بخشی از پاورپوینت
اسلاید 3 :
پزشك خانواده
پزشك
خانواده
نظام ارجاع در شهر
تعاریف
پزشکی است که حداقل داراي مدرك دكتري حرفهاي پزشكي و مجوز معتبر فعالیت حرفه ای پزشكي در محل ارائه خدمت باشد. پزشك خانواده، در نخستين سطح خدمات، عهدهدار ارائه و مدیریت خدمات سلامتی سطح اول است.
اسلاید 4 :
شرایط پزشک خانواده
تعاریف
عقد قرارداد يكساله بدون حق توكيل به غير
تداوم همكاري با برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع منوط به رعايت استاندارد هاي اعلام شده می باشد و درصورت تخطی از وظایف ستاد شهرستان می تواند با توجه به مقتضیات مربوطه تصمیم مقتضی را در مورد ادامه یا عدم ادامه همکاری ایشان اخذ نماید
گذراندن دوره هاي آموزشي مرتبط حسب نظر ستاد استانی
ارائه بسته خدمت اعلام شده برابر این دستورالعمل و اصلاحات و متمم های بعدی آن
آشنايي با مباني پزشك خانواده و نظام ارجاع
تعداد افراد ثبت نام شده به ازاء هر پزشك بسته به نياز و حسب شرايط منطقه و تائيد ستاد استانی بين 500 تا 2500 نفر به ترتیبی که در این دستورالعمل آمده ، خواهد بود.
اسلاید 5 :
استفاده از پزشک جانشین و جایگزین برابر ضوابط
عقدقرارداد با سازمان های بیمه
در مورد پزشکانی که در استخدام یکی از دستگاهها بوده و در مرکز بهداشتی درمانی داوطلب اجرای برنامه مشغول خدمت هستند، انجام اقدامات فوق و عقد قرارداد توسط مسئول مرکز مذکور انجام می شود. بدیهی این پزشک ، پزشک خانواده افرادی خواهد بود که او را انتخاب کرده اند و تابع کلیه مقررات پزشک خانواده هستند .
دارا بودن فضاي فيزيکي و تجهيزات مطابق استاندارد اعلام شده برای پایگاه پزشک خانواده
اسلاید 6 :
پزشک خانواده مسئول (مسئول سلامت محله):
پزشک خانواده ای است که علاوه بر وظایف فوق مسئولیت مدیریت و نظارت بر عملکرد پزشکان خانواده و تیم سلامت محله خود را بر عهده داشته و مسئول ارائه خدمات سلامت محیط و کار و نظارت برآن را بر عهده دارد و به طورکلی رهبري سلامت جامعه تحت پوشش، مديريت سلامت، هماهنگي با ساير بخشها و پیگیری SDH را برعهده دارد.
اسلاید 7 :
بسته خدمات سلامت (Health Services Package):
خدمات بهداشتي، درماني، يا توانبخشي پايه و داراي اولويت مانند مراقبتهای بهداشتی برابر برنامه های سلامت کشوری، خدمات پزشکي شامل کليه اقدامات درماني سرپائي، تجويز داروهاي لازم و انجام آزمايشات تشخيص طبي، درخواست مشاوره و پي گيري مراقبت هاي انجام شده يا قابل انجام براي جمعيت تحت پوشش و همچنين خدمات توانبخشي پايه و داراي اولويت كه باید توسط پزشك خانواده يا تيم سلامت ارائه يا فراهم شود. و نیز كالاها يا خدماتي كه در پوشش فهرست ملي انواع مراقبتها، چه پيشگيرانه و چه درماني، قرار دارند و هزينهي آنها به سبب اساسي بودن يا برخورداري از اولويت توسط جامعه پرداخت ميشود در حالي كه هزينهي ساير خدمات بايد توسط فرد يا طرحهاي بيمه مكمل و به طور اختياري تامين شود. بدیهی است تعهد بیمه ها در قبال بسته بیمه پایه که با هماهنگی دو وزارت تعیین و برابر مقررات به تصویب می رسد، خواهد بود.
اسلاید 8 :
تيم سلامت (Health Team)
گروهي از صاحبان دانش و مهارت در حوزه خدمات بهداشتي درماني يا توانبخشي كه بستهي خدمات سطح اول را در اختيار فرد، خانواده و جامعه تعريف شده قرار ميدهند و مسئوليت آنان با پزشك خانواده است. کلیه افراد جامعه براي دريافت خدمات بهداشتي و درماني بايد از طريق اين تيم وارد زنجيره ارايه خدمات سلامت شوند در غير اينصورت موظف است صد در صد هزينه هاي درماني مربوط را شخصا پرداخت نمايد .
اسلاید 9 :
تركيب و تعداد اعضاي تيم سلامت براي پوشش 10000 نفر جمعيت
اسلاید 10 :
نظام ارايه خدمات سلامت:
شامل تمام خدمات پيشگيري، درماني و توانبخشي مورد تاييد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي است كه اين خدمات در نظام سلامت در سه سطح ارايه ميشود.
اسلاید 11 :
سطح بندي خدمات (rationig of Health Services):
مرکز بهداشتی درمانی مجری برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع (محل استقرار پزشک خانواده مسئول و قسمت بهداشت عمومی تیم سلامت مثل کاردان/کارشناس بهداشت محیط، مبارزه با بیماریها و . و پایگاه پزشک خانواده ضمیمه بوده ) كه به طور معمول در جايي نزديك به محل زندگي مردم (جمعيت تحت پوشش) قرار دارد، و در آن نخستين تماس فرد با نظام سلامت از طريق پزشك خانواده يا تيم سلامت اتفاق ميافتد.
تیم سلامت به مردم منطقه تحت پوشش خود در دو شیفت ( صبح ها 8-12) و ( بعد از ظهرها 20-16) ارائه خدمت می نماید.
مردم می توانند در دیگر ساعات دیگر شبانه روز در صورت نیاز به مراکز شبانه روزی و اورژانس تعین شده مراجعه نمایند.
سطح يك:
اسلاید 12 :
ساعات کار تیم سلامت
اسلاید 13 :
سطح بندي خدمات (rationig of Health Services):
در هر مرکز بهداشتی درمانی مجری برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع، 4 پایگاه وجود دارد و یکی از این پایگاه ها ، پایگاه ضمیمه خواهد بود. و جمعیت تحت پوشش هر پایگاه 2500 نفر می باشد .
نظارت بر عملكرد پايگاهها توسط مركز مجري برنامه پزشك خانواده انجام خواهد شد.
سطح يك: ( پایگاه )
اسلاید 14 :
تعاریف
خدمات ارتقای سلامت
پیشگیری و درمان های اولیه
ثبت اطلاعات در پرونده سلامت
ارجاع و پیگیری بیمار
اجرای برنامه های آموزشی
اقدامات پیشگیرانه و درمان های اولیه
تجویز دارو
درخواست خدمات پاراکلینیک
درخواست مشاوره
ارجاع بیماران و پیگیری بیماران ارجاعی
ثبت و ضبط اطلاعات بیماران در پرونده الکترونیک سلامت آنها
وظایف پایگاه پزشک خانواده
اسلاید 15 :
خدمات تیم سلامت و پزشك خانواده :
تعاریف
خدمات ارتقاي سلامت، پيشگيري و درمانهاي اوليه، ثبت اطلاعات در پرونده سلامت و ارجاع و پيگيري بيمار، اجرای برنامه هاي آموزشي جهت ارتقاي سلامت عمومي عمدهي خدمات اين سطح را تشكيل ميدهد كه در چارچوب خدمتهاي واحد پزشكي خانواده اقدامات پشگيرانه، ارائه درمانهاي اوليه، تجويز دارو، درخواست انجام خدمات پاراكلينيك، درخواست مشاوره، ارجاع بيماران و پيگيري بيماران ارجاعي و همچنين ثبت و ضبط اطلاعات بيماران در پرونده الکترونیک سلامت آنها مي باشد .
سطح يك:
اسلاید 16 :
خدمات تیم سلامت و پزشك خانواده :
تعاریف
گروه هدف: در سطح اول خدمات تمامي افراد جمعيت تحت پوشش در قالب گروههاي سني ذيل:
نوزادان و كودكان
نوجوانان و جوانان
ميانسالان
سالمندان
مادران باردار
ميباشند .
و خدمات سلامت بايد بر اساس حيطههاي محيط خانواده، محيط عمومي جامعه و محيطهاي جمعي به گروههاي هدف ارائه گردد.
سطح يك:
اسلاید 17 :
مديريت سلامت :
تعاریف
از پزشك خانواده مسئول مستقر در مرکز خدمات سلامت مجري برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع انتظار مي رود براي اجرای برنامه های سلامت کشوری، ارزیابی، مدیریت و کاهش عوامل خطر سلامتی در سطح فردی، خانوادگی و جامعه و نیز انجام وظایف محوله به عنوان مسئول سلامت محله برنامه ريزي كند، بر اجراي اين برنامه ها نظارت كند و هدايت (رهبري) تيم سلامت مستقر در مركز و پايگاههاي مجري برنامه پزشك خانواده تحت پوشش را برعهده گيرد. مجموعه ي اين كارها به مديريت سلامت تعبير مي شود.
سطح يك:
اسلاید 18 :
واحدي تخصصي در نظام سلامت كه خدمات درمانی و توانبخشي تخصصي سرپايي يا بستري را در اختيار ارجاعشدگان از سطح يك قرار ميدهد و سپس پزشك خانوادهي ارجاع كننده را از نتيجه كار خويش مطلع ميسازد. خدمات تخصصي سرپايي، خدمات بستري، تجويز دارو و ديگر محصولات پزشكي و درخواست انجام خدمات پاراكلينيك از فعاليتهاي اين سطح است.
سطح دو :
خدمات تیم سلامت و پزشك خانواده :
اسلاید 19 :
شامل خدمات درمانی و توانبخشي فوق تخصصي سرپايي يا بستري ، تأمين دارو و ديگر اقلام پزشكي و خدمات پاراكلينيك ميباشد. بازخورد خدمات اين سطح در اختيار سطح ارجاعكننده و پزشک خانواده وی قرار ميگيرد.
سطح سه :
خدمات تیم سلامت و پزشك خانواده :
اسلاید 20 :
معاونت های درمان دانشگاه/ شبکه موظف هستند دسترسی به خدمات اورژانس (اعم از پیش بیمارستانی و..) را در تمام ساعات شبانه روز برابر نظام سطح بندی برای کلیه ساکنین هر شهرستان تأمین نمایند .
خدمات سلامتی اورژانس :
