پاورپوینت بیماریهای غدد بزاقی

بخشی از پاورپوینت

اسلاید 2 :

بنام خدا

بیماریهای غدد بزاقی

اسلاید 3 :

از نظر بالینی سه جفت غده بزاقی وجود دارد :
غدد بناگوشی ، غدد تحت فکی و غدد زیر زبانی
غدد بناگوشی تولید کننده اصلی بزاق سروزی و غدد تحت فکی ترشح کننده مایع سروموسینوس می باشند . غدد زیرزبانی ترشحات مخاطی دارند .
علاوه بر این دو ، تعداد زیادی غدد بزاقی کوچک در حلق و حفره دهان وجود دارند .
مجرای غدد بناگوشی به محاذات دومین دندان آسیای بزرگ فوقانی وارد دهان می شود و مجرای غدد تحت فکی در کف دهان در مجاورت لگام زبان قرار می گیرد .
کارکرد غدد بزاقی به ویژگی ها و حجم بزاق تولید شده مربوط می باشد .
غدد بزاقی

اسلاید 4 :

صدها (500 تا 1000) غده بزاقی فرعی در داخل حفره دهان و حلق وجود دارد . آنها عمدتاً در کام سخت و کام نرم قرار دارند و ممکن است در نواحی بوکال ، لب ، زبان و لوزه نیز یافت شوند . هر غده یک مجرای ساده دارد که مستقیماً به درون دهان یا حلق باز می شود . غدد بزاقی فرعی عمدتاً حاوی موکوس می باشند اما ممکن است دارای سلول های آسینی ترشح کننده سروز نیز باشند .
غدد بزاقی فرعی
بزاق که ماده ترشحی این غدد اگزوکرین است ، از طریق تحریک عصبی ناشی از اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک به درون اوروفارنکس آزاد می شود .

اسلاید 7 :

وقتی غده پاروتید بوسیله تومور بزرگ می شود . بخش عمقی ان ممکن است به فضای پارافارنژیال تهاجم نموده و بصورت یک توده پری تونسیلار در اروفارنکس نمود پیدا کند .

اسلاید 8 :

هنگامی که تومورها از بخش عمقی غده پاروتید منشاء می گیرند ، عصب فاسیال به سطح جابجا شده و مستعد آسیب یاتروژنیک می شود .

اسلاید 9 :

برخلاف سایر غدد بزاقی، در درون پارانشیم غده پاروئید غدد لنفاوی قرار دارند. به علت اینکه این گره ها پتانسیل عفونی شدن، درگیری نئوپلاستیک و یا متاستاز را دارند، در صورتی که آنها بخشی از مسیرهای درناژ تومورهای سر و گردن باشند، بایستی جزء لنفادنکتومی جراحی قرار گیرند.

اسلاید 10 :

مجرای استنسن در مجاورت نزدیک با شاخه بوکال عصب کرانیال VII حرکت می کند . به هنگام ترمیم پارگی صورتی که مجرا را گرفتار نموده ، باید تلاشی جدی به عمل آورد تا این شاخه عصب بخوبی مشخص شود .

اسلاید 13 :

به دلیل اینکه عصب مارژینال ماندیبولار روی ورید فاسیال قرار دارد ، در طی رزکسیون غده ساب ماندیبولار چنانچه ورید در سطح هیوئید لیگاتور شده و دایسکشن در عمق ورید انجام گیرد میتوان از عصب محافظت کرد .

اسلاید 14 :

عصب لینگوآل و مجرای تحت فکی اگر در هنگام عمل جراحی رانولا مشخص نشده و حفظ نشوند به آسانی آسیب می بینند .

اسلاید 15 :

لغزنده کردن غذا
تسهیل عمل جویدن و بلع
کمک به تکلم
ضروری برای فهم مزه
کمک به بهداشت دهان
نقش محافظتی (با داشتن ایمونوگلوبولین آ)
عمل بزاق

اسلاید 16 :

ویروسهای زیادی در بزاق ترشح می شوند و بدون ایجاد سیال آدنیت عفونی باقی می مانند مانند پولیومیلیت ، هپاتیت ، HIV ، هاری ، سرخجه و آنفلونزا .

اسلاید 17 :

مقلدهای سمپاتیک : بتاآگونیست ها ، ضداحتقان ها ، کوکائین
آنتاگونیست های سمپاتیک : ضد فشار خون ها ، مهار کننده های بتا
مقلدهای پاراسمپاتیک : مهار کننده های استیل کولین استراز (نئوستیگمین) ، آگونیست های کولینرژیک (پیلوکارپین)
آنتاگونیست های پاراسمپاتیک : آنتی هیستامین ها ، ضد تهوع ها ، آنتی کولینرژیک ها
پسیکوتروپیک ها : محرک ها ، آرامبخش ها ، ضد پارکینسون ها ، ضد تشنج ها ، آنتی سایکوتیک ها ، ضد افسردگی ها .
داروهای مؤثر بر عملکرد غدد بزاقی

اسلاید 19 :

1-محل : آیا مشکل محدود به یک غده بزاقی اصلی است یا مشکل غده طرف مقابل با سایر غدد بزاقی را نیز درگیر کرده است ؟
2-مدت : مدت زمانی که اختلال وجود دارد چقدر است ؟ چند روز ، چند هفته یا چند سال ؟
3-درد و حساسیت در لمس : آیا ناحیه درگیر ، به لمس حساس است ؟ درد موضعی است یا منتشر ؟
4-دوره بیماری: آیا بیماری راجعه است ؟ اگر این چنین است ، فواصل بین عود بیماری چقدر است ؟
5-علایم و نشانه های همراه : آیا تب ، اختلال در بلع ، بوی بد دهان ، فلج ناقص یا فلج کامل عصب صورتی وجود دارد ؟ یا التهاب سبب تریسموس شده است؟
نکات قابل توجه در شرح حال و معاینه غدد بزاقی