانیشکل، مبنای جسمانی شناختهشدهای ندارند اما اختلالهای روانتنی، مبنای جسمانی دارند. عوامل روانی میتوانند شرایط جسمانی متعدد را در تعداد زیادی از دستگاههای عضوی تحت تأثیر قرار دهند، دستگاههایی نظیر: دستگاه تنفسی، دستگاه قلبی – عروقی، پوست و دستگاه معدی – رودهای و اندامهای حسی. در هر فرد ممکن است تنها یک دستگاه عضوی در برابر تأثیرات روانی آسیبپذیر باشد.
اسلاید 14 :
پژوهش ها نشان میدهد که شیوع این اختلال با افسردگی و اضطراب رابطه مستقیم دارد.
بیماران مبتلا به افسردگی اساسی حتی زمانی که تحت درمان برای بیماری طبی هستند شکایت های زیادی درباره علائم بدنی دارند.
نشانه جسمانی و اختلالات مرتبط، ریشه های تاریخی دارند و به زمان فروید و روانکاوی قدیم باز میگردد.
اسلاید 15 :
باتوجه به اینکه مردم در دوران کرونا استرس و اضطراب شدیدی را تجربه کردند و این استرس و اضطرابها به صورت مزمن است، مردم در دوران پساکرونا نیز دچار استرس پس از سانحه خواهند شد، این اختلالات بسیاری از ابعاد زندگی را تحت تاثیر قرار میدهد و میتواند موجب افزایش بیماریهای سایکوسوماتیک (بیماریهای روانتنی) شود.
از سوی دیگر باتوجه به اینکه در این روزها همه اعضای خانواده در طولانیمدت در کنار یکدیگر بودهاند، این روند منجر به آسیبها و تنشها در داخل خانواده میشود و حتی به جرات میتوان گفت احتمال اینکه پس از این آسیبها، آمار طلاق، اختلافات خانوادگی و مشکلات زناشویی بیشتر شود نیز وجود دارد.
اسلاید 16 :
سرآمد اختلالات اضطرابی وسواس است که شرایط فعلی موجب تشدید آن میشود.
وسواس فکری عقیده، هیجان، تفکّر یا تکانهایست که مکرّراً و مصرّانه برخلاف میل شخص خود را وارد ضمیر هشیار او میکند. این افکار، تکانهها یا تصاویر ذهنی، بهطور دائم و مقاوم برای شخص بهطور غیرارادی اتّفاق افتاده و ناراحتی و اضطراب بارزی را در او برمیانگیزد
وسواس واختلالات اضطرابی:
اسلاید 18 :
علل بیولوژیک یا ژنتیک، علل محیطی نظیر محیط پراسترس و علل بر هم خوردن تعادل هورمونهای نوروترانسمیتر مغزی، از عوامل بروز این بیماری هستند. افکار وسواسی معمولاً در سه دسته قرار میگیرند: بیمورد پرخاشگرانه، بیمورد جنسی و افکار مذهبی کفرآمیز.
ممکن است که این افکار تکرار شونده و رفتارهای اجباری وسواسی در برههای از زندگی بروز کند و پس از مدتی فروکش کرده و فراموش شود، اما ماندگاری این افکار و رفتار نیازمند مداخله است و در غیر این صورت عملکرد طبیعی فرد را دچار اخلال میکند و حتی موجب آزار اطرافیان میشود.
دلایل وسواس:
اسلاید 20 :
بهترین راهکار برای کنترل وسواس در این شرایط این است که فرد با موقعیت مواجه شود و سپس اعمال اجباری که به کاهش اضطراب او کمک میکند را انجام ندهد. مثلا پس از شستشوی اصولی دست خود (۲۰ ثانیه)، در برابر اجبار برای شستشوی بیشتر دستها مقاومت کند و آنقدر مقاومت کند تا اضطراب ناشی از عدم انجام این کار کاهش یابد. این کار در ابتدا بسیار طاقت فرسا است چرا که اضطراب فرد بسیار افزایش مییابد، اما باید بدانید که این اضطراب پس از مدت زمانی کاهش مییابد و پس از آن شما به اولین موفقیت خود در کنترل وسواس دست یافته اید. این کار کمک میکند تا فرد وسواسی به تدریج کنترل امور را در دست بگیرد و اعمال اجباری خود را کاهش دهد.
راه های مدیریت وسواس:
