بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
طب تسکینی چیست ؟ What is Palliative Care ?
اسلاید 2 :
تعریف طب تسکینی
از نظر لغت
لغت پالیاتیو از ریشه Pallium آمده است که به معنای پوشش است و برای تسکین رنج و عذاب بیمار است نه درمان.
مجموعه خدمات گسترده برای درمان علایم, استرس ها و ناخوشی های ناشی از بیماری های صعب العلاج است.
هدف اصلی طب پالیاتیو، ارتقای کیفیت زندگی بیمار و اطرافیانش به حداکثر ممکن ازطریق کنترل علایم آزار دهنده بیماری زمینه ای ،حمایت های معنوی، روان شناختی، اجتماعی و اطلاع رسانی می باشد.
اسلاید 3 :
از نظر سازمان جهانی بهداشت:
رویکردی برای بهبود کیفیت زندگی بیمارصعب العلاج و خانواده وی که با مشکلات و استرسهای ناشی از بیماری های صعب العلاج مواجه است که بوسیله پیشگیری ورفع علایم جسمی، روحی و مشکلات اقتصادی همراه درمان اولیه جهت بیماران وخانواده آنها در مراحل اخر بیماری انجام می شود و شامل:
بهبود علائم شدید بیماری از جمله درد.
نشان دادن مرگ به عنوان یک فرآیند طبیعی.
برطرف کردن نیازهای روحی و معنوی بیمار
حمایت بیمار و کمک به حمایت خانواده
افزایش کیفیت زندگی و تاثیر مثبت آن در روند بیماری.
تعریف طب تسکینی
اسلاید 4 :
اهداف کلی
کاهش و کنترل علائم آزار دهنده بیماری مانند درد، تهوع، تنگی نفس و غیره
برقراری ارتباط مناسب بیمار و افراد خانواده با پزشک
ایفای نقش های مشاوره ای، اطلاع رسانی صحیح و آموزشی برای بیمار و افراد خانواده
حمایت روحی - روانی بیمار و افراد خانواده
اطمینان دادن به بیمار که شامل ارائه کلیه خدمات از جمله : درمان های جسمی، مشاوره های روحی، روانی و معنوی تنها بنابر در خواست خود بیمار و اطرافیان او می باشد
اهداف طب تسکینی
اسلاید 5 :
ضمانت و مسئولیت کیفیت زندگی
(Quality of life) بیمار
ارتباط با خانواده بیمار و توجیه آنها در مورد پیش آگهی بیماری
تخفیف آلام و عوارض ناشی از بیماری و
درمان های انجام شده
درمان تخصصی درد وسایر علائم
جلوگیری از بستری های مکرر بیمار در بیمارستان های تخصصی
کاهش و جلوگیری از انجام آزمایش های بیهوده و گرانقیمت در بیماران
کمک به سیستم درمانی بهداشتی استان
ایفای نقش های مشاروه ای، اطلاع رسانی صحیح و آموزشی برای بیمار و افراد خانواده
حمایت های روحی مذهبی بیمار و تک تک اعضای خانواده
حمایت بیمار و خانواده بیمار در انتخاب روش درمانی ایده آل و علمی متناسب با بودجه و فرهنگ بیمار.
اهداف اختصاصی
اهداف طب تسکینی
اسلاید 6 :
چارت سادهPalliative Care
کمک به سیستم درمانی موجود جهت بالا بردن کیفیت درمان منطقه و استان
اداره کردن روح وروان وجسم بیمار
مدیریت کردن بیماری او(سرطان-نارسایی قلبی و.)
توجیه کردن بیمار وبستگان بیمار
پل ارتباطی بین بیمار وپزشک معالج درمانی او
نقش متخصص طب تسکینی
پیشگیری ودرمان
تحقیقات در مورد درمانهای نوین حمایتی وتسکینی
ایجاد تعادل وهمبستگی بین بیماری صعب العلاج وروح وروان بیمار –جا انداختن بیماری برای بیمار وبستگان آو وکمک کردن به همکاران آنکولوژیست درمانی –کمک کردن به همکاران اورژانس های مختلف- کاهش بستری های غیر ضروری –کاهش آزمایشات پر هزینه –توجیه کردن بیمار وخانواده او که بهتر است در منزل بستری باشد .بردن تخت بیمارستانی در منزل بیمار وآموزش همراهان بیمار واستفاده از آنها به عنوان پرستار ودستیار پزشک طب تسکینی
اسلاید 7 :
سرطان و طب تسکینی
اسلاید 8 :
طب درمانی و طب تسکینی
اسلاید 9 :
براي اين بيماران شرايطي را فراهم مي کند که بيمار قادر باشد تا حتي الامکان در خانه خود و در شرايطي که خود مي پسندد،باقیمانده عمرش را بگذراند .در حاليکه تمام اقدامات درماني ،پرستاري،رواني و روحي براي بهبود شرايط خود را دريافت کرده است.
طب تسکيني درمانهاي اختصاصي براي درمان افرادي که قابل درمان نبوده و با بيماري صعب العلاج درگير هستند را بيان مي کند
هدف اوليه براي فراهم کردن کيفيت زندگي مناسب براي افرادي با مدت زمان محدود زندگي مي باشد
اهمیت طب تسکینی
اسلاید 10 :
طب تسکینی مهم ترین خلاء موجود درکنترل سرطان کشور است
به ذهن می رسد که با گسترش و توسعه امکانات و فرهنگ سازی در مورد طب تسکینی بتوان تا حدی شرایط رنج آور و ناخوشآیند بیماران سرطانی را کنترل و سطح کیفیت زندگی آنها و خانواده هایشان را بالا برد.
ضرورت جایگاه طب تسکینی
اسلاید 11 :
چشم انداز
چشم انداز ما، تسکین آلام جسمی-روحی بیماران مبتلا به بیماری های پیشرفته و یا غیر قابل علاج در مرحله انتهای زندگی است.
ضمانت و مدیریت Quality of life & Quality of deathبیماران به خصوص بیماران (فاز نهایی) end stage
رسالت
رسالت و چشم انداز طب تسکینی
اسلاید 12 :
طب تسکینی
بیمار
پیامد مورد نظر
ارتقاء کیفیت زندگی بیمار و افراد خانواده او
کاهش دفعات پذیرش و بستری شدن
کاهش بار مالی بر
خانواده و سیستم درمانی
بهبود عملکرد بیماران
کاهش سردرگمی و افسردگی بیمار و خانواده وی
در نهایت ، در آرامش جان سپردن
پیامد مورد نظر طب تسکینی
اسلاید 13 :
مشاوره معنوی
ویزیت پزشک متخصص و عمومی
اطلاع رسانی و فرهنگ سازی
پذیرش و تشکیل پرونده بیمارستانی
خدمات پرستاری
مشاوره تغذیه
مشاوره روانشناسی
جلسه توجیهی توسط پزشک با افراد خانواده
خدمات قابل ارائه
خدمات مددکاری
خدمات فیزیوتراپی
اسلاید 15 :
هر بیمار مبتلا به بیماری صعب العلاج که درمان قطعی ندارد یا به سختی درمان می شود
بیماری قلبی و کلیوی پیشرفته
بیماری ریوی پیشرفته در مراحل آخر
بیماری ایدز در مراحل پیشرفته
بیماری نرولوژی پیشرفته مانند کومای عمیق،مرگ مغزی و.
کانسرهای پیشرفته در مراحل آخر
بیماری دیابت طول کشیده و ناتوان کننده، ویلسون ،کیستیک فیبروزیس
دیگر افراد و بیماران
افرادی که به خاطر درد و سایر علایم ناشی از بیماری های صعب العلاج رنج می برند
افرادي که مبتلا به درد جسمي و روحي مي باشند که قابل درمان نمي باشد
هر فرد نيازمندي که که بافعاليت اين سيستم آشناست و نيازمند کمک اين تيم مي باشد
گیرندگان خدمات
اسلاید 16 :
منافع و مزایای ارائه خدمات طب تسکینی در سیستم بهداشتی درمانی
اسلاید 17 :
سئوالاتي که در تيم طب تسکيني بايد به آن پاسخ دهند؟
1-چه اتفاقي براي من خواهد افتاد؟
2-آيا روش هاي ديگري براي درمان باقي مانده است؟
3-آيا من خواهم مرد؟
4-چقدر مي توانيم روي مرگ و زندگي ام کنترل داشته باشيم؟
5-در آينده چه مقدار درد و ناتواني خواهم داشت؟
6-در مورد مسائل مادي چه کنم؟
7-آيا اين بيماري به افراد خانواده نيز سرايت مي کند؟
8-چگونه به سایرافراد خانواده ام خبر بدهم؟
9-چه قدر براي زنده بودن فرصت دارم؟
10-چه غذايي براي من مناسب است؟
11-آيا مي توانم به زيارت بروم؟
12-اگر نيمه شب دردم بيشتر شود به کجا مراجعه کنم؟
13-آیا من در این دنیا گناه کارم و اکنون تاوان گناهانم را پس میدهم؟
اسلاید 18 :
بیماران مبتلا به بیماری صعب العلاج چه انتظاری از تیم طب تسکینی دارند؟
بیمار سربار دیگران نباشد.
کنترل و کاهش درد و سایر علایم
تا آخرین لحظه خود بیمار تصمیم گیرنده باشد
با درمان های غیر ضروری ، پروسه مرگ بیمار طولانی نشود
تا آخرین لحظه ارتباط خود را با سایرین حفظ نماید
