بخشی از پاورپوینت
اسلاید 2 :
تفسیر نتایج آزمایشگاهی
اسلاید 3 :
کلسترول
12 تا 14 ساعت ناشتایی برای خونگیری. مصرف آب مجاز است
رژیم غذایی از 2 هفته پیش اثر دارد بنابراین از یک هفته قبل از آزمایش رژیم معمول خود را داشته باشند
کمتر از mg/dl 200
کمتر از mmol/l 5/2
اسلاید 4 :
کلسترول
Adult:<200mg/dl
Child:120-200
1m>:70-175
Infant:53-135
اسلاید 5 :
افزایش کلسترول
فنی توئین- اپی نفرین- دیورتیک های تیازیدی-سیکلوسپورین- بارداری- OCP- کورتیکواستروئید ها- هیپرکلسترولمی فامیلی- هیپوتیروئیدی- دیابت کنترل نشده- استرس- سیروز صفراوی
اسلاید 6 :
کاهش کلسترول
سوء جذب- سوءتغذیه- سرطان پیشرفته- هیپرتیروئیدی- آلوپورینول (درمان نقرس)- کاپتوپریل- کلشی سین (درمان نقرس)- اریترومایسین- ایزونیازید
اسلاید 7 :
تری گلیسیرید
12 تا 14 ساعت ناشتایی
مقدار بحرانی mg/dl 400
افزایش: رژیم پر کربوهیدرات- دیابت- هیپوتیروئیدی (کاهش تجزیه TG)-سندروم نفروتیک (افزایش دفع پروتئین-کاهش فشار انکوتیک پلاسما- تحریک تولید LDL و VLDL)- نارسایی مزمن کلیه (کاهش LPL)
کاهش: سوءجذب- سوءتغذیه- هیپرتیروئیدی (تجزیه VLDL افزایش می یابد)
اسلاید 8 :
سایر لیپوپروتئینها
نسبت TC/HDL برای پیش بینی CAD بهتر است. 3 به 1 بهترین حالت است
LDL=TC-(HDL+TG/5)
در صورتی که TG کمتر از 400 باشد
افزایش LDL: هیپوتیروئیدی-بیماری مزمن کبدی (هپاتیت،سیروز) به دلیل عدم تجزیه
کاهش LDL: هیپرتیروئیدی
اسلاید 9 :
HDL,LDL
Male:>45mg/dl
Female:>55
LDL:
Adult:<130
Child:<110
اسلاید 12 :
BUN
Adult:10-20mg/dl
Child:5-18
Infant>1m:5-18
Infant :3-12
ارزیابی غیر مستقیم عملکرد کلیه و سرعت فیلتراسیون گلومرولی و ارزیابی عملکرد کبد
اسلاید 13 :
BUN
بزرگسالان mg/dl 20-10
پیری : افزایش BUN
مقدار بحرانی بیشتر از mg/dl 100 (آسیب شدید کلیوی )
برای اندازه گیری نیاز به ناشتایی نیست
حجم توده عضلانی : مردان بالاتر از زنان و کودکان
کاهش: نارسایی کبد (کاهش تولید اوره در کبد)- پرآبی بدن-
اسلاید 14 :
افزایش BUN
افزایش دریافت رژیم پر پروتئین- مراحل آخر بارداری (افزایش متابولیسم بالای پروتئین )- کم آبی- شوک- سوختگی- CHF- آنفارکتوس قلب (کاهش خونرسانی به کلیه و دفع مواد زاید)- خونریزی GI ( پروتئین حاصل از تجزیه خون و افزایش جذب)
روزه داری
آلوپورینول- سیس پلاتین- متوتروکسات- جنتامایسین-پنی سیلامین- پروپرانولول- اسپیرونولاکتون- تتراسایکلین-
اسلاید 15 :
Uric acid
Male:4-8/5 mg/dl
Female:2/7-7/3
Child:2/5-5/5
Infant:2-6/2
اسلاید 16 :
اسید اوریک
مردان mg/dl 8/5 -4
زنان mg/dl 7/3-2/7
برای بررسی نقرس و عود سنگ کلیه
مقدار بحرانی :بیشتر از mg/dl 12
اسلاید 17 :
افزایش اسید اوریک
افزایش مصرف پورین ها
سرطان- شیمی درمانی- همولیز- رابدومیولیز- تخریب سلول عضلانی- بیماری مزمن کلیوی (کاهش دفع)
الکل (افزایش سرعت تجزیه ATP در کبد و افزایش تولید )- آسپیرین با دوز پائین-کافئین- سیس پلاتین- متیل دوپا
استرس
اسلاید 18 :
کاهش اسید اوریک
بیماری ویلسون و مسمومیت با سرب (افزایش دفع)
آلوپورینول- آسپیرین با دوز بالا- دیورتیک ها- وارفارین
اسلاید 19 :
Male:0/5-1/1 mg/dl
Female:0/6-1/2
Young:0/5-1
Child:0/3-0/7
Breast fed:0/2-0/4
Infant:0/3-1/2
کاهش حجم عضله در افراد مسن موجب کاهش مقدار آن می شود
برای تشخیص آسیب عملکرد کلیه استفاده می شود
اسلاید 20 :
کراتینین
زنان mg/dl 1/1-0/5
مردان mg/dl 1/2-0/6
مقدار بحرانی: بیشتر از mg/dl 4
در افراد پیر و بچه ها به دلیل کم بودن LBM کراتینین پائین تر است