بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
وضعیت بیماری ابولا در جهان شديدتر، گسترده تر و پیچیده تر از همیشه
اسلاید 3 :
مقدمه
اسلاید 5 :
انتقال فرد به فرد
اسلاید 6 :
طغیان 2014: شدیدترین و بزرگترین
اولین بار است که این بیماری درغرب آفریقا آغاز شده است
(نوپديدي ابولا در غرب آفريقا)؟؟
از بهمن ماه 2013 در گینه آغاز شد و سپس لیبریا و سیرالئون درگیر شدند و اکنون به نیجریه و سنگال رسیده است
اسلاید 7 :
طغيان هاي گذشته ابولا
در عرض 40 سال گذشته دهها طغیان رخ داده و جمعا 2388بیمار با کشندگی 67%داشته است
در طغيان امسال به تنهايي بيش 9000 مورد تا كنون شناسايي شده است
اولین طغیان 40سال قبل در کنگو در 1976 شناسايي شد.
اسلاید 8 :
منشا ويروس ابولا در طغيان جاري
تحلیل ژنتیکی نشان می دهد که اجداد ویروس جدید غرب افریقا از کنگو مشتق شده اند(خفاش ؟؟) و درعرض چهل سال وجود داشته اند اما فعلا مشخص نیست چه زمان و چگونه وارد غرب افریقا شده اند؟!؟
اخیراً مطالعه ای منتشر شده است که نشان می دهد ویروس ابولا از حداقل 8 سال قبل، در غرب آفریقا در گردش بوده است و در سیرالئون حدود 8% از موارد تبدار خونریزی دهنده (مالاریا منفی، لاسا منفی) در اثر ویروس ابولا زئیری بوده اند!!!
اسلاید 9 :
اعلام طغیان ابولا به عنوان یک اورژانس جهانی (PHEIC)
بیانیه جلسه فوریتی اول WHO در روز جمعه ۱۷ مرداد:
اشاره به ۵ چالش بهداشتی اساسی فعلی درغرب افریقا
اشاره به ۱۳ توصیه
PHEICهای قبلی در سال۲۰۰۹ میلادی(انفلوانزا) و 2014 (سه ماه قبل) جهت فلج اطفال اعلام شدند
اعلام نکته کلیدی برای برخورد با ابولا در شرایط کنونی:
کشف سريع موارد مشکوک بیماری و شناسایی زودهنگام تماس یافتگان با بیماران و تحت نظرقراردادن آنها تا 21 روز
اسلاید 10 :
وضعیت منطقه درگیر کاملا بحرانی است
کنترل اوضاع در لیبریا و سیرالئون از دست خارج شده است
اسفبارترین و شدیدترین وضعیت طغیان، در کشور لیبریا است
بیماران را درخانه نگاه می دارند و جسدها را می سوزانند
به بیمارستانها حمله می کنند و بیماران را فراری می دهند
امنیت در لیبریا برای کادر درمانی مختل شده است
داروهای پیشنهادی در چندمورد استفاده شده و تاييد يا رد آن در آينده مشخص خواهد شد:
Zmapp و سرم بهبود يافتگان از بيماري
برخی جسدها را درخیابان ها رها می کنند!!!
اسلاید 11 :
نگرانی از راه های گسترش خطر
تاکسی ها و موتور تاکسی ها منبع خطرناک انتقال بیماری محسوب می شوند
ليست بزرگ تشخيص هاي افتراقي: بیماری های عفونی متعددي در لیست تشخیص افتراقی علایم اولیه ابولا قرار می گیرند و حجم کار کادر درمانی را بسیار افزایش می دهد
انتقال بیمارستانی: در حال حاضر کمتر از نصف میزان تخت مورد لزوم وجود دارد و تمام تخت ها اشغال هستند و پرسنل فراوانی الوده گردیده و سایرین گریخته اند (درمان سایر بیماری های نیز مختل شده است).
اسلاید 12 :
مرگ و میر چند صد نفر از كادر درماني
نیروی انسانی را تحلیل برده است
گرمای هوا ، تحمل روپوش و گان و ماسک را حتي به مدت 40 دقيقه دشوارتر نموده است
ماسک و دستکش و وسایل حفاظت فردی کمی وجود دارد
هروقت درحین کار نیروی درمانی خسته شود و بخواهد خود را از دست لباس پوششی خلاص کند بلافاصله در معرض آلودگی قرار می گیرد
سازمان جهانی بهداشت:
حداقل 600 پزشك و بيش از هزار نفر كادر درماني كمكي نياز است
اسلاید 13 :
رییس سازمان جهانی بهداشت
کشورهای منطقه باید خود را در هفته های آتی آماده جهش انفجاری و تصاعدی تعداد موارد ابتلا نمایند
در ماه پیش رو انتظار می رود چندین هزار مورد دیگر از بیماری ابولا در لیبریا گزارش گردد
در ماه گذشته تعداد موارد تقریبا دو برابر شده است
اسلاید 15 :
سه درس آموخته مهم از وضعیت لیبریا
اقدامات معمول کنترل عفونت ابولا، هر چند در نیجریه و سنگال تا حدی کمک کننده بوده اما در لیبریا کفایت نمی کند.
استفاده از توان نیروهای روستایی و محلی با راه حل های مخصوص به خودو همکاری بیشتر جامعه ، و اقدامات محافظتی آنها موثر بوده است
سایر شرکا و بخش های کلیدی حمایت کننده در زمان مناسب پاسخ، باید خود را آماده نمایند و تلاششان را سه تا چهار برابر کنند
اسلاید 16 :
آمار نهایی نامعلوم
در حال حاضر بیش از 9هزار مورد ابتلا و بیش از پنجاه درصد مرگ و میر ذکر شده
آمار واقعی به مراتب بیشتر است و نبود نظام صحیح ثبت و عدم مراجعه بیماران به بیمارستان معضل را دوچندان نموده
اسلاید 17 :
پانزده كشور در خطر اصلي
اسلاید 18 :
ميليون ها نفر در خطر ابولا (بیشترین خطر برای کنگو)
اسلاید 19 :
سفر به كشورهاي مبتلا
سنگال: سطح 1 اخطار: اقدامات معمول به عمل آيد
از تماس با بدن و ترشحات بدن بيماران و حيوانات خودداري شود
نيجريه: سطح 2 خطر: اقدامات ويژه نياز دارد
كادر درماني در خطر ويژه هستند
از تماس با بدن و ترشحات بيماران ابولا يا بيماري ناشناخته خودداري شود
گينه، ليبريا و سيرالئون: سطح 3 خطر: خودداري از سفرهاي غيرضروري
اسلاید 20 :
مبتلایان خارج از آفریقا
